Квашиоркор

Квашиоркор - это форма недоедания, которая возникает, когда в рационе недостаточно белка.

Квашиоркор чаще всего встречается в районах, где есть:

• Голод
• Ограниченное количество продуктов питания
• Низкий уровень образования (когда люди не понимают, как правильно питаться)

Это заболевание чаще встречается в очень бедных странах. Это может произойти во время:

• Засуха или другое стихийное бедствие, или
• Политическая нестабильность.

Эти события часто приводят к нехватке еды, вызывая недоедание.

Квашиоркор редко встречается у детей в США. Есть только единичные случаи. Однако по оценкам одного правительства, до половины пожилых людей, живущих в домах престарелых в Соединенных Штатах, не получают достаточного количества белка в своем рационе.

Когда квашиоркор действительно встречается в Соединенных Штатах, это чаще всего является признаком жестокого обращения с детьми и серьезного пренебрежения.

Симптомы включают:

• Изменения пигмента кожи
• Снижение мышечной массы
• Понос
• Неспособность набрать вес и вырасти
• Усталость
• Изменения волос (изменение цвета или текстуры)
• Увеличение числа и более тяжелых инфекций из-за поврежденной иммунной системы
• Раздражительность
• Большой живот, который выпирает (выступает)
• Вялость или апатия
• Потеря мышечной массы
• Сыпь (дерматит)
• Шок (поздняя стадия)
• Опухоль (отек)

Медицинский осмотр может показать увеличение печени (гепатомегалия) и общий отек.

Тесты могут включать:

• Газ артериальной крови
• BUN
• Общий анализ крови (CBC)
• Клиренс креатинина
• Креатинин сыворотки
• Калий сыворотки
• Общий уровень протеина
• Общий анализ мочи

Люди, начавшие лечение на ранней стадии, могут полностью выздороветь. Цель состоит в том, чтобы получить больше калорий и белка в их рационе. Дети с этим заболеванием не могут достичь своего полного роста и роста.

Калории в первую очередь даются в виде углеводов, простых сахаров и жиров. Белки начинают после того, как другие источники калорий уже дали энергию. Будут даны витаминные и минеральные добавки.

Приготовление пищи необходимо возобновлять медленно, так как человек долгое время не ел много. Внезапное употребление высококалорийной пищи может вызвать проблемы.

У многих детей с недостаточным питанием развивается непереносимость молочного сахара (непереносимость лактозы). Им нужно будет давать добавки с ферментом лактазой, чтобы они могли переносить молочные продукты.

Люди, находящиеся в состоянии шока, нуждаются в немедленном лечении для восстановления объема крови и поддержания артериального давления.

Раннее начало лечения обычно дает хорошие результаты. Лечение квашиоркора на поздних стадиях улучшит общее состояние здоровья ребенка. Однако у ребенка могут остаться постоянные физические и психические проблемы. Если лечение не проводится или приходит слишком поздно, это состояние опасно для жизни.

Осложнения могут включать:

• Кома
• Постоянная умственная и физическая инвалидность
• Шок

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть симптомы квашиоркора.

Чтобы предотвратить квашиоркор, убедитесь, что в вашем рационе достаточно углеводов, жиров (не менее 10% от общего количества калорий) и белка (12% от общего количества калорий).

Белковая недостаточность; Белково-калорийное недоедание; Злокачественное недоедание

• Квашиоркор симптомы

Эшворт А. Питание, продовольственная безопасность и здоровье. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 57.

Манари М.Дж., Трехан И. Белково-энергетическая недостаточность. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 203.