Деменция: что это такое, виды, симптомы и как диагностировать
Содержание
- 1. Болезнь Альцгеймера
- 2. Сосудистая деменция
- 3. Деменция Паркинсона.
- 4. Старческое слабоумие.
- 5. Лобно-височная деменция.
- 6. Выберите слабоумие.
- 7. Деменция с тельцами Леви.
- 8. Алкогольная деменция
Деменция, называемая в DSM-V большим или легким нейрокогнитивным расстройством, соответствует прогрессивному изменению в областях мозга, которое приводит к изменениям памяти, поведения, языка и личности, напрямую влияя на качество жизни человека.
Деменцию можно интерпретировать как набор признаков и симптомов, связанных с изменениями мозга, которые могут иметь разные причины, чаще всего связанные со старением.
В зависимости от причины и симптомов, представленных человеком, деменция можно разделить на несколько типов, основными из которых являются:
1. Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера является основным типом деменции и характеризуется прогрессирующей дегенерацией нейронов и нарушением когнитивных функций. Развитие болезни Альцгеймера является следствием ряда факторов, таких как, например, генетика, старение, отсутствие физической активности, травмы головы и курение.
Основные симптомы: Симптомы болезни Альцгеймера развиваются поэтапно, начальные симптомы связаны с трудностями в подборе слов и принятии решений, недостатком внимания и нарушением памяти, концентрации, внимания и рассуждений. Вот как определить симптомы Альцгеймера.
Как ставится диагноз: Диагноз болезни Альцгеймера ставится путем оценки симптомов, представленных пациентом, а также клинического и семейного анамнеза. Кроме того, невролог может назначить тесты, позволяющие выявить изменения в мозге, в дополнение к анализу спинномозговой жидкости, чтобы проверить накопление бета-амилоидных белков, которое происходит при болезни Альцгеймера.
Также рекомендуется выполнить тесты на рассуждение, которые должен выполнить невролог или гериатр, чтобы подтвердить поражение мозга. Посмотрите, как проводится экспресс-тест на болезнь Альцгеймера.
2. Сосудистая деменция
Сосудистая деменция - второй по распространенности тип деменции, уступающий только болезни Альцгеймера, и возникает, когда кровоснабжение мозга нарушается из-за цереброваскулярных или сердечно-сосудистых проблем, что приводит к изменениям мозга и, как следствие, к деменции. По этой причине основной причиной этого вида деменции является инсульт. Лучше разобраться, что такое сосудистая деменция, ее симптомы и как ее лечить.
Основные симптомы: При этом типе слабоумия наблюдается серьезное нарушение когнитивных функций, из-за которого человеку очень трудно выполнять простые повседневные действия, что приводит к зависимости.Кроме того, по мере прогрессирования заболевания человек может истощаться, становиться более восприимчивым к инфекциям и, например, испытывать затруднения при глотании.
Как ставится диагноз: Диагноз сосудистой деменции ставится с помощью тестов неврологической визуализации, таких как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, при которых подтверждаются изменения мозга из-за снижения кровоснабжения мозга.
3. Деменция Паркинсона.
Деменция Паркинсона возникает по мере обострения болезни Паркинсона и является следствием изменений, происходящих на уровне мозга, поскольку есть изменения, связанные с познанием и поведением человека. Это чаще встречается у людей старше 50 лет, и его причина еще не установлена, однако известно, что существует износ участков мозга, ответственных за производство нейротрансмиттеров.
Основные симптомы: Помимо характерных симптомов болезни Паркинсона, таких как тремор и ригидность мышц, наблюдается прогрессирующая потеря памяти и изменение рефлексов из-за износа областей мозга, ответственных за выработку нейротрансмиттеров. Узнайте, каковы первые симптомы болезни Паркинсона.
Как ставится диагноз: Диагноз болезни Паркинсона ставится неврологом на основании признаков и симптомов, представленных пациентом, а также с помощью визуализационных тестов, например, магнитно-резонансной и компьютерной томографии черепа. Кроме того, могут быть назначены анализы крови, которые могут исключить другие диагностические гипотезы.
4. Старческое слабоумие.
Старческое слабоумие чаще встречается у людей старше 65 лет и характеризуется прогрессирующей и необратимой утратой интеллектуальных функций, таких как память, рассуждение и речь, и поэтому является одной из основных причин инвалидности у пожилых людей. Этот тип деменции обычно является результатом нейродегенеративных заболеваний, таких как, например, болезнь Альцгеймера или Паркинсона.
