Понимание ваших затрат на медицинское обслуживание

Все планы медицинского страхования включают наличные расходы. Это расходы, которые вы должны оплатить за свое обслуживание, например, доплаты и франшизы. Остальное оплачивает страховая компания. Во время визита вам необходимо оплатить некоторые наличные расходы. Другие могут быть выставлены вам счета после вашего визита.

Наличные расходы позволяют страховым планам разделить с вами медицинские расходы. Они также могут помочь вам принять правильное решение о том, где и когда обращаться за медицинской помощью.

Выбирая план медицинского страхования, вы должны понимать, какими могут быть ваши личные расходы. Таким образом, вы можете заранее спланировать свои расходы в течение года. Вы также можете найти способы сэкономить на оплате наличными.

Хорошая новость заключается в том, что есть предел тому, сколько вам, возможно, придется платить из кармана. В вашем плане есть «максимум наличных средств». Как только вы достигнете этой суммы, вам больше не придется оплачивать наличные расходы в течение года.

Вам все равно придется платить ежемесячный взнос, независимо от того, какие услуги вы используете.

Все планы разные. Планы могут включать все или только некоторые из следующих способов разделить с вами расходы:

• Доплата. Это оплата, которую вы производите за посещение определенного врача и за рецепты. Это фиксированная сумма, например 15 долларов. Ваш план может также включать разные суммы доплаты (доплаты) за предпочтительные и нежелательные препараты. Это может быть от 10 до 60 долларов и более.
• Собственная ответственность. Это общая сумма, которую вы должны заплатить за медицинские услуги, прежде чем ваша медицинская страховка начнет платить. Например, у вас может быть план с франшизой в размере 1250 долларов. Вам нужно будет заплатить 1250 долларов из своего кармана в течение года действия плана, прежде чем ваша страховая компания начнет производить выплаты.
• Сострахование. Это процент, который вы платите за каждое посещение или услугу. Например, распространены планы 80/20. В плане 80/20 вы платите 20% от стоимости каждой получаемой услуги. План оплачивает оставшиеся 80% стоимости. Сострахование может начаться после того, как вы заплатите свою франшизу. Имейте в виду, что в вашем плане может быть установлен максимально допустимый предел для каждой стоимости услуги. Иногда провайдеры взимают больше, и вам, возможно, придется заплатить эту дополнительную сумму, а также ваши 20%.
• Максимум наличными. Это максимальная сумма доплаты, франшизы и сострахования, которую вы должны будете заплатить в год действия плана. Как только вы достигнете максимальной суммы наличных средств, план будет выплачивать 100%. Вам больше не придется оплачивать совместное страхование, франшизы или другие наличные расходы.

В общем, за профилактические услуги вы ничего не платите. К ним относятся вакцины, ежегодные посещения лечебного учреждения, прививки от гриппа и скрининговые тесты.

Возможно, вам придется оплатить наличные расходы в той или иной форме за:

• Неотложная помощь
• Стационарное лечение
• Посещение медработника по поводу болезни или травмы, например, ушной инфекции или боли в коленях
• Специализированная помощь
• Визиты для визуализации или диагностики, такие как рентген или МРТ
• Реабилитация, физиотерапия или трудотерапия или хиропрактика
• Психическое здоровье, поведенческое здоровье или помощь при злоупотреблении психоактивными веществами
• Хоспис, медицинское обслуживание на дому, квалифицированный медперсонал или медицинское оборудование длительного пользования.
• Отпускаемые по рецепту лекарства
• Стоматологические и офтальмологические услуги (если это предусмотрено вашим планом)

Выберите правильный тип плана медицинского обслуживания в зависимости от вашего местоположения, состояния здоровья и других предпочтений. Узнайте о ваших льготах, например о том, как они связаны с посещениями пунктов неотложной помощи и поставщиками сетевых услуг.

Выберите основного лечащего врача, который поможет вам провести только необходимые тесты и процедуры. Также спросите о более дешевых услугах и лекарствах.

Понимание ваших затрат на медицинское обслуживание может помочь вам сэкономить деньги при управлении вашим лечением.

Сайт Healthcare.gov. Понимание затрат на медицинское страхование помогает принимать более правильные решения. www.healthcare.gov/blog/understanding-health-care-costs/. Обновлено 28 июля 2016 г. Проверено 1 ноября 2020 г.

Сайт HealthCare.gov. Понимание вашего медицинского страхования. www.healthcare.gov/blog/understanding-your-health-coverage. Обновлено в сентябре 2020 г. Проверено 1 ноября 2020 г.

Сайт HealthCare.gov. Ваши общие расходы на здравоохранение: страховые взносы, франшиза и наличные расходы. www.healthcare.gov/choose-a-plan/your-total-costs. По состоянию на 1 ноября 2020 г.

• Медицинская страховка