Понимание стадии рака

Определение стадии рака - это способ описать, сколько рака находится в вашем теле и где он находится в вашем теле. Постановка помогает определить, где находится исходная опухоль, насколько она велика, распространилась ли она и где она распространилась.

Определение стадии рака может помочь вашему врачу:

• Определите свой прогноз (шанс на выздоровление или вероятность того, что рак вернется)
• Спланируйте свое лечение
• Определите клинические испытания, к которым вы можете присоединиться

Постановка также дает медицинским работникам общий язык для описания и обсуждения рака.

Рак - это неконтролируемый рост аномальных клеток в организме. Эти клетки часто образуют опухоль. Эта опухоль может прорасти в окружающие ткани и органы. По мере прогрессирования рака раковые клетки опухоли могут отделяться и распространяться на другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Когда рак распространяется, опухоли могут образовываться в других органах и частях тела. Распространение рака называется метастазированием.

Стадия рака используется для описания прогрессирования рака. Это часто определяется:

• Расположение первичной (исходной) опухоли и тип раковых клеток
• Размер первичной опухоли
• Распространился ли рак на лимфатические узлы
• Количество опухолей от рака, который распространился
• Степень опухоли (насколько раковые клетки похожи на нормальные)

Чтобы оценить ваш рак, ваш врач может провести различные тесты в зависимости от того, где находится рак в вашем теле. Они могут включать:

• Визуальные тесты, такие как рентген, компьютерная томография, ПЭТ или МРТ.
• Лабораторные тесты
• Биопсия

Вам также может быть сделана операция по удалению рака и лимфатических узлов или для исследования рака в вашем теле и взятия образца ткани. Эти образцы проверяются и могут предоставить более подробную информацию о стадии рака.

Наиболее распространенной системой для определения стадии рака в виде солидной опухоли является система TNM. Большинство поставщиков медицинских услуг и онкологических центров используют его для определения стадии рака. Система TNM основана на:

• Размер первичная опухоль (Т)
• Насколько сильно рак распространился поблизости лимфатические узлы (N)
• Метастаз (М), или если и насколько рак распространился на другие области тела

К каждой категории добавляются числа, объясняющие размер опухоли и степень ее распространения. Чем выше число, тем больше размер и выше вероятность распространения рака.

Первичная опухоль (T):

• Техас: Опухоль невозможно измерить.
• T0: Опухоль не обнаруживается.
• Это: Были обнаружены аномальные клетки, но они не распространились. Это называется карциномой in situ.
• Т1, Т2, Т3, Т4: Укажите размер первичной опухоли и степень ее распространения на окружающие ткани.

Лимфатический узел (N):

• NX: Лимфатические узлы не могут быть оценены
• N0: В близлежащих лимфатических узлах рак не обнаружен.
• N1, N2, N3: Количество и расположение пораженных лимфатических узлов, по которым распространился рак

Метастаз (М):

• MX: Метастаз невозможно оценить
• M0: Метастазов не обнаружено (рак не распространился)
• M1: Обнаружены метастазы (рак распространился на другие части тела)

Например, рак мочевого пузыря T3 N0 M0 означает, что имеется большая опухоль (T3), которая не распространилась на лимфатические узлы (N0) или где-либо еще в организме (M0).

Иногда в дополнение к вышеперечисленным используются другие буквы и подкатегории.

Степень опухоли, такая как G1-G4, также может использоваться вместе с стадией. Это описывает, насколько раковые клетки выглядят как нормальные под микроскопом. Более высокие числа указывают на аномальные клетки. Чем меньше рак выглядит как нормальные клетки, тем быстрее он будет расти и распространяться.

Не все раковые заболевания ставятся с использованием системы TNM. Это связано с тем, что некоторые виды рака, особенно рак крови и костного мозга, такие как лейкемия, не образуют опухоли и не распространяются таким же образом. Таким образом, для определения стадии рака используются другие системы.

Стадия рака назначается на основании значений TNM и других факторов. Различные виды рака проходят по-разному. Например, рак толстой кишки III стадии - это не то же самое, что рак мочевого пузыря III стадии. Как правило, более высокая стадия относится к более поздней стадии рака.

• Стадия 0: аномальные клетки присутствуют, но не распространились
• Стадия I, II, III: укажите размер опухоли и степень распространения рака на лимфатические узлы.
• Стадия IV: заболевание распространилось на другие органы и ткани.

После того, как вашему раку была определена стадия, она не изменится, даже если рак вернется. Стадии рака основаны на том, что обнаруживают при постановке диагноза.

Сайт Американского объединенного комитета по раку. Система стадирования рака. Cancestaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx. Доступ 3 ноября 2020 г.

Кумар В., Аббас А.К., Астер Дж.С. Неоплазия. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ред. Базовая патология Роббинса. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 6.

Веб-сайт Национального института рака. Стадия рака. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging. Обновлено 9 марта 2015 г. Проверено 3 ноября 2020 г.

• Рак