Признаки преждевременных родов, причины и возможные осложнения

Содержание

• Основные причины
• Признаки и симптомы преждевременных родов
• Возможные осложнения
• Как предотвратить преждевременные роды

Преждевременные роды соответствуют рождению ребенка до 37 недель беременности, что может произойти из-за инфекции матки, преждевременного разрыва амниотического мешка, отслоения плаценты или заболеваний, связанных с женщинами, таких как анемия или преэклампсия, например .

Эту ситуацию можно определить по некоторым симптомам, таким как частые и регулярные сокращения матки, усиление выделений из влагалища, а также давление или боль в области таза. Важно, чтобы женщина обратилась в больницу, как только она почувствует эти признаки и симптомы, поскольку преждевременные роды могут представлять опасность для ребенка, поскольку в зависимости от срока беременности органы могут быть еще очень незрелыми, и могут возникнуть проблемы в сердце и затрудненное дыхание, например.

Таким образом, в случае преждевременных родов врач может попытаться отложить роды, используя лекарства и методы для предотвращения сокращений и расширения матки, однако трудно отложить роды более чем на 48-72 часа. В случае рождения недоношенного ребенка обычно остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных, чтобы контролировать его развитие и предотвращать осложнения.

Основные причины

Преждевременные роды чаще происходят у женщин старше 35 или младше 16 лет, беременных двойней, переживших еще одни преждевременные роды или когда у нее течет кровь через влагалище в третьем триместре беременности. Кроме того, другие ситуации, которые могут вызвать преждевременные роды:

• Преждевременный разрыв амниотического мешка;
• Ослабление шейки матки;
• Бактериальная инфекция Streptococcus agalactiae (стрептококк группы В);
• Отслойка плаценты;
• Преэклампсия;
• Анемия;
• Такие заболевания, как туберкулез, сифилис, почечная инфекция;
• Двойная беременность;
• Экстракорпоральное оплодотворение;
• Пороки развития плода;
• Интенсивные физические нагрузки;
• Употребление запрещенных наркотиков и алкогольных напитков;
• Наличие миомы в матке.

Кроме того, женщины с вагинозом в анамнезе также подвержены повышенному риску преждевременных родов, потому что некоторые бактерии могут выделять токсины и способствовать выработке цитокинов и простагландинов, которые способствуют родам. Некоторые продукты питания и лекарственные растения также могут способствовать сокращению матки и стимулировать преждевременные роды, поэтому они противопоказаны во время беременности. Ознакомьтесь со списком чаев, которые нельзя употреблять беременной.

Признаки и симптомы преждевременных родов

Женщина может заподозрить, что у нее начнутся преждевременные роды, когда у нее появятся некоторые признаки и симптомы, такие как:

• Маточные сокращения;
• Давление внизу живота;
• Повышенные позывы к мочеиспусканию;
• Увеличение выделений из влагалища, которые становятся студенистыми и могут содержать или не содержать следов крови;
• Боль в спине;
• В некоторых случаях диарея;
• Сильные колики.

Поэтому, если женщина испытывает эти симптомы до 37 недель беременности, важно, чтобы она позвонила своему акушеру и пошла в больницу для обследования и принятия необходимых мер.

Чтобы подтвердить, что существует риск преждевременных родов, и решить, что делать в этом случае, врач сможет оценить измерение шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ и наличие фибронектина плода в вагинальном секрете.

Измерение более 30 мм в шейке матки указывает на более высокий риск родов в течение 7 дней, и женщины, у которых есть это значение, должны быть обследованы на фибронектин. Если размер женщины составляет от 16 до 30 мм, но отрицательный фибронектин плода имеет низкий риск родов, однако, если фибронектин плода положительный, существует риск родов в течение 48 часов.

Возможные осложнения

Осложнения преждевременных родов связаны с гестационным возрастом ребенка при рождении и могут быть:

• Преждевременные роды в срок от 23 до 25 недель:в большинстве случаев может развиться серьезная инвалидность, например церебральный паралич, слепота или глухота;
• Преждевременные роды на 26 и 27 неделе: в некоторых случаях может развиться умеренная инвалидность, такая как нарушение зрения, отсутствие контроля над моторикой, хроническая астма и трудности в обучении;
• Преждевременные роды в срок от 29 до 31 недели: большинство младенцев развиваются без проблем, но у некоторых могут быть легкие формы церебрального паралича и проблемы со зрением;
• Преждевременные роды в возрасте от 34 до 36 недель: Недоношенные дети развиваются так же, как и дети, рожденные по расписанию, но у них чаще возникают проблемы с развитием и обучением.

Как правило, недоношенных детей помещают в инкубатор, так как они не могут поддерживать температуру тела. Таким образом, это устройство поддерживает температуру и влажность, как в матке, что способствует ее развитию.

Младенцы в возрасте до 34 недель могут быть подключены к дыхательному аппарату, так как до 34 недель беременности им не хватает сурфактанта, вещества, которое облегчает попадание воздуха в легкие и, следовательно, таких признаков, как синеватый цвет ногтей и кончиков пальцев, губ и т. носовой лоскут.

Кроме того, недоношенные дети подвергаются повышенному риску ретинопатии, которая снижает зрительную способность, поэтому всем недоношенным детям необходимо носить повязку на глазу в отделении интенсивной терапии новорожденных. Ребенка отпускают домой только тогда, когда он достигает 2 кг и когда его органы уже более развиты, так что он может глотать без трубки и дышать без помощи приспособлений.

Как предотвратить преждевременные роды

Чтобы избежать преждевременных родов, беременная женщина может на протяжении всей беременности избегать чрезмерных физических нагрузок и соблюдать все рекомендации акушера во время дородовых консультаций.

Однако, если роды начинаются раньше ожидаемого времени, акушер может порекомендовать использование таких лекарств, как кортикостероиды или антагонисты окситоцина, которые можно использовать на сроке от 25 до 37 недель беременности. Эти методы предотвращения преждевременных родов должны выполняться в больнице и применяться в соответствии с преимуществами для матери и ребенка.