Лимфома Беркитта

Содержание

• Обзор
• Каковы симптомы лимфомы Беркитта?
• Спорадическая лимфома Беркитта
• Эндемическая лимфома Беркитта
• Лимфома, связанная с иммунодефицитом
• Что вызывает лимфому Беркитта?
• Какие типы лимфомы Беркитта?
• Спорадическая лимфома Беркитта
• Эндемическая лимфома Беркитта
• Лимфома, связанная с иммунодефицитом
• Кто подвержен риску лимфомы Беркитта?
• Как диагностируется лимфома Беркитта?
• Как лечится лимфома Беркитта?
• Каковы долгосрочные перспективы?

Обзор

Лимфома Беркитта - редкая и агрессивная форма неходжкинской лимфомы. Неходжкинская лимфома - это тип рака лимфатической системы, который помогает организму бороться с инфекциями.

Лимфома Беркитта чаще всего встречается у детей, живущих в странах Африки к югу от Сахары, где она связана с вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) и хронической малярией.

Лимфома Беркитта встречается также повсюду, в том числе в Соединенных Штатах. За пределами Африки лимфома Беркитта чаще всего возникает у людей с ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы лимфомы Беркитта?

Лимфома Беркитта может вызывать жар, потерю веса и ночную потливость. Другие симптомы лимфомы Беркитта различаются в зависимости от типа.

Спорадическая лимфома Беркитта

Симптомы спорадической лимфомы Беркитта включают:

• вздутие живота
• искажение лицевых костей
• ночные поты
• кишечная непроходимость
• увеличенная щитовидная железа
• увеличенные миндалины

Эндемическая лимфома Беркитта

Симптомы эндемической лимфомы Беркитта включают отек и деформацию лицевых костей и быстрый рост лимфатических узлов. Увеличенные лимфатические узлы безболезненны. Опухоли могут расти очень быстро, иногда увеличиваясь вдвое в течение 18 часов.

Лимфома, связанная с иммунодефицитом

Симптомы лимфомы, связанной с иммунодефицитом, аналогичны симптомам спорадического типа.

Что вызывает лимфому Беркитта?

Точная причина лимфомы Беркитта неизвестна.

Факторы риска различаются в зависимости от географического положения. предполагает, что лимфома Беркитта является наиболее распространенным раком у детей в регионах с высокой заболеваемостью малярией, например в Африке. В других странах наибольшим фактором риска является ВИЧ.

Какие типы лимфомы Беркитта?

Три типа лимфомы Беркитта - спорадические, эндемические и связанные с иммунодефицитом. Типы различаются по географическому положению и частям тела, на которые они влияют.

Спорадическая лимфома Беркитта

Спорадическая лимфома Беркитта действительно встречается за пределами Африки, но редко в других частях мира. Иногда это ассоциируется с ВЭБ. Он имеет тенденцию поражать нижнюю часть живота, где заканчивается тонкий кишечник и начинается толстый кишечник.

Эндемическая лимфома Беркитта

Этот тип лимфомы Беркитта чаще всего встречается в Африке около экватора, где он ассоциируется с хронической малярией и ВЭБ. Чаще всего поражаются лицевые кости и челюсть. Но также могут быть затронуты тонкий кишечник, почки, яичники и грудь.

Лимфома, связанная с иммунодефицитом

Этот тип лимфомы Беркитта связан с использованием иммунодепрессантов, подобных тем, которые используются для предотвращения отторжения трансплантата и лечения ВИЧ.

Кто подвержен риску лимфомы Беркитта?

Лимфома Беркитта чаще всего поражает детей.У взрослых такое случается редко. Заболевание чаще встречается у мужчин и людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные. Заболеваемость выше:

• Северная Африка
• средний Восток
• Южная Америка
• Папуа - Новая Гвинея

Спорадические и эндемические формы связаны с ВЭБ. Возможными факторами являются вирусные инфекции, переносимые насекомыми, и экстракты трав, способствующие росту опухоли.

Как диагностируется лимфома Беркитта?

Диагноз лимфомы Беркитта начинается с анамнеза и медицинского осмотра. Биопсия опухолей подтверждает диагноз. Часто поражаются костный мозг и центральная нервная система. Костный мозг и спинномозговую жидкость обычно исследуют, чтобы увидеть, насколько далеко распространился рак.

Лимфома Беркитта классифицируется в зависимости от поражения лимфатических узлов и органов. Вовлечение костного мозга или центральной нервной системы означает, что у вас четвертая стадия. КТ и МРТ могут помочь точно определить, какие органы и лимфатические узлы вовлечены.

Как лечится лимфома Беркитта?

Лимфома Беркитта обычно лечится с помощью комбинированной химиотерапии. Химиотерапевтические агенты, используемые при лечении лимфомы Беркитта, включают:

• цитарабин
• циклофосфамид
• доксорубицин
• винкристин
• метотрексат
• этопозид

Лечение моноклональными антителами ритуксимабом можно сочетать с химиотерапией. Лучевая терапия также может использоваться с химиотерапией.

Химиотерапевтические препараты вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость, чтобы предотвратить распространение рака на центральную нервную систему. Этот метод инъекции называется «интратекальным». Люди, получающие интенсивное химиотерапевтическое лечение, имеют лучшие результаты.

В странах с ограниченными медицинскими ресурсами лечение зачастую менее интенсивное и менее успешное.

Доказано, что дети с лимфомой Беркитта имеют наилучшие перспективы.

Наличие кишечной непроходимости требует хирургического вмешательства.

Каковы долгосрочные перспективы?

Результат зависит от стадии постановки диагноза. Перспективы часто хуже у взрослых старше 40 лет, но лечение взрослых в последние годы улучшилось. Перспективы у людей с ВИЧ плохие. Значительно лучше у людей, у которых рак не распространился.