Артропластика тазобедренного сустава: типы, при наличии показаний, общий уход и сомнения

Содержание

• Когда ставить протез бедра
• Как проходит операция
• Уход после установки протеза бедра
• Физиотерапия после протеза бедра
• Возможные осложнения
• Наиболее частые вопросы о протезах бедра
• Протез бедра двигается?
• Как долго прослужит протез бедра?
• Когда снова ехать?
• Когда заниматься сексом?

Артропластика тазобедренного сустава - это ортопедическая операция, при которой тазобедренный сустав заменяется металлическим, полиэтиленовым или керамическим протезом.

Эта операция чаще встречается у пожилых людей, от 68 лет, и может проводиться двумя способами: частичным или полным. Кроме того, он может быть изготовлен из различных материалов, таких как металл, полиэтилен и керамика, и все эти выборы должны быть сделаны врачом-ортопедом, который будет выполнять операцию.

Когда ставить протез бедра

Обычно артропластика тазобедренного сустава применяется у пожилых людей с износом суставов из-за артроза, ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилита, однако она также может применяться у молодых пациентов, например, в случае перелома шейки бедра. В основном есть показания к операции в случае износа суставов, хронической боли или невозможности ходить, подниматься и спускаться по лестнице или, например, садиться в машину.

Как проходит операция

Артропластика тазобедренного сустава проводится в операционной под наркозом, это может быть регионарный блок или общая анестезия. Хирург делает разрез на передней, задней или боковой поверхности бедра, в зависимости от вашего выбора, и удаляет части, изношенные артрозом, и устанавливает протез.

Продолжительность операции составляет примерно 2 с половиной часа, но она может быть дольше, в зависимости от состояния пациента. Продолжительность пребывания в больнице может варьироваться от 3-5 дней, и физиотерапию следует начинать сразу после операции.

Хирург обычно назначает болеутоляющие и противовоспалительные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, после операции и во время боли, требующей физиотерапии в течение от 6 месяцев до 1 года.

Уход после установки протеза бедра

Восстановление после артропластики тазобедренного сустава занимает около 6 месяцев, и в течение этого периода пациент должен принять некоторые меры предосторожности, такие как:

• Лягте на спину, расставив ноги. Может быть полезно подложить подушку между ног;
• Не скрещивайте ноги, чтобы не сместить протез;
• Избегайте поворота прооперированной ноги внутрь или наружу;
• Не садитесь на очень низкие места: всегда ставьте сиденья, чтобы поднять унитаз и стулья;
• Избегайте лежания на боку на прооперированной ноге, особенно в первый месяц после операции;
• При подъеме по ступенькам сначала поставьте неоперированную ногу, а затем оперированную ногу. Чтобы спуститься, сначала оперируемую ногу, затем неоперированную ногу;
• Практикуйте легкие занятия, такие как ходьба в первые недели, и занятия, например танцы, только после 2 месяцев выздоровления и под руководством врача или физиотерапевта.

Узнайте больше о том, как ускорить восстановление после замены бедра.

После первого контрольного посещения пациент должен возвращаться к врачу каждые 2 года, чтобы сделать рентгеновский снимок для оценки положения и износа протеза.

Физиотерапия после протеза бедра

Физиотерапию при артропластике тазобедренного сустава следует начинать на 1-й день после операции, она важна для снятия боли, уменьшения отека, улучшения движений бедра и укрепления мышц.

Обычно физиотерапевтическая программа должна проводиться под руководством физиотерапевта и включать в себя рекомендации по ходьбе, сидению, вставанию, использованию ходунка, а также упражнения, чтобы научиться ходить с протезом, укрепить мышцы и развить равновесие. Узнайте, как выполнять некоторые упражнения: Физиотерапия после протезирования бедра.

После выписки из больницы пациент должен продолжать физиотерапию в течение не менее 6 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава. Также указаны электрические устройства для активации мышц и упражнения на равновесие, которые можно выполнять в воде, в бассейне. Физиотерапевтическое лечение зависит от типа протеза и хирургического подхода, поэтому физиотерапевт должен указать наилучшее лечение для каждого случая.

Возможные осложнения

Осложнения артропластики возникают редко, особенно если пациент соблюдает рекомендации и адекватный уход в послеоперационный период операции. Однако могут возникнуть некоторые осложнения:

• Глубокие венозные тромбы;
• Легочная эмболия;
• Вывих протеза;
• Трещина в кости.

Как правило, через 7-10 дней после операции пациенту следует обратиться на повторную консультацию, чтобы снять швы и избежать некоторых осложнений, таких как отсоединение протеза или инфекция. При подозрении на осложнения обратитесь к ортопеду или обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы начать соответствующее лечение.

Наиболее частые вопросы о протезах бедра

Протез бедра двигается?

Да, протез может перемещаться, если пациент чувствует себя в очень низких местах, скрещивает ноги или выворачивает ноги внутрь или наружу до того, как врачу или физиотерапевту будет разрешено выполнить эти действия.

Как долго прослужит протез бедра?

Обычно протез бедра служит 20-25 лет, и по истечении этого срока требуется его замена.

Когда снова ехать?

Как правило, врач освобождает от вождения через 6-8 недель после операции.

Когда заниматься сексом?

Минимальный период ожидания составляет 4 недели, но некоторые пациенты более уверены в том, что вернутся через 3-6 месяцев.