Механический вентилятор - младенцы

Механический вентилятор - это аппарат, который помогает дышать. В этой статье обсуждается использование аппаратов искусственной вентиляции легких у младенцев.

ЗАЧЕМ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕХАНИЧЕСКИЙ ВЕНТИЛЯТОР?

Вентилятор используется для поддержки дыхания больных или недоношенных детей. Больные или недоношенные дети часто не могут самостоятельно дышать. Им может потребоваться помощь вентилятора, чтобы обеспечить легкие «хорошим воздухом» (кислородом) и удалить «плохой» выдыхаемый воздух (углекислый газ).

КАК ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕХАНИЧЕСКИЙ ВЕНТИЛЯТОР?

Аппарат ИВЛ - это прикроватный аппарат. Он прикреплен к дыхательной трубке, которая вводится в трахею (трахею) больных или недоношенных детей, которым требуется помощь при дыхании. Лица, осуществляющие уход, могут отрегулировать вентилятор по мере необходимости. Корректировки производятся в зависимости от состояния ребенка, измерений газов крови и рентгеновских снимков.

КАКОВЫ РИСКИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕХАНИЧЕСКОГО ВЕНТИЛЯТОРА?

У большинства детей, которым требуется помощь вентилятора, есть проблемы с легкими, в том числе незрелые или больные легкие, которые могут получить травму. Иногда доставка кислорода под давлением может повредить хрупкие воздушные мешочки (альвеолы) в легких. Это может привести к утечке воздуха, из-за чего аппарат ИВЛ может затруднить дыхание ребенка.

• Самый распространенный тип утечки воздуха возникает, когда воздух попадает в пространство между легким и внутренней грудной стенкой. Это называется пневмотораксом. Этот воздух можно удалить с помощью трубки, помещенной в пространство, до тех пор, пока пневмоторакс не заживет.
• Менее распространенный вид утечки воздуха возникает, когда в легочной ткани вокруг воздушных мешочков обнаруживается множество крошечных карманов воздуха. Это называется интерстициальной эмфиземой легких. Этот воздух нельзя удалить. Однако чаще всего она проходит сама по себе.

Долгосрочное повреждение может также произойти из-за того, что легкие новорожденного еще не полностью развиты. Это может привести к хроническому заболеванию легких, которое называется бронхолегочной дисплазией (БЛД). Вот почему воспитатели внимательно следят за малышом. Они будут стараться «отучить» ребенка от кислорода или уменьшать настройки вентилятора, когда это возможно. Степень поддержки дыхания будет зависеть от потребностей ребенка.

Вентилятор - младенцы; Респиратор - младенцы

Bancalari E, Claure N, Jain D. Неонатальная респираторная терапия. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 45.

Донн С.М., Аттар М.А. Вспомогательная вентиляция новорожденного и ее осложнения. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина: болезни плода и младенца. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 65.