Холангит: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
Термин холангит относится к обструкции и воспалению желчных протоков, которое может произойти из-за аутоиммунных, генетических изменений или быть результатом желчных камней или, реже, заражения паразитом. Аскарида люмбрикоидная, Например. Таким образом, из-за воспаления желчных протоков изменяется процесс транспортировки желчи к желчному пузырю и кишечнику, что приводит к накоплению этого вещества в печени и может привести к снижению функции печени.
Первоначально холангит не приводит к появлению симптомов, однако по мере его прогрессирования и поражения печени можно заметить большее пожелтение кожи и глаз, зуд и чрезмерную усталость. При появлении первых симптомов важно обратиться к терапевту или гепатологу, так как можно отсрочить развитие заболевания, предотвратить разрушение желчных протоков и развитие других осложнений.
Основные симптомы
В большинстве случаев холангит не вызывает никаких симптомов, и, следовательно, во многих случаях заболевание продолжает развиваться, пока не будет обнаружено обычными тестами или пока серьезно не повредит печень. На этом этапе это может вызвать такие симптомы, как:
- Чрезмерная усталость;
- Зудящая кожа;
- Сухие глаза и рот;
- Боли в мышцах и суставах;
- Отеки стоп и щиколоток;
- Желтая кожа и глаза;
- Диарея с жирной слизью.
Холангит также часто возникает в связи с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как сухой кератоконъюнктивит, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, склеродермия или тиреоидит Хашимото, например. Кроме того, холангит может быть связан с наличием камней в желчном пузыре или с наличием большого количества глистов в желчных протоках.
Поскольку это заболевание связано с генетикой, люди, у которых есть случаи этого заболевания в семье, могут пройти тесты, чтобы определить, есть ли у них билиарный холангит, потому что, хотя это не наследственное заболевание, есть больше шансов иметь несколько случаев в течение та же семья.
Как поставить диагноз
Как правило, холангит подозревается, когда в обычном анализе крови, проводимом для оценки функции печени, наблюдаются изменения, такие как повышение уровня печеночных ферментов или билирубина. В этих случаях для выявления заболевания врач может назначить другие, более специфические тесты, такие как определение антимитохондриальных антител, антиядерных антител и маркеров поражения желчи, таких как щелочная фосфатаза или GGT.
Для оценки структур печени могут быть показаны визуализирующие обследования, такие как ультразвук или холангиография. Кроме того, биопсия печени также может быть необходима, если есть сомнения в диагнозе или для оценки развития болезни. Узнайте больше о тестах на печень.
Как проводится лечение
Важно, чтобы лечение билиарного холангита проводилось согласно указаниям терапевта или гепатолога, так как таким образом можно избежать разрушения желчных протоков, образования рубцовой ткани без функции и развития цирроза печени. печени. Таким образом, лечение холангита направлено на контроль симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания и может быть рекомендовано врачом:
- Урсодезоксихолевая кислота: это основное лекарство, используемое при лечении, помогает желчи покинуть печень, предотвращая накопление токсинов в печени;
- Холестирамин: это порошок, который необходимо смешивать с едой или питьем, и он помогает уменьшить зуд, вызванный болезнью;
- Пилокарпин и увлажняющие глазные капли: помогает увлажнять слизистые оболочки глаз и рта, предотвращая сухость.
В дополнение к ним врач может порекомендовать другие лекарства в зависимости от симптомов каждого пациента. Кроме того, в самых тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени, особенно когда повреждение уже очень серьезное. Посмотрите, как проводится пересадка печени.