Дизартрия

Дизартрия - это состояние, при котором вам трудно произносить слова из-за проблем с мышцами, которые помогают вам говорить.

У человека с дизартрией нервное, мозговое или мышечное заболевание затрудняет использование или управление мышцами рта, языка, гортани или голосовых связок.

Мышцы могут быть слабыми или полностью парализованными. Или мышцам может быть трудно работать вместе.

Дизартрия может быть результатом повреждения головного мозга из-за:

• Травма головного мозга
• Опухоль головного мозга
• Слабоумие
• Заболевание, из-за которого мозг теряет свою функцию (дегенеративное заболевание головного мозга)
• Рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• Инсульт

Дизартрия может возникнуть в результате повреждения нервов, которые снабжают мышцы, которые помогают вам говорить, или самих мышц из-за:

• Травма лица или шеи
• Операция по поводу рака головы и шеи, такая как частичное или полное удаление языка или голосового аппарата.

Дизартрия может быть вызвана заболеваниями, поражающими нервы и мышцы (нервно-мышечные заболевания):

• Церебральный паралич
• Мышечная дистрофия
• Миастения
• Боковой амиотрофический склероз (БАС) или болезнь Лу Герига

Другие причины могут включать:

• Алкогольное опьянение
• Плохо подогнанные протезы
• Побочные эффекты лекарств, действующих на центральную нервную систему, таких как наркотики, фенитоин или карбамазепин.

В зависимости от причины дизартрия может развиваться медленно или внезапно.

Людям с дизартрией трудно произносить определенные звуки или слова.

Их речь плохо произносится (например, невнятно), а ритм или скорость их речи меняется. Другие симптомы включают:

• Звучит так, как будто они бормочут
• Говорить тихо или шепотом
• Говорить гнусавым или душным, хриплым, напряженным или хриплым голосом

Человек с дизартрией может также пускать слюни и иметь проблемы с жеванием или глотанием. Может быть трудно шевелить губами, языком или челюстью.

Поставщик медицинских услуг изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Семья и друзья могут нуждаться в помощи с историей болезни.

Может быть сделана процедура, называемая ларингоскопией. Во время этой процедуры в рот и горло помещается гибкий обзор для просмотра голосового аппарата.

Если причина дизартрии неизвестна, можно провести следующие тесты:

• Анализы крови на токсины или уровень витаминов
• Визуализирующие обследования, такие как МРТ или КТ головного мозга или шеи.
• Исследования нервной проводимости и электромиограмма для проверки электрической функции нервов или мышц.
• Исследование глотания, которое может включать рентген и питье специальной жидкости.

Возможно, вам потребуется направление к логопеду для тестирования и лечения. Вы можете изучить следующие специальные навыки:

• Безопасные методы жевания или глотания, если необходимо
• Чтобы избежать разговоров, когда вы устали
• Повторять звуки снова и снова, чтобы научиться движениям рта
• Чтобы говорить медленно, говорите громче и сделайте паузу, чтобы убедиться, что другие люди понимают
• Что делать, если вы чувствуете разочарование во время разговора

Вы можете использовать множество различных устройств или техник, чтобы помочь с речью, например:

• Приложения, использующие фотографии или речь
• Компьютеры или сотовые телефоны для набора слов
• Переверните карточки со словами или символами

Хирургия может помочь людям с дизартрией.

Семья и друзья могут сделать, чтобы лучше общаться с человеком, страдающим дизартрией, в том числе:

• Выключите радио или телевизор.
• При необходимости переместитесь в более тихую комнату.
• Убедитесь, что в комнате хорошее освещение.
• Сядьте достаточно близко, чтобы вы и человек с дизартрией могли использовать визуальные подсказки.
• Поддерживайте зрительный контакт друг с другом.

Внимательно слушайте и дайте человеку закончить. Потерпи. Прежде чем говорить, установите с ним зрительный контакт. Дайте положительный отзыв об их усилиях.

В зависимости от причины дизартрии симптомы могут улучшаться, оставаться неизменными или ухудшаться медленно или быстро.

• Люди с БАС в конечном итоге теряют способность говорить.
• Некоторые люди с болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом теряют способность говорить.
• Дизартрию, вызванную лекарствами или неправильно подобранными зубными протезами, можно вылечить.
• Дизартрия, вызванная инсультом или травмой головного мозга, не усугубится, а может улучшиться.
• Дизартрия после операции на языке или голосовом аппарате не должна ухудшаться и может улучшиться с помощью терапии.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Боль в груди, озноб, лихорадка, одышка или другие симптомы пневмонии
• Кашель или удушье
• Трудности в разговоре или общении с другими людьми
• Чувство печали или депрессии

Нарушение речи; Невнятная речь; Речевые расстройства - дизартрия

Амбрози Д., Ли Ю.Т. Реабилитация нарушений глотания. В: Cifu DX, ed. Физическая медицина и реабилитация Брэддома. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 3.

Киршнер Х.С. Дизартрия и апраксия речи. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 14.