Охриплость
Охриплость - это затруднение при произнесении звуков при попытке говорить. Голосовые звуки могут быть слабыми, хриплыми, скрипучими или хриплыми, а высота или качество голоса могут измениться.
Чаще всего охриплость возникает из-за проблем с голосовыми связками. Голосовые связки являются частью голосового аппарата (гортани), расположенного в горле. Когда голосовые связки воспаляются или заражаются, они опухают. Это может вызвать охриплость голоса.
Самая частая причина охриплости - простуда или инфекция носовых пазух, которая чаще всего проходит сама по себе в течение 2 недель.
Редкая, но серьезная причина хрипоты, которая не проходит в течение нескольких недель, - это рак голосового аппарата.
Охриплость голоса может быть вызвана:
- Кислотный рефлюкс (гастроэзофагеальный рефлюкс)
- Аллергии
- Вдыхание раздражающих веществ
- Рак горла или гортани
- Хронический кашель
- Простуда или инфекции верхних дыхательных путей
- Сильное курение или употребление алкоголя, особенно вместе
- Чрезмерное использование голоса или злоупотребление им (например, крик или пение), что может вызвать отек или рост голосовых связок.
Менее распространенные причины включают:
- Травма или раздражение от дыхательной трубки или бронхоскопии
- Повреждение нервов и мышц вокруг голосового аппарата (в результате травмы или хирургического вмешательства)
- Посторонний предмет в пищеводе или трахее
- Проглатывание агрессивной химической жидкости
- Изменения гортани в период полового созревания
- Рак щитовидной железы или легких
- Недостаточная активность щитовидной железы
- Неподвижность одной или обеих голосовых связок
Охриплость голоса может быть кратковременной (острой) или длительной (хронической). Отдых и время могут улучшить охриплость голоса. Охриплость голоса, которая сохраняется в течение недель или месяцев, должна быть проверена врачом.
Вот что вы можете сделать дома, чтобы облегчить эту проблему:
- Говорите только тогда, когда вам нужно, пока не пройдет охриплость.
- Пейте много жидкости, чтобы поддерживать влажность дыхательных путей. (Полоскание горла не помогает.)
- Используйте испаритель, чтобы добавить влаги в воздух, которым вы дышите.
- Избегайте действий, вызывающих нагрузку на голосовые связки, таких как шепот, крик, плач и пение.
- Если охриплость голоса вызвана гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), принимайте лекарства, снижающие кислотность желудка.
- НЕ используйте противоотечные средства, которые могут высушить голосовые связки.
- Если вы курите, сократите или прекратите хотя бы до тех пор, пока не пройдет охриплость.
Позвоните своему провайдеру, если:
- У вас проблемы с дыханием или глотанием.
- Охриплость голоса возникает при слюнотечении, особенно у маленьких детей.
- Охриплость голоса возникает у ребенка младше 3 месяцев.
- Охриплость длится более 1 недели у ребенка или 2–3 недель у взрослого.
Врач осмотрит ваше горло, шею и рот и задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах и истории болезни. Они могут включать:
- Насколько вы потеряли голос (полностью или частично)?
- Какие у вас проблемы с вокалом (скрипучие, хриплые или хриплые звуки голоса)?
- Когда началась охриплость?
- Приходит ли охриплость, или она со временем ухудшается?
- Вы кричали, пели, злоупотребляли голосом или много плакали (если ребенок)?
- Вы подвергались воздействию резких паров или жидкостей?
- У вас аллергия или постназальные выделения?
- Вам когда-нибудь делали операцию на горле?
- Вы курите или употребляете алкоголь?
- Есть ли у вас другие симптомы, такие как жар, кашель, боль в горле, затрудненное глотание, потеря веса или усталость?
Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов:
- Ларингоскопия
- Посев из горла
- Осмотр горла с маленьким зеркалом
- Рентген шеи или компьютерная томография
- Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) или дифференциальный анализ крови
Голосовое напряжение; Дисфония; Потеря голоса
- Анатомия горла
Choi SS, Zalzal GH. Голосовые расстройства. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 203.
Flint PW. Заболевания горла. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 429.
Стахлер Р.Дж., Фрэнсис Д.О., Шварц С.Р. и др. Руководство по клинической практике: охриплость голоса (дисфония) (обновление). Отоларингол Хирургия головы и шеи. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.