Пост-травматическое стрессовое растройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это тип тревожного расстройства. Это может произойти после того, как вы пережили сильную эмоциональную травму, связанную с угрозой травмы или смерти.

Медицинские работники не знают, почему травматические события вызывают посттравматическое стрессовое расстройство у одних людей, но не у других. Ваши гены, эмоции и семейная обстановка могут играть роль. Прошлая эмоциональная травма может увеличить риск посттравматического стрессового расстройства после недавнего травмирующего события.

При посттравматическом стрессе изменяется реакция организма на стрессовое событие. Обычно после события тело выздоравливает. Гормоны стресса и химические вещества, выделяемые организмом из-за стресса, возвращаются к нормальному уровню. По какой-то причине у человека с посттравматическим стрессовым расстройством организм продолжает выделять гормоны стресса и химические вещества.

Посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть в любом возрасте. Это может произойти после таких событий, как:

• Атаковать
• Авария
• Домашнее насилие
• Стихийные бедствия
• Пребывание в тюрьме
• Сексуальное насилие
• Терроризм
• Война

Существует 4 типа симптомов посттравматического стрессового расстройства:

1. Вспоминая событие, мешающее повседневной деятельности.

• Эпизоды ретроспективных кадров, в которых событие, кажется, повторяется снова и снова
• Неоднократные огорчительные воспоминания о событии
• Повторяющиеся кошмары события
• Сильная, дискомфортная реакция на ситуации, которые напоминают вам о событии.

2. Избегание

• Эмоциональное онемение или ощущение, будто вам все равно
• Чувство отстраненности
• Не может вспомнить важные части события
• Не интересуется нормальной деятельностью
• Показывать меньше своего настроения
• Избегайте мест, людей или мыслей, которые напоминают вам о событии.
• Ощущение, что у тебя нет будущего

3. Повышенное возбуждение.

• Всегда сканирует свое окружение на предмет опасности (повышенная бдительность)
• Не может сконцентрироваться
• Поразительно легко
• Чувство раздражительности или вспышки гнева
• Проблемы с засыпанием или сном

4. Негативные мысли, настроение или чувства.

• Постоянное чувство вины за произошедшее, включая вину выжившего
• Обвинение других в событии
• Неспособность вспомнить важные части события
• Потеря интереса к занятиям или другим людям

У вас также могут быть симптомы беспокойства, стресса и напряжения:

• Возбуждение или возбудимость
• Головокружение
• Обморок
• Чувствуя, как твое сердце бьется в груди
• Головная боль

Ваш врач может спросить, как долго у вас были симптомы. Посттравматическое стрессовое расстройство диагностируется, если симптомы сохраняются не менее 30 дней.

Ваш поставщик медицинских услуг также может провести обследование психического здоровья, физический осмотр и анализы крови. Это делается для поиска других заболеваний, похожих на посттравматическое стрессовое расстройство.

Лечение посттравматического стрессового расстройства включает беседу (консультирование), лекарства или и то, и другое.

РАЗГОВОРНАЯ ТЕРАПИЯ

Во время разговорной терапии вы разговариваете со специалистом в области психического здоровья, например, психиатром или терапевтом, в спокойной и принимающей обстановке. Они могут помочь вам справиться с симптомами посттравматического стрессового расстройства. Они также помогут вам справиться с переживаниями по поводу травмы.

Есть много видов разговорной терапии. Один тип, который часто используется при посттравматическом стрессовом расстройстве, называется десенсибилизацией. Во время терапии вам предлагается вспомнить травмирующее событие и выразить свои чувства по этому поводу. Со временем воспоминания о событии становятся менее пугающими.

Во время разговорной терапии вы также можете научиться расслабляться, например, когда у вас появляются воспоминания.

ЛЕКАРСТВА

Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства. Они могут помочь облегчить вашу депрессию или беспокойство. Они также могут помочь вам лучше спать. Лекарствам нужно время, чтобы подействовать. НЕ прекращайте их прием и не изменяйте количество (дозировку), которое вы принимаете, не посоветовавшись с врачом. Спросите своего врача о возможных побочных эффектах и ​​о том, что делать, если они у вас возникнут.

Группы поддержки, членами которых являются люди, имеющие аналогичный опыт с посттравматическим стрессом, могут быть полезны. Спросите своего поставщика о группах в вашем районе.

Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но они могут быть полезным дополнением.

• Американская ассоциация тревожности и депрессии - adaa.org
• Национальный институт психического здоровья - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Если вы ухаживаете за ветераном вооруженных сил, вы можете получить поддержку и поддержку через Департамент по делам ветеранов США на сайте www.ptsd.va.gov.

Посттравматическое стрессовое расстройство поддается лечению. Увеличить шанс на хороший исход можно:

• Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас посттравматический стресс.
• Принимайте активное участие в лечении и следуйте инструкциям врача.
• Принимайте поддержку других.
• Заботиться о своем здоровье. Делайте упражнения и ешьте здоровую пищу.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ употреблять алкоголь и наркотики. Это может усугубить посттравматическое стрессовое расстройство.

Хотя травматические события могут вызвать дистресс, не все чувства дистресса являются симптомами посттравматического стрессового расстройства. Поговорите о своих чувствах с друзьями и родственниками. Если ваши симптомы не улучшатся в ближайшее время или вас сильно расстраивают, обратитесь к своему врачу.

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• Вы чувствуете себя подавленным
• Вы думаете о том, чтобы навредить себе или кому-то еще
• Вы не можете контролировать свое поведение
• У вас есть другие очень неприятные симптомы посттравматического стрессового расстройства.

Посттравматическое стрессовое расстройство

• Пост-травматическое стрессовое растройство

Американская психиатрическая ассоциация. Расстройства, связанные с травмами и стрессами. В: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Декель С., Гилбертсон М.В., Орр С.П., Раух С.Л., Вуд Н.Е., Питман Р.К. Травмы и посттравматическое стрессовое расстройство. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 34.

Лайнесс Дж. М.. Психиатрические расстройства в медицинской практике. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 369.

Веб-сайт Национального института психического здоровья. Тревожные расстройства. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Обновлено в июле 2018 г. Проверено 17 июня 2020 г.