Ахалазия: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
Ахалазия - это заболевание пищевода, характеризующееся отсутствием перистальтических движений, выталкивающих пищу в желудок, и сужением сфинктера пищевода, что вызывает затруднения при глотании твердой и жидкой пищи, например, ночной кашель и потерю веса.
Это заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет и постепенно прогрессирует с годами. Важно, чтобы ахалазия была выявлена и вылечена быстро, чтобы можно было избежать таких осложнений, как недостаточность питания, респираторные проблемы и даже рак пищевода.
Причины ахалазии
Ахалазия возникает из-за изменения нервов, иннервирующих мышцы пищевода, что приводит к уменьшению или отсутствию мышечных сокращений, позволяющих прохождение пищи.
Причина ахалазии еще не установлена, однако считается, что это может произойти в результате аутоиммунных заболеваний и вирусных инфекций. Кроме того, случаи ахалазии из-за болезни Шагаса из-за износа пищеводных нервов, вызванного: Trypanosoma cruzi, который является инфекционным агентом, вызывающим болезнь Шагаса.
Основные симптомы
Основные симптомы ахалазии:
- Затрудненное глотание твердых и жидких веществ;
- Грудная боль;
- Желудочный рефлюкс;
- Ночной кашель;
- Инфекции дыхательных путей;
- Проблемы с дыханием.
Кроме того, можно ощутить потерю веса из-за меньшего приема пищи и трудностей с опорожнением пищевода.
Как ставится диагноз
Диагноз ахалазии ставится гастроэнтерологом или терапевтом на основе анализа симптомов и наблюдения за пищеводом с помощью специальных тестов, таких как эндоскопия верхних отделов пищеварения, рентгенография с контрастированием пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и манометрия пищевода.
В некоторых случаях может потребоваться биопсия, чтобы проверить, связаны ли представленные симптомы с раком или другими заболеваниями. Запрошенные анализы используются не только для постановки диагноза, но и для определения степени тяжести заболевания, что важно для врача, чтобы назначить лечение.
Лечение ахалазии
Лечение ахалазии направлено на расширение пищевода, чтобы пища могла должным образом проходить в желудок.Для этого используются некоторые методы, такие как наполнение воздушного шара внутри пищевода для постоянного увеличения мышечных пучков и использование блокаторов нитроглицерина и кальция перед едой, которые помогают расслабить сфинктер и уменьшить симптомы.
Операция, используемая при этом лечении, заключается в разрезании мышечных волокон пищевода, и, несмотря на побочные эффекты, было показано, что это наиболее эффективный метод лечения ахалазии.