Слеза Мэллори-Вайса

Слеза Мэллори-Вейсса возникает в слизистой оболочке нижней части пищевода или верхней части желудка, рядом с местом их соединения. Слеза может кровоточить.
Слезы Мэллори-Вейсса чаще всего возникают в результате сильной или продолжительной рвоты или кашля. Они также могут быть вызваны эпилептическими судорогами.
Эти слезы может вызвать любое состояние, которое приводит к сильным и продолжительным приступам кашля или рвоты.
Симптомы могут включать:
- Кровавый стул
- Рвота кровью (ярко-красная)
Тесты могут включать:
- Общий анализ крови, возможно, показывает низкий гематокрит
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), более вероятно, будет проводиться при активном кровотечении
Слеза обычно заживает в течение нескольких дней без лечения. Разрыв также может быть зафиксирован зажимами, которые вставляются во время EGD. Хирургия требуется редко. Препараты, подавляющие кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы или H2 блокаторы) могут быть назначены, но неясно, полезны ли они.
Если кровопотеря была большой, может потребоваться переливание крови. В большинстве случаев кровотечение прекращается без лечения в течение нескольких часов.
Повторное кровотечение встречается редко, и результат чаще всего хороший. Цирроз печени и проблемы со свертыванием крови повышают вероятность возникновения кровотечений в будущем.
Кровоизлияние (потеря крови)
Позвоните своему врачу, если у вас начнется рвота с кровью или у вас будет кровавый стул.
Лечение, облегчающее рвоту и кашель, может снизить риск. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
Разрывы слизистой оболочки желудочно-пищеводного перехода
Пищеварительная система
Слеза Мэллори-Вайса
Желудок и слизистая оболочка желудка
Кацка Д.А. Расстройства пищевода, вызванные приемом лекарств, травмой или инфекцией. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 46.
Ковач Т.О., Йенсен Д.М. Желудочно-кишечное кровотечение. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 135.