Закупорка верхних дыхательных путей

Закупорка верхних дыхательных путей возникает, когда верхние дыхательные пути сужаются или блокируются, что затрудняет дыхание. Области верхних дыхательных путей, которые могут быть затронуты, - это дыхательное горло (трахея), голосовой ящик (гортань) или горло (глотка).

Дыхательные пути могут сужаться или блокироваться по многим причинам, в том числе:

• Аллергические реакции, при которых происходит закрытие трахеи или горла, включая аллергические реакции на укус пчелы, арахис, антибиотики (например, пенициллин) и лекарства от кровяного давления (например, ингибиторы АПФ)
• Химические ожоги и реакции
• Эпиглоттит (инфекция структуры, отделяющей трахею от пищевода)
• Пожар или ожоги от вдыхания дыма
• Инородные тела, такие как арахис и другие вдыхаемые продукты, кусочки воздушного шара, пуговицы, монеты и небольшие игрушки.
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Травма верхних дыхательных путей
• Перитонзиллярный абсцесс (скопление инфицированного материала возле миндалин)
• Отравление некоторыми веществами, например стрихнином
• Заглоточный абсцесс (скопление инфицированного материала в задней части дыхательных путей)
• Тяжелый приступ астмы
• Рак горла
• Трахеомаляция (слабость хряща, поддерживающего трахею)
• Проблемы с голосовыми связками
• Потеря сознания или потеря сознания

К людям с повышенным риском обструкции дыхательных путей относятся те, у кого есть:

• Неврологические проблемы, такие как затруднение глотания после инсульта.
• Потерянные зубы
• Определенные проблемы с психическим здоровьем

Маленькие дети и пожилые люди также подвержены более высокому риску обструкции дыхательных путей.

Симптомы различаются в зависимости от причины. Но некоторые симптомы являются общими для всех типов закупорки дыхательных путей. Это включает:

• Возбуждение или ерзание
• Синеватый цвет кожи (цианоз)
• Изменения в сознании
• Задыхаясь
• Спутанность сознания
• Затрудненное дыхание, затрудненное дыхание, приводящее к панике
• Бессознательное
• Свистящее дыхание, кукареканье, свист или другие необычные звуки дыхания, указывающие на затрудненное дыхание

Врач проведет физический осмотр и проверит дыхательные пути. Также провайдер спросит о возможной причине блокировки.

Тесты обычно не требуются, но могут включать:

• Бронхоскопия (зонд через рот в трахею и бронхи)
• Ларингоскопия (трубка через рот в заднюю часть глотки и голосовой ящик)
• Рентгеновские лучи

Лечение зависит от причины закупорки.

• Предметы, застрявшие в дыхательных путях, можно удалить специальными инструментами.
• В дыхательные пути может быть вставлена ​​трубка (эндотрахеальная трубка) для облегчения дыхания.
• Иногда через шею делают отверстие в дыхательные пути (трахеостомия или крикотиротомия).

Если препятствие вызвано инородным телом, например, вдыхаемым куском пищи, толчки в живот или сжатие грудной клетки могут спасти человеку жизнь.

Своевременное лечение часто бывает успешным. Но это состояние опасно и может привести к летальному исходу даже после лечения.

Если непроходимость не устранена, это может вызвать:

• Повреждение мозга
• Нарушение дыхания
• Смерть

Обструкция дыхательных путей часто является экстренной ситуацией. Для получения медицинской помощи позвоните 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Следуйте инструкциям о том, как помочь человеку дышать, пока не прибудет помощь.

Профилактика зависит от причины обструкции верхних дыхательных путей.

Следующие методы могут помочь предотвратить обструкцию:

• Ешьте медленно и полностью пережевывайте пищу.
• Не употребляйте слишком много алкоголя перед едой или во время еды.
• Храните мелкие предметы в недоступном для маленьких детей месте.
• Убедитесь, что протезы подходят правильно.

Научитесь распознавать универсальный признак неспособности дышать из-за закупорки дыхательных путей: хватание за шею одной или двумя руками. Также узнайте, как удалить инородное тело из дыхательных путей, используя такой метод, как толчки в живот.

Обструкция дыхательных путей - острая верхняя

• Анатомия горла
• Задыхаясь
• Дыхательная система

Водитель Б.Э., Рирдон РФ. Базовое управление проходимостью дыхательных путей и принятие решений. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 3.

Роуз Э. Экстренные респираторные заболевания у детей: обструкция и инфекции верхних дыхательных путей. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 167.

Thomas SH, Goodloe JM. Инородные тела. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 53.