Кашель с кровью

Кашель с кровью - это срыгивание крови или кровянистой слизи из легких и горла (дыхательных путей).

Кровохарканье - это медицинский термин, обозначающий откашливание крови из дыхательных путей.

Кашель с кровью - это не то же самое, что кровотечение изо рта, горла или желудочно-кишечного тракта.

Кровь, которая появляется при кашле, часто выглядит пузырящейся, потому что она смешана с воздухом и слизью. Чаще всего он ярко-красный, хотя может иметь цвет ржавчины. Иногда слизь содержит только прожилки крови.

Прогноз зависит от того, что вызывает проблему. Большинство людей хорошо переносят лечение для лечения симптомов и основного заболевания. Люди с тяжелым кровохарканьем могут умереть.

Некоторые состояния, заболевания и медицинские тесты могут вызвать кашель с кровью. Это включает:

• Сгусток крови в легком
• Вдыхание пищи или другого материала в легкие (легочная аспирация)
• Бронхоскопия с биопсией
• Бронхоэктатическая болезнь
• Бронхит
• Рак легких
• Муковисцидоз
• Воспаление кровеносных сосудов в легких (васкулит)
• Травма артерий легких
• Раздражение горла от сильного кашля (небольшое количество крови)
• Пневмония или другие легочные инфекции
• Отек легких
• Системная красная волчанка
• Туберкулез
• Очень жидкая кровь (от препаратов, разжижающих кровь, чаще всего в дозах выше рекомендованных)

Лекарства, которые останавливают кашель (средства от кашля), могут помочь, если проблема связана с сильным кашлем. Эти лекарства могут привести к закупорке дыхательных путей, поэтому проконсультируйтесь с врачом перед их применением.

Следите за тем, как долго вы кашляете с кровью и сколько крови смешано со слизью. Звоните своему врачу в любое время при кашле с кровью, даже если у вас нет других симптомов.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы кашляете с кровью и у вас:

• Кашель, при котором выделяется более нескольких чайных ложек крови.
• Кровь в моче или стуле
• Грудная боль
• Головокружение
• Жар
• Легкомысленность
• Сильная одышка

В экстренных случаях ваш врач назначит вам лечение, чтобы контролировать ваше состояние. Затем врач задаст вам вопросы о вашем кашле, например:

• Сколько крови вы кашляете? Вы кашляете с большим количеством крови за раз?
• Есть ли у вас слизь с прожилками крови (мокрота)?
• Сколько раз вы кашляли кровью и как часто это бывает?
• Как давно проблема продолжается? Иногда бывает хуже, например, ночью?
• какие еще симптомы у вас имеются?

Врач проведет полный медицинский осмотр и проверит вашу грудную клетку и легкие. Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Бронхоскопия, исследование дыхательных путей
• КТ грудной клетки
• Рентгенограмма грудной клетки
• Полный анализ крови
• Биопсия легкого
• Сканирование легких
• Легочная артериография
• Посев мокроты и мазок
• Проверьте, нормально ли свертывается кровь, например, PT или PTT.

Кровохарканье; Срыгивание крови; Кровянистая мокрота

Браун CA. Кровохарканье. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 21.

Swartz MH. Грудная клетка. В: Swartz MH, ed. Учебник физической диагностики. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 10.