Генерализованный тонико-клонический приступ

Генерализованный тонико-клонический приступ - это тип приступа, охватывающего все тело. Это также называется большим захватом. Термины "припадок", "судороги" или "эпилепсия" чаще всего ассоциируются с генерализованными тонико-клоническими припадками.

Судороги возникают в результате гиперактивности мозга. Генерализованные тонико-клонические судороги могут возникать у людей любого возраста. Они могут возникнуть однократно (единичный эпизод). Или они могут возникать как часть повторяющегося хронического заболевания (эпилепсия). Некоторые приступы возникают из-за психологических проблем (психогенные).

У многих людей с генерализованными тонико-клоническими приступами перед приступом наблюдаются изменения зрения, вкуса, запаха или чувствительности, галлюцинации или головокружение. Это называется аурой.

Приступы часто приводят к ригидности мышц. За этим следуют резкие мышечные сокращения и потеря бдительности (сознания). Другие симптомы, возникающие во время припадка, могут включать:

• Кусать щеку или язык
• Стиснутые зубы или челюсть
• Потеря контроля над мочеиспусканием или стулом (недержание мочи)
• Остановка дыхания или затрудненное дыхание
• Синий цвет кожи

После приступа у человека могут быть:

• Спутанность сознания
• Сонливость или сонливость, которая длится 1 час или дольше (так называемое постиктальное состояние)
• Потеря памяти (амнезия) об эпизоде ​​припадка
• Головная боль
• Слабость одной стороны тела от нескольких минут до нескольких часов после приступа (так называемый паралич Тодда)

Врач проведет медицинский осмотр. Это будет включать детальную проверку мозга и нервной системы.

Будет сделана ЭЭГ (электроэнцефалограмма), чтобы проверить электрическую активность в головном мозге. У людей с припадками часто наблюдается аномальная электрическая активность, наблюдаемая в этом тесте. В некоторых случаях тест показывает область мозга, где начинаются припадки. Мозг может казаться нормальным после приступа или между приступами.

Также могут быть назначены анализы крови для проверки других проблем со здоровьем, которые могут вызывать судороги.

Чтобы найти причину и локализацию проблемы в головном мозге, можно провести КТ или МРТ головы.

Лечение тонико-клонических приступов включает в себя лекарства, изменение образа жизни взрослых и детей, например, активность и диету, а иногда и хирургическое вмешательство. Ваш врач может рассказать вам больше об этих вариантах.

Приступ - тонико-клонический; Захват - grand mal; Судорожный припадок; Припадок - генерализованный; Эпилепсия - генерализованный припадок

• Мозг
• Судороги - первая помощь - серия

Абу-Халил Б.В., Галлахер М.Дж., Макдональд Р.Л. Эпилепсии. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 101.

Лич JP, Давенпорт RJ. Неврология. В: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ред. Принципы и практика медицины Дэвидсона. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 25.

Thijs RD, Surges R, O’Brien TJ, Sander JW. Эпилепсия у взрослых. Ланцет. 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Вибе С. Эпилепсии. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 375.