Лимфома Ходжкина у детей

Лимфома Ходжкина - это рак лимфатической ткани. Лимфатическая ткань находится в лимфатических узлах, селезенке, миндалинах, печени, костном мозге и других органах иммунной системы. Иммунная система защищает нас от болезней и инфекций.

Эта статья о классической лимфоме Ходжкина у детей, самом распространенном типе.

У детей лимфома Ходжкина чаще возникает в возрасте от 15 до 19 лет. Причина этого вида рака неизвестна. Но некоторые факторы могут играть роль в лимфоме Ходжкина у детей. Эти факторы включают:

• Вирус Эпштейна-Барра, вирус, вызывающий мононуклеоз
• Некоторые заболевания, при которых не работает иммунная система
• Семейный анамнез лимфомы Ходжкина

Распространенные инфекции в раннем детстве также могут повысить риск.

Симптомы лимфомы Ходжкина включают:

• Безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху (опухшие железы)
• Необъяснимая лихорадка
• Необъяснимая потеря веса
• Ночные поты
• Усталость
• Потеря аппетита
• Зуд по всему телу

Лечащий врач изучит историю болезни вашего ребенка. Врач проведет физический осмотр на предмет увеличения лимфатических узлов.

Врач может выполнить следующие лабораторные тесты при подозрении на болезнь Ходжкина:

• Биохимические анализы крови, включая уровни белка, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек и уровень мочевой кислоты.
• СОЭ («Сед. Скорость»)
• Общий анализ крови (CBC)
• Рентген грудной клетки, который часто показывает признаки образования в области между легкими.

Биопсия лимфатического узла подтверждает диагноз лимфомы Ходжкина.

Если биопсия покажет, что у вашего ребенка лимфома, будут проведены дополнительные анализы, чтобы выяснить, насколько далеко распространился рак. Это называется постановкой. Постановка помогает определить дальнейшее лечение и последующее наблюдение.

• КТ шеи, груди, живота и таза
• Биопсия костного мозга
• ПЭТ сканирование

Иммунофенотипирование - это лабораторный тест, используемый для идентификации клеток на основе типов антигенов или маркеров на поверхности клетки. Этот тест используется для диагностики конкретного типа лимфомы путем сравнения раковых клеток с нормальными клетками иммунной системы.

Вы можете обратиться за помощью в детский онкологический центр.

Лечение будет зависеть от группы риска, в которую попадает ваш ребенок. Другие факторы, которые будут учитываться, включают:

• Возраст вашего ребенка
• Секс
• Побочные эффекты лечения

Лимфома вашего ребенка будет разделена на группы низкого, среднего и высокого риска на основании:

• Тип лимфомы Ходжкина (существуют разные формы лимфомы Ходжкина)
• Стадия (когда болезнь распространилась)
• Является ли основная опухоль большой и классифицируется ли она как «массивное заболевание»
• Если это первый рак или рецидив (рецидив)
• Наличие лихорадки, похудания и ночного потоотделения

Чаще всего первым лечением является химиотерапия.

• Возможно, сначала вашему ребенку придется остаться в больнице. Но химиотерапевтические препараты обычно назначают в клинике, и ваш ребенок по-прежнему будет жить дома.
• Химиотерапия вводится в вену (IV), а иногда и внутрь.

Ваш ребенок также может пройти лучевую терапию с использованием мощных рентгеновских лучей в пораженных раком областях.

Другие методы лечения могут включать:

• Таргетная терапия, при которой используются лекарства или антитела для уничтожения раковых клеток.
• За химиотерапией в высоких дозах может последовать трансплантация стволовых клеток (с использованием собственных стволовых клеток вашего ребенка).
• Хирургия обычно не используется для удаления этого типа рака, но может потребоваться в редких случаях.

Родить ребенка, больного раком, - это одна из самых сложных вещей, с которыми вы когда-либо сталкивались как родитель. Объяснить ребенку, что значит иметь рак, будет непросто. Вам также нужно будет узнать, как получить помощь и поддержку, чтобы вам было легче справиться.

Рождение ребенка, больного раком, может вызывать стресс. Присоединение к группе поддержки, в которой другие родители или семьи делятся общим опытом, может помочь уменьшить ваш стресс.

• Общество лейкемии и лимфомы - www.lls.org
• Национальное детское онкологическое общество - www.thenccs.org/how-we-help/

Лимфома Ходжкина в большинстве случаев излечима. Даже если эта форма рака вернется, шансы на излечение хорошие.

Вашему ребенку необходимо будет проходить регулярные осмотры и визуализационные тесты в течение многих лет после лечения. Это поможет врачу проверить признаки рецидива рака и долгосрочные эффекты лечения.

Лечение лимфомы Ходжкина может иметь осложнения. Побочные эффекты химиотерапии или лучевой терапии могут появиться через месяцы или годы после лечения. Это так называемые «поздние эффекты». Важно обсудить эффекты лечения с вашим лечащим врачом. Чего ожидать в отношении поздних эффектов, зависит от конкретного лечения, которое получает ваш ребенок. Беспокойство о поздних эффектах должно быть уравновешено необходимостью вылечить и вылечить рак.

Продолжайте проконсультироваться с врачом вашего ребенка, чтобы контролировать и предотвращать эти осложнения.

Обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка увеличены лимфатические узлы с лихорадкой, которая сохраняется в течение длительного времени, или есть другие симптомы лимфомы Ходжкина. Позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка лимфома Ходжкина и есть побочные эффекты от лечения.

Лимфома - Ходжкина - дети; Болезнь Ходжкина - дети; Рак - лимфома Ходжкина - дети; Лимфома Ходжкина в детстве

Веб-сайт Американского общества клинической онкологии (ASCO). Лимфома - Ходжкина - детство. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Обновлено в декабре 2018 г. Проверено 7 октября 2020 г.

Хохберг Дж., Goldman SC, Каир, MS. Лимфома. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 523.

Веб-сайт Национального института рака. Лечение лимфомы Ходжкина в детстве (PDQ) - медицинская версия. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Обновлено 3 февраля 2021 г. Проверено 23 февраля 2021 г.