Что такое постпрандиальная гипотензия?

Содержание

• Снижение артериального давления после еды
• Каковы симптомы постпрандиальной гипотензии?
• Причины
• Факторы риска
• Осложнения
• Ищу помощи
• Диагностика
• Лечение и коррекция постпрандиальной гипотензии
• Outlook

Снижение артериального давления после еды

Когда ваше кровяное давление падает после еды, это состояние известно как постпрандиальная гипотензия. Постпрандиал - это медицинский термин, обозначающий период времени сразу после еды. Гипотония означает низкое кровяное давление.

Артериальное давление - это просто сила притока крови к стенкам артерий. Ваше кровяное давление меняется днем ​​и ночью в зависимости от того, что вы делаете. Физические упражнения могут вызвать временное повышение артериального давления, тогда как сон обычно снижает артериальное давление.

Постпрандиальная гипотензия часто встречается у пожилых людей. Падение артериального давления может привести к головокружению и падению, что может привести к серьезным осложнениям. Постпрандиальную гипотензию можно диагностировать и лечить, часто с некоторыми простыми изменениями образа жизни.

Каковы симптомы постпрандиальной гипотензии?

Основными симптомами постпрандиальной гипотензии являются головокружение, дурнота или обмороки после еды. Обморок - это термин, используемый для описания обморока, возникающего в результате падения артериального давления.

Обычно это состояние вызвано падением систолического артериального давления после еды. Систолическое число - это верхнее число при чтении артериального давления. Проверка артериального давления до и после еды может определить, происходят ли изменения во время переваривания пищи.

Если в другое время у вас наблюдаются падения артериального давления, не связанные с приемом пищи, у вас могут быть другие состояния, не связанные с постпрандиальной гипотензией. Другие причины низкого давления могут включать:

• заболевание сердечного клапана
• обезвоживание
• беременность
• заболевание щитовидной железы
• дефицит витамина B-12

Причины

Когда вы перевариваете пищу, вашему кишечнику требуется дополнительный приток крови для нормальной работы. Обычно частота сердечных сокращений увеличивается, а артерии, снабжающие кровью не кишечник, а другие области, сужаются. Когда ваши артерии сужаются, давление кровотока на стенки артерий увеличивается. Это, в свою очередь, повышает кровяное давление.

Эти изменения в ваших кровеносных сосудах и частоте сердечных сокращений управляются вашей вегетативной нервной системой, которая также контролирует многие другие процессы в организме, при этом вам не нужно думать о них. Если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу вегетативную нервную систему, частота сердечных сокращений может не увеличиваться, а некоторые артерии могут не сжиматься. Кровоток останется в норме.

Однако в результате дополнительной потребности вашего кишечника в крови во время пищеварения приток крови к другим частям тела будет уменьшаться. Это вызовет внезапное, но временное падение артериального давления.

Другая возможная причина постпрандиальной гипотензии связана с быстрым всасыванием глюкозы или сахара и может объяснить более высокий риск заболевания у пациентов с диабетом.

Однако у вас может развиться постпрандиальная гипотензия, даже если у вас нет заболевания, которое влияет на вегетативную нервную систему. Иногда врачи не могут определить первопричину постпрандиальной гипотензии.

Факторы риска

Старость увеличивает риск постпрандиальной гипотензии и других форм низкого кровяного давления. Постпрандиальная гипотензия среди молодых людей встречается редко.

Определенные заболевания также могут увеличить риск постпрандиальной гипотензии, поскольку они могут влиять на части мозга, контролирующие вегетативную нервную систему. Болезнь Паркинсона и диабет - два типичных примера.

Иногда у людей с гипертонией (высоким кровяным давлением) может наблюдаться значительное снижение кровяного давления после еды. В этих случаях падение артериального давления может быть вызвано приемом антигипертензивных препаратов. Лекарства, снижающие артериальное давление, иногда могут быть слишком эффективными и вызывать опасное падение.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением, связанным с постпрандиальной гипотензией, является обморок и последующие травмы. Обморок может привести к падению, что может вызвать перелом, ушиб или другую травму. Потеря сознания во время вождения автомобиля может быть очень серьезной проблемой. Снижение кровоснабжения мозга также может вызвать инсульт.

Постпрандиальная гипотензия обычно является временным состоянием, но если низкое артериальное давление становится серьезным, могут возникнуть серьезные осложнения. Например, вы можете впасть в шок. Если кровоснабжение ваших органов значительно ухудшается, вы также можете испытывать органную недостаточность.

