Кардиостимулятор

Кардиостимулятор - это небольшое устройство с батарейным питанием. Это устройство определяет, когда ваше сердце бьется нерегулярно или слишком медленно. Он посылает сигнал вашему сердцу, который заставляет ваше сердце биться в правильном темпе.

Новые кардиостимуляторы весят всего 1 унцию (28 граммов). Большинство кардиостимуляторов состоит из двух частей:

• Генератор содержит батарею и информацию для контроля сердцебиения.
• Отведения - это провода, которые соединяют сердце с генератором и передают электрические сообщения к сердцу.

Под кожу имплантируется кардиостимулятор. В большинстве случаев эта процедура занимает около 1 часа. Вам дадут успокоительное, чтобы расслабиться. Вы будете бодрствовать во время процедуры.

Делается небольшой надрез (надрез). Чаще всего разрез делается на левой (если вы правша) груди под ключицей. Затем в этом месте под кожу помещают генератор кардиостимулятора. Генератор также можно разместить в брюшной полости, но это менее распространено. Новый «безвыводный» кардиостимулятор - это автономное устройство, которое имплантируется в правый желудочек сердца.

Используя рентгеновские лучи в реальном времени, чтобы осмотреть область, врач вводит провода через разрез в вену, а затем в сердце. Выводы подключены к генератору. Кожа ушита швами. Большинство людей уходят домой в течение 1 дня после процедуры.

Есть 2 вида кардиостимуляторов, которые используются только в экстренных случаях. Они есть:

• Чрескожные кардиостимуляторы
• Трансвенозные кардиостимуляторы

Они не являются постоянными кардиостимуляторами.

Кардиостимуляторы могут использоваться людьми, у которых проблемы с сердцем, из-за которых сердце бьется слишком медленно. Замедленное сердцебиение называется брадикардией. Две распространенные проблемы, вызывающие медленное сердцебиение, - это заболевание синусового узла и блокада сердца.

Когда ваше сердце бьется слишком медленно, ваше тело и мозг могут не получать достаточно кислорода. Симптомы могут быть

• Легкомысленность
• Усталость
• Обмороки
• Сбивчивое дыхание

Некоторые кардиостимуляторы можно использовать для остановки слишком быстрого (тахикардия) или нерегулярного пульса.

Другие типы кардиостимуляторов могут использоваться при тяжелой сердечной недостаточности. Их называют бивентрикулярными кардиостимуляторами. Они помогают координировать биение камер сердца.

Большинство имплантированных сегодня бивентрикулярных кардиостимуляторов также могут работать как имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД). ИКД восстанавливает нормальное сердцебиение, производя более сильный разряд при потенциально смертельно учащенном сердечном ритме.

Возможные осложнения операции на кардиостимуляторе:

• Ненормальный сердечный ритм
• Кровотечение
• Проколотое легкое. Это редко.
• Инфекционное заболевание
• Прокол сердца, который может привести к кровотечению вокруг сердца. Это редко.

Электрокардиостимулятор определяет, превышает ли сердцебиение определенную частоту. Когда он станет выше этого значения, кардиостимулятор перестанет посылать сигналы сердцу. Кардиостимулятор также может определять, когда сердцебиение слишком сильно замедляется. Он автоматически снова начнет кардиостимуляцию.

Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о лекарствах или травах, которые вы купили без рецепта.

За день до операции:

• Хорошо примите душ и шампунь.
• Вас могут попросить вымыть все тело ниже шеи специальным мылом.

В день операции:

• Вас могут попросить ничего не пить и не есть после полуночи накануне процедуры. Это включает жевательную резинку и мятные леденцы. Прополощите рот водой, если почувствуете сухость, но будьте осторожны, чтобы не проглотить.
• Принимайте лекарства, которые вам сказали принимать, запивая небольшим глотком воды.

Ваш поставщик сообщит вам, когда следует прибыть в больницу.

Скорее всего, вы сможете вернуться домой через 1 день или в некоторых случаях даже в тот же день. Вы сможете быстро вернуться к своему обычному уровню активности.

Спросите своего врача, как часто вы можете использовать руку на той стороне тела, где был установлен кардиостимулятор. Вам могут посоветовать:

• Поднимите все, что тяжелее 10-15 фунтов (4,5-6,75 кг)
• Толкайте, тяните и крутите руку в течение 2–3 недель.
• Поднимите руку над плечом на несколько недель.

Когда вы выпадете из больницы, вам выдадут карту, которую вы будете хранить в бумажнике. На этой карточке указаны данные вашего кардиостимулятора и контактная информация для экстренных случаев. Эту карточку-кошелек следует всегда носить с собой. Вам следует попытаться запомнить название производителя кардиостимулятора, если сможете, на случай, если вы потеряете свою карту.

Кардиостимуляторы помогают поддерживать сердечный ритм и частоту сердечных сокращений на безопасном для вас уровне. Срок службы батареи кардиостимулятора составляет от 6 до 15 лет. Ваш провайдер будет регулярно проверять аккумулятор и заменять его при необходимости.

Имплантация кардиостимулятора; Искусственный кардиостимулятор; Постоянный кардиостимулятор; Внутренний кардиостимулятор; Сердечная ресинхронизирующая терапия; ЭЛТ; Бивентрикулярный кардиостимулятор; Аритмия - кардиостимулятор; Нарушение сердечного ритма - кардиостимулятор; Брадикардия - кардиостимулятор; Блокада сердца - кардиостимулятор; Мобитц - кардиостимулятор; Сердечная недостаточность - кардиостимулятор; ВЧ - кардиостимулятор; ХСН - кардиостимулятор

• Ангина - выделения
• Ангина - что спросить у врача
• Стенокардия - при болях в груди
• Антитромбоцитарные препараты - ингибиторы P2Y12
• Аспирин и болезни сердца
• Мерцательная аритмия - выделения
• Сливочное масло, маргарин и растительные масла
• Холестерин и образ жизни
• Как контролировать высокое кровяное давление
• Объяснение диетических жиров
• Советы по фастфуду
• Сердечный приступ - выделения
• Сердечный приступ - что спросить у врача
• Заболевания сердца - факторы риска
• Сердечная недостаточность - выделения
• Как читать этикетки на продуктах питания
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор - разряд
• Низкосолевая диета
• средиземноморская диета
• Уход за хирургической раной - открытый

• Кардиостимулятор

Эпштейн А.Е., ДиМарко Дж.П., Элленбоген К.А. и др. Обновление 2012 г., посвященное ACCF / AHA / HRS, включено в рекомендации ACCF / AHA / HRS 2008 по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях и сердечном ритме Общество. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Миллер Дж. М., Томаселли Г. Ф., Зипес Д. П.. Терапия сердечной аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 36.

Пфафф Я.А., Герхардт РТ. Оценка имплантируемых устройств. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 13.

Swerdlow CD, Ван П.Дж., Зипес Д.П. Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 41.