Диабет и алкоголь

Если у вас диабет, вы можете задаться вопросом, безопасно ли употреблять алкоголь. Хотя многие люди с диабетом могут употреблять алкоголь в умеренных количествах, важно понимать возможные риски употребления алкоголя и то, что вы можете сделать, чтобы их снизить. Алкоголь может влиять на то, как организм использует сахар в крови (глюкозу). Алкоголь также может влиять на действие некоторых лекарств от диабета. Вам также следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли вам пить.

У людей с диабетом употребление алкоголя может вызвать низкий или высокий уровень сахара в крови, повлиять на лекарства от диабета и вызвать другие возможные проблемы.

НИЗКИЙ САХАР В КРОВИ

Ваша печень выделяет глюкозу в кровоток по мере необходимости, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Когда вы пьете алкоголь, вашей печени необходимо его расщеплять. Пока ваша печень перерабатывает алкоголь, она перестает выделять глюкозу. В результате уровень сахара в крови может быстро упасть, что подвергнет вас риску низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Если вы принимаете инсулин или некоторые лекарства от диабета, это может вызвать серьезное снижение уровня сахара в крови. Употребление алкоголя без еды также значительно увеличивает этот риск.

Риск низкого уровня сахара в крови сохраняется в течение нескольких часов после того, как вы выпьете последний напиток. Чем больше напитков вы выпьете за один раз, тем выше риск. Вот почему вы должны употреблять алкоголь только с едой и пить только в умеренных количествах.

СПИРТ И СРЕДСТВА ОТ ДИАБЕТА

Некоторым людям, принимающим пероральные лекарства от диабета, следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли употреблять алкоголь.Алкоголь может влиять на действие некоторых лекарств от диабета, подвергая вас риску низкого или высокого уровня сахара в крови (гипергликемии), в зависимости от того, сколько вы пьете и какое лекарство принимаете.

ДРУГИЕ РИСКИ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ДИАБЕТОМ

Употребление алкоголя несет такой же риск для здоровья людей с диабетом, как и для здоровых людей. Но есть определенные риски, связанные с диабетом, о которых важно знать.

• Алкогольные напитки, такие как пиво и сладкие коктейли, содержат много углеводов, которые могут повысить уровень сахара в крови.
• В алкоголе много калорий, что может привести к увеличению веса. Это затрудняет лечение диабета.
• Калории из алкоголя откладываются в печени в виде жира. Жир печени делает клетки печени более инсулинорезистентными и со временем может повышать уровень сахара в крови.
• Симптомы низкого уровня сахара в крови очень похожи на симптомы алкогольного опьянения. Если вы потеряете сознание, окружающие могут подумать, что вы в состоянии алкогольного опьянения.
• Находясь в состоянии опьянения, трудно распознать симптомы низкого уровня сахара в крови и увеличивает риск.
• Если у вас есть осложнения диабета, такие как повреждение нервов, глаз или почек, ваш врач может порекомендовать вам не употреблять алкоголь. Это может усугубить эти осложнения.

Чтобы безопасно употреблять алкоголь, вы должны быть уверены в следующем:

• Ваш диабет находится под хорошим контролем.
• Вы понимаете, как алкоголь может повлиять на вас и какие шаги нужно предпринять, чтобы предотвратить проблемы.
• Ваш лечащий врач согласен с тем, что это безопасно.

Любой, кто хочет пить, должен делать это умеренно:

• Женщинам следует пить не более 1 раза в день.
• Мужчинам следует не более 2 напитков в день.

Один напиток определяется как:

• 12 унций или 360 миллилитров (мл) пива (с содержанием алкоголя 5%).
• 5 унций или 150 мл вина (12% алкоголя).
• 1,5 унции или 45 мл рюмки (крепость 80 или 40% алкоголя).

Поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя безопасно для вас.

Если вы решите употребить алкоголь, следуйте этим инструкциям, чтобы обезопасить себя.

• Не употребляйте алкоголь натощак или при низком уровне глюкозы в крови. Каждый раз, когда вы употребляете алкоголь, существует риск понижения сахара в крови. Пейте алкоголь во время еды или с закусками, богатыми углеводами, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
• Никогда не пропускайте приемы пищи и не употребляйте алкоголь вместо еды.
• Пейте медленно. Если вы употребляете спиртные напитки, смешайте их с водой, содовой, диетическим тоником или диетической газировкой.
• Имейте при себе источник сахара, например таблетки глюкозы, на случай низкого уровня сахара в крови.
• Если вы считаете углеводы частью своего плана питания, поговорите со своим врачом о том, как учитывать алкоголь.
• Не занимайтесь спортом, если вы употребляли алкоголь, так как это увеличивает риск низкого уровня сахара в крови.
• Имейте при себе видимое медицинское удостоверение, подтверждающее, что у вас диабет. Это важно, потому что симптомы слишком большого количества алкоголя и низкого уровня сахара в крови похожи.
• Не пейте в одиночестве. Выпейте с кем-нибудь, кто знает, что у вас диабет. Человек должен знать, что делать, если у вас появились симптомы низкого уровня сахара в крови.

Поскольку алкоголь подвергает вас риску низкого уровня сахара в крови даже через несколько часов после употребления алкоголя, вам следует проверять уровень глюкозы в крови:

• Прежде, чем ты начнешь пить
• Пока ты пьешь
• Через несколько часов после питья
• До следующих 24 часов

Перед сном убедитесь, что у вас безопасный уровень глюкозы в крови.

Поговорите со своим врачом, если у вас или вашего знакомого с диабетом есть проблемы с алкоголем. Также сообщите своему врачу, если ваши привычки в употреблении алкоголя изменятся.

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете такие симптомы низкого уровня сахара в крови, как:

• Двойное зрение или нечеткое зрение
• Быстрое или учащенное сердцебиение
• Чувство раздражительности или агрессивное поведение
• Нервничать
• Головная боль
• Голод
• Дрожь или дрожь
• Потливость
• Покалывание или онемение кожи
• Усталость или слабость
• Проблемы со сном
• Нечеткое мышление

Алкоголь - сахарный диабет; Диабет - употребление алкоголя

Веб-сайт Американской диабетической ассоциации. Стандарты медицинской помощи при диабете-2019. Уход за диабетом. 01 января 2019; том 42, выпуск Приложение 1. care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Жизнь с диабетом. Диабет и болезни почек: что есть? Обновлено 19 сентября 2019 г. По состоянию на 22 ноября 2019 г. www.cdc.gov/diabetes/managing/eat-well/what-to-eat.html.

Пирсон ER, McCrimmon RJ. Сахарный диабет. В: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ред. Принципы и практика медицины Дэвидсона. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 20.

Полонский К.С., Бурант В.Ф. Сахарный диабет 2 типа. В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник эндокринологии Вильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 31.