Ищу помощи

Если вы регулярно проверяете свое кровяное давление и замечаете, что оно падает после еды, сообщите об этом врачу при следующем приеме. Если капли сопровождаются головокружением или другими очевидными симптомами, или если вы регулярно замечаете симптомы низкого артериального давления после еды, как можно скорее обратитесь к врачу.

Диагностика

Ваш врач захочет просмотреть вашу историю болезни и симптомы. Если вы отслеживали артериальное давление с помощью домашнего монитора, покажите врачу собранные вами показания, отметив, когда давление регистрировалось после еды.

Ваш врач должен попытаться получить базовое значение артериального давления перед едой, а затем - измерение после приема пищи, чтобы подтвердить ваши домашние проверки. Давление можно измерять через несколько интервалов после еды, начиная с 15 минут и заканчивая примерно через 2 часа после еды.

Примерно у 70 процентов людей с постпрандиальной гипотензией артериальное давление падает в течение 30-60 минут после еды.

Постпрандиальная гипотензия может быть диагностирована, если ваше систолическое артериальное давление упало минимум на 20 мм рт.ст. в течение двух часов после еды. Ваш врач также может диагностировать постпрандиальную гипотензию, если ваше систолическое артериальное давление перед едой было не менее 100 мм рт. Ст. И у вас систолическое артериальное давление 90 мм рт. Ст. В течение двух часов после еды.

Могут быть назначены другие тесты, чтобы определить другие возможные причины изменений артериального давления. Они включают:

• анализ крови для проверки на анемию или низкий уровень сахара в крови
• электрокардиограмма для поиска проблем с сердечным ритмом
• эхокардиограмма для оценки структуры и функции сердца

Лечение и коррекция постпрандиальной гипотензии

Если вы принимаете лекарства, снижающие артериальное давление, врач может посоветовать вам скорректировать время приема дозы. Избегая приема гипотензивных препаратов перед едой, вы можете снизить риск падения артериального давления после еды. Также может быть вариантом более частый прием меньших доз в течение дня, но вам следует обсудить любые изменения во времени приема лекарств или дозировке со своим врачом, прежде чем экспериментировать самостоятельно.

Если проблема не связана с приемом лекарств, могут помочь некоторые изменения в образе жизни. Некоторые эксперты в области здравоохранения считают, что выброс инсулина после приема пищи с высоким содержанием углеводов может влиять на вегетативную нервную систему у некоторых людей, что приводит к гипотонии. Инсулин - это гормон, который помогает клеткам поглощать глюкозу (сахар) из кровотока для использования в качестве энергии. Если вы страдаете постпрандиальной гипотензией, следите за тем, что вы едите. Если вы регулярно замечаете симптомы после приема пищи с высоким содержанием углеводов, подумайте о сокращении их потребления. Также может помочь более частое, но меньшее количество обедов с низким содержанием углеводов в течение дня.

Ходьба после еды также может помочь противодействовать снижению артериального давления. Однако вы должны знать, что ваше кровяное давление может упасть, когда вы перестанете ходить.

Вы также можете поддерживать высокое кровяное давление после еды, если принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) перед едой. Общие НПВП включают ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив).

Также может помочь чашка кофе или другой источник кофеина перед едой. Кофеин сужает кровеносные сосуды. Не ешьте вечером кофеин, потому что он может мешать сну и вызывать другие проблемы со здоровьем.

Питьевая вода перед едой может предотвратить постпрандиальную гипотензию. Один показал, что выпивает 500 мл - около 16 унций. - воды перед едой снизили вероятность.

Если эти изменения неэффективны, ваш врач может назначить октреотид (сандостатин). Это лекарство обычно назначают людям, у которых слишком много гормона роста в организме. Но также было доказано, что у некоторых людей он снижает приток крови к кишечнику.

Outlook

Постпрандиальная гипотензия может быть серьезным заболеванием, но ее часто можно вылечить путем изменения образа жизни или корректировки антигипертензивных препаратов.

Если вы начинаете замечать симптомы после еды, сообщите об этом врачу. А пока приобретите домашний тонометр и научитесь правильно им пользоваться. Отслеживание ваших чисел - один из способов проактивно относиться к этому важному аспекту вашего сердечно-сосудистого здоровья.