Тест Ширмера
Тест Ширмера определяет, выделяет ли глаз достаточно слез, чтобы он оставался влажным.
Офтальмолог поместит конец специальной бумажной полоски внутрь нижнего века каждого глаза. Оба глаза проверяются одновременно. Перед тестом вам дадут обезболивающие глазные капли, чтобы глаза не слезились из-за раздражения бумажными полосками.
Точная процедура может отличаться. Чаще всего глаза закрываются на 5 минут. Осторожно закройте глаза. Плотно закрыв глаза или протирая глаза во время теста, результаты теста могут быть отклонены от нормы.
Через 5 минут врач снимает бумагу и измеряет, сколько она стала влажной.
Иногда тест проводится без обезболивающих, чтобы проверить наличие других типов слезных проблем.
Тест фенольной красной нити аналогичен тесту Ширмера, за исключением того, что вместо бумажных полосок используются красные полоски специальной нити. Обезболивающие капли не нужны. Тест занимает 15 секунд.
Перед обследованием вас попросят снять очки или контактные линзы.
Некоторые люди считают, что держать бумагу у глаз вызывает раздражение или легкий дискомфорт. Капли, вызывающие онемение, вначале часто вызывают боль.
Этот тест используется, когда глазной врач подозревает, что у вас сухость глаз. Симптомы включают сухость глаз или чрезмерный слезотечение.
Уровень влаги на фильтровальной бумаге более 10 мм через 5 минут является признаком нормального образования слез. Оба глаза обычно выделяют одинаковое количество слез.
Сухие глаза могут возникнуть в результате:
- Старение
- Отек или воспаление век (блефарит)
- Изменения климата
- Язвы и инфекции роговицы
- Глазные инфекции (например, конъюнктивит)
- Лазерная коррекция зрения
- Лейкемия
- Лимфома (рак лимфатической системы)
- Ревматоидный артрит
- Предыдущая операция на веках или лице
- Синдром Шегрена
- Дефицит витамина А
С этим тестом нет никаких рисков.
НЕ трите глаза в течение как минимум 30 минут после теста. Не снимайте контактные линзы как минимум на 2 часа после теста.
Несмотря на то, что тест Ширмера существует уже более 100 лет, несколько исследований показывают, что он не позволяет должным образом идентифицировать большую группу людей с синдромом сухого глаза. Разрабатываются новые и лучшие тесты. Один тест измеряет молекулу под названием лактоферрин. У людей с низким уровнем слезоотделения и сухостью глаз низкий уровень этой молекулы.
Другой тест измеряет осмолярность слезы или концентрацию слезы. Чем выше осмолярность, тем больше вероятность сухого глаза.
Тест на слезу; Тест на разрыв; Тест на сухость глаз; Тест базальной секреции; Сьегрен - Ширмер; Тест Ширмера
- Глаз
- Тест Ширмера
Акпек Е.К., Амескуа Г., Фарид М. и др .; Американская академия офтальмологии предпочитает модель роговицы и внешних заболеваний. Предпочтительная практика при синдроме сухого глаза. Офтальмология. 2019; 126 (1): 286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.
Бом К.Дж., Джалилиан А.Р., Пфлугфельдер С.К., Старр К.Э. Сухой глаз. В: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Роговица: основы, диагностика и лечение. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 33.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr и др. Рекомендации по предпочтительной практике для комплексной медицинской оценки зрения у взрослых. Офтальмология. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.