Увеличение груди у мужчин
Когда у мужчин развивается патологическая ткань груди, это называется гинекомастией. Важно выяснить, является ли избыточный рост тканью груди, а не избыточной жировой тканью (липомастия).
Состояние может возникать в одной или обеих грудях. Это начинается с небольшой шишки под соском, которая может быть болезненной. Одна грудь может быть больше другой. Со временем шишка может стать менее болезненной и стать более твердой.
Увеличенная грудь у мужчин обычно безвредна, но может заставить мужчин не носить определенную одежду или не хотеть, чтобы их видели без рубашки. Это может вызвать серьезный стресс, особенно у молодых мужчин.
У некоторых новорожденных может наблюдаться развитие груди с выделениями молочного цвета (галакторея). Это состояние обычно длится от пары недель до месяцев. В редких случаях он может длиться до 1 года.
Нормальные гормональные изменения являются наиболее частой причиной развития груди у новорожденных, мальчиков и мужчин. Есть и другие причины.
ГОРМОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Увеличение груди обычно вызвано дисбалансом эстрогена (женский гормон) и тестостерона (мужской гормон). У мужчин в организме есть гормоны обоих типов. Изменения уровней этих гормонов или того, как организм использует эти гормоны или реагирует на них, могут вызывать увеличение груди у мужчин.
У новорожденных рост груди вызван воздействием эстрогена от матери. Около половины мальчиков рождаются с увеличенной грудью, называемой зачатками груди. Обычно они проходят через 2-6 месяцев, но могут длиться дольше.
У детей и подростков рост груди вызван нормальными гормональными изменениями, которые происходят в период полового созревания. Более чем у половины мальчиков в период полового созревания наблюдается некоторое увеличение груди. Рост груди часто проходит от 6 месяцев до 2 лет.
У мужчин гормональные изменения из-за старения могут вызвать рост груди. Это может происходить чаще у мужчин с избыточным весом или ожирением, а также у мужчин в возрасте 50 лет и старше.
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ
Некоторые проблемы со здоровьем могут вызвать рост груди у взрослых мужчин, в том числе:
- Хроническая болезнь печени
- Почечная недостаточность и диализ
- Низкий уровень тестостерона
- Ожирение (также наиболее частая причина роста груди из-за жира)
К редким причинам относятся:
- Генетические дефекты
- Сверхактивная щитовидная железа или недостаточная щитовидная железа
- Опухоли (в том числе доброкачественная опухоль гипофиза, называемая пролактиномой)
ЛЕКАРСТВА И ЛЕЧЕНИЕ
Некоторые лекарства и методы лечения, которые могут вызвать рост груди у мужчин, включают:
- Химиотерапия рака
- Гормональное лечение рака простаты, такое как флутамид (Проскар), или лечение увеличенной простаты, например финастерид (Пропеция) или бикалутамид
- Лучевая терапия яичек
- Лекарства от ВИЧ / СПИДа
- Кортикостероиды и анаболические стероиды
- Эстроген (в том числе в соевых продуктах)
- Лекарства от изжоги и язвы, такие как циметидин (тагамет) или ингибиторы протонной помпы.
- Лекарства от беспокойства, такие как диазепам (валиум)
- Сердечные лекарства, такие как спиронолактон (альдактон), дигоксин (ланоксин), амиодарон и блокаторы кальциевых каналов.
- Противогрибковые препараты, такие как кетоконазол (Низорал)
- Антибиотики, такие как метронидазол (Флагил)
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил)
- Травы, такие как лаванда, масло чайного дерева и донг-квай.
- Опиоиды
ПРИМЕНЕНИЕ НАРКОТИКОВ И АЛКОГОЛЯ
Использование определенных веществ может вызвать увеличение груди:
- Алкоголь
- Амфетамины
- Героин
- Марихуана
- Метадон
Гинекомастия также связана с воздействием эндокринных нарушений. Это обычные химические вещества, часто встречающиеся в пластмассах.
Мужчины с увеличенной грудью могут иметь повышенный риск рака груди. Рак груди у мужчин встречается редко. Признаки, которые могут указывать на рак груди, включают:
- Односторонний рост груди
- Твердое или твердое уплотнение в груди, которое кажется, будто оно прикреплено к тканям
- Болит кожа на груди
- Кровянистые выделения из соска
При набухшей и болезненной груди может помочь наложение холодных компрессов. Спросите своего врача, можно ли принимать обезболивающие.
Другие советы включают:
- Прекратите принимать все рекреационные наркотики, такие как марихуана.
- Прекратите принимать все пищевые добавки или лекарства, которые вы принимаете для бодибилдинга.
Позвоните своему провайдеру, если:
- У вас недавно появились отек, боль или увеличение одной или обеих грудей.
- Из сосков появляются темные или кровянистые выделения.
- На груди есть кожная болезненность или язва.
- Уплотнение в груди на ощупь твердое или твердое;
Если у вашего сына наблюдается рост груди, но он еще не достиг половой зрелости, обратитесь к врачу для проверки.
Ваш поставщик медицинских услуг изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.
Вам могут не понадобиться никакие анализы, но для исключения определенных заболеваний могут быть сделаны следующие анализы:
- Тесты на уровень гормонов в крови
- УЗИ груди
- Исследования функции печени и почек
- Маммограмма
ЛЕЧЕНИЕ
Часто лечение не требуется. Рост груди у новорожденных и мальчиков часто проходит сам по себе.
Если проблема вызвана заболеванием, ваш врач будет лечить это состояние.
Ваш врач поговорит с вами о лекарствах или веществах, которые могут вызвать рост груди. Прекращение их использования или смена лекарств решит проблему. НЕ прекращайте прием каких-либо лекарств, пока не поговорите с врачом.
Большой, неравномерный или неуклонный рост груди может привести к снижению качества жизни. В этой ситуации можно использовать следующие методы лечения:
- Гормональное лечение, блокирующее действие эстрогенов
- Операция по уменьшению груди для удаления ткани груди
Гинекомастия, которая существует в течение длительного времени, с меньшей вероятностью исчезнет, даже если будет начато правильное лечение.
Гинекомастия; Увеличение груди у мужчины
- Гинекомастия
Али О, Донохуэ, штат Пенсильвания. Гинекомастия. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 603.
Anawalt BD. Гинекомастия. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 140.
Сансоне А, Романелли Ф, Сансон М, Лензи А, Ди Луиджи Л. Гинекомастия и гормоны. Эндокринный. 2017; 55 (1): 37-44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.