Кроме того, это может быть результатом частого приема некоторых лекарств, например снотворных, антидепрессантов и миорелаксантов. Узнайте больше о старческой деменции.
Основные симптомы: Основными симптомами старческого слабоумия являются дезориентация, потеря памяти, трудности с принятием решений, забывание простых вещей, потеря веса, недержание мочи, трудности с вождением автомобиля или самостоятельное выполнение действий, например, покупок, приготовления пищи или купания.
Как ставится диагноз: Диагноз этого типа деменции ставится с помощью лабораторных тестов, чтобы исключить другие заболевания, и визуализационных тестов, таких как компьютерная томография черепа и магнитно-резонансная томография, например, для оценки работы мозга. Кроме того, диагноз должен быть поставлен на основании полной истории болезни пациента и тестов для оценки памяти и психического статуса, а также степени внимания, концентрации и общения.
5. Лобно-височная деменция.
Лобно-височная деменция или DFT - это тип деменции, характеризующийся атрофией и потерей нервных клеток в одной или обеих лобных и височных долях мозга. Лобные доли отвечают за регулирование настроения и поведения, а височные доли отвечают за зрение и речь. Итак, в зависимости от того, где происходит дегенерация мозга, симптомы могут различаться.
Основные симптомы: Основными симптомами, связанными с ЛВД, являются изменения в социальном поведении, индивидуальные различия, изменения языка, ограниченная речь. Кроме того, человек может несколько раз повторять фразы, сказанные другими, и не запоминать названия предметов, будучи в состоянии только описать их.
Как ставится диагноз: Диагноз ЛТД диагностируется с помощью психиатрического обследования, в ходе которого проверяются изменения поведения и изменения, связанные с социальным восприятием. Кроме того, можно заказать некоторые тесты, например, визуализацию головного мозга и электроэнцефалограмму. Узнайте, как делается электроэнцефалограмма.
6. Выберите слабоумие.
Деменция или болезнь Пика, также известная как ПиД, представляет собой тип лобно-височной деменции, характеризующийся избытком тау-белков в нейронах, называемых чашечками Пика. Избыток белка обычно возникает в лобных или височных долях и является одной из основных причин ранней потери памяти, которая может начаться с 40 лет.
Основные симптомы: Болезнь Пика имеет в качестве основных симптомов снижение способности рассуждать, затруднение речи, спутанность сознания, эмоциональную нестабильность и изменения личности.
Как ставится диагноз: Диагноз болезни Пика ставится на основе анализа поведенческих симптомов, представленных человеком, что обычно делается с помощью психологических тестов, в дополнение к тестам на визуализацию, например, магнитно-резонансной томографии. Кроме того, врача могут попросить оценить концентрацию тау-белка в жидкостях нервной системы, и будет показан сбор спинномозговой жидкости.
7. Деменция с тельцами Леви.
Деменция с тельцами Леви соответствует поражению определенных областей мозга из-за наличия белковых структур, известных как тельца Леви, которые развиваются внутри клеток мозга и вызывают их дегенерацию и смерть, что приводит к деменции. Этот тип деменции чаще встречается у людей старше 60 лет и может возникать, например, одновременно с болезнью Альцгеймера. Узнайте, как определять и лечить деменцию с помощью тельцов Леви.
Основные симптомы: У людей с диагнозом этого типа деменции основными симптомами являются потеря умственных способностей, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, тремор и жесткость мышц. Обычно сначала появляются психические изменения, а по мере увеличения вовлеченности мозга появляются изменения в движениях, и умственная путаница становится более серьезной.
Как ставится диагноз: Диагноз деменции с тельцами Леви должен быть поставлен неврологом на основе оценки симптомов, истории болезни пациента и его семьи и визуализационных тестов, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для выявления дегенерации в некоторых частях мозга.
8. Алкогольная деменция
Связь между чрезмерным употреблением алкогольных напитков и большей предрасположенностью к ранней деменции все еще изучается, однако уже доказано, что чрезмерное употребление алкогольных напитков влияет на память, когнитивные и поведенческие способности. Это связано с тем, что алкоголь может оказывать вредное воздействие на нервные клетки, изменяя их функционирование и вызывая, например, симптомы деменции.
Кроме того, если чрезмерное употребление алкоголя связано с диетой с низким содержанием витамина B1, может произойти необратимое повреждение мозга. Посмотрите, какие продукты богаты витамином B1.
Основные симптомы: Проблемы с обучением, изменения личности, снижение социальных навыков, трудности с логическим мышлением и краткосрочные изменения памяти являются характерными симптомами слабоумия, вызванного алкоголем.