Что мне следует использовать - таблетки от диабета или инсулин?

Содержание

• Какие таблетки доступны для лечения диабета?
• Бигуаниды
• Сульфонилмочевины
• Меглитиниды
• Тиазолидиндионы
• Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4)
• Ингибиторы альфа-глюкозидазы
• Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2)
• Как инсулин используется для лечения диабета?
• Шприц
• Ручка
• Форсунка
• Инфузор или порт инсулина
• Инсулиновая помпа
• Таблетки от диабета против инсулина
• Вопросы к врачу

В мае 2020 года некоторым производителям метформина с расширенным выпуском рекомендовано удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак) агента. Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам потребуется новый рецепт.

Диабет влияет на то, как ваше тело использует глюкозу. Лечение зависит от того, какой у вас диабет.

При диабете 1 типа ваша поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин - гормон, который помогает регулировать уровень глюкозы или сахара в крови. Диабет 2 типа начинается с инсулинорезистентности. Ваша поджелудочная железа больше не производит достаточного количества инсулина или не использует его эффективно.

Каждая клетка вашего тела использует глюкозу для получения энергии. Если инсулин не выполняет свою работу, в крови накапливается глюкоза. Это вызывает состояние, называемое гипергликемией. Низкий уровень глюкозы в крови называется гипогликемией. И то и другое может привести к серьезным осложнениям.

Какие таблетки доступны для лечения диабета?

Разнообразные таблетки могут лечить диабет, но не всем. Они работают только в том случае, если ваша поджелудочная железа все еще производит немного инсулина, а это означает, что они не могут лечить диабет 1 типа. Таблетки не эффективны у людей с диабетом 2 типа, когда поджелудочная железа перестала вырабатывать инсулин.

Некоторым людям с диабетом 2 типа могут быть полезны как лекарства, так и инсулин. Некоторые таблетки для лечения диабета включают:

Бигуаниды

Метформин (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) - это бигуанид. Он снижает количество глюкозы, производимой вашей печенью, и повышает чувствительность к инсулину. Это также может улучшить уровень холестерина и помочь вам немного похудеть.

Обычно люди принимают его два раза в день во время еды. Вы можете использовать расширенную версию один раз в день.

Возможные побочные эффекты включают:

• расстройство желудка
• тошнота
• вздутие живота
• газ
• понос
• временная потеря аппетита

Он также может вызвать лактоацидоз, который встречается редко, но серьезно.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят побочные эффекты любого прописанного лекарства от диабета.

Сульфонилмочевины

Сульфонилмочевины - это препараты быстрого действия, которые помогают поджелудочной железе выделять инсулин после еды. Они включают:

• глимепирид (Амарил)
• глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)
• глипизид (глюкотрол)

Люди обычно принимают эти лекарства один раз в день во время еды.

Возможные побочные эффекты включают:

• тошнота
• понос
• Головная боль
• головокружение
• раздражительность
• низкий уровень глюкозы в крови
• расстройство желудка
• кожная сыпь
• увеличение веса

Меглитиниды

Репаглинид (Прандин) и Натеглинид (Старликс) являются меглитинидами. Меглитиниды быстро стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой после еды. Вы всегда должны принимать репаглинид во время еды.

Возможные побочные эффекты включают:

• низкий уровень глюкозы в крови
• тошнота
• рвота
• Головная боль
• увеличение веса

Тиазолидиндионы

Розиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos) являются тиазолидиндионами. Принимаемые в одно и то же время каждый день, они повышают чувствительность вашего организма к инсулину. Это также может повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего).

Возможные побочные эффекты включают:

• Головная боль
• боль в мышцах
• больное горло
• задержка жидкости
• припухлость
• переломы

Эти препараты также увеличивают риск сердечного приступа или сердечной недостаточности, особенно если вы уже находитесь в группе риска.

Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4)

Ингибиторы DPP-4 помогают стабилизировать уровень инсулина и снизить выработку глюкозы в организме. Люди принимают их один раз в день.

Они включают:

• линаглиптин (Tradjenta)
• саксаглиптин (Онглиза)
• ситаглиптин (янувия)
• алоглиптин (Несина)

Возможные побочные эффекты включают:

• больное горло
• заложенность носа
• Головная боль
• Инфекция верхних дыхательных путей
• расстройство желудка
• понос

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Акарбоза (Прекоза) и миглитол (Глисет) являются ингибиторами альфа-глюкозидазы. Они замедляют распад углеводов в кровоток. Люди принимают их в начале еды.

Возможные побочные эффекты включают:

• расстройство желудка
• газ
• понос
• боль в животе

Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2)

Ингибиторы SGLT2 работают, останавливая реабсорбцию глюкозы почками. Они также могут помочь снизить артериальное давление и помочь вам похудеть.

Некоторые из этих лекарств объединены в одну таблетку.

Они включают:

• канаглифлозин (Инвокана)
• дапаглифлозин (Фарксига)
• эмпаглифлозин (Jardiance)
• эртуглифозин (Стеглатро)

Возможные побочные эффекты могут включать:

• инфекция мочевыводящих путей
• дрожжевые инфекции
• жажда
• Головная боль
• больное горло

Как инсулин используется для лечения диабета?

Чтобы жить, нужен инсулин. Если у вас диабет 1 типа, вам необходимо ежедневно принимать инсулин. Вам также нужно будет принимать его, если у вас диабет 2 типа и ваше тело не вырабатывает его самостоятельно.

Доступен инсулин быстрого или длительного действия. Скорее всего, вам понадобятся оба типа, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

Принимать инсулин можно несколькими способами:

Шприц

Вы можете делать инъекции с помощью стандартной иглы и шприца, загрузив инсулин в шприц. Затем вы вводите его прямо под кожу, каждый раз поворачивая участок.

Ручка

Инсулиновые ручки немного удобнее обычных игл. Они предварительно заполнены и менее болезненны в использовании, чем обычная игла.

Форсунка

Инжектор для струи инсулина выглядит как ручка. Он направляет струю инсулина в вашу кожу, используя воздух под высоким давлением вместо иглы.

Инфузор или порт инсулина

Инфузор или порт инсулина - это небольшая трубка, которую вы вставляете прямо под кожу и удерживаете на месте с помощью клея или повязки, где она может оставаться в течение нескольких дней. Это хорошая альтернатива, если вы не хотите использовать иглы. Вы вводите инсулин в трубку, а не прямо в кожу.

Инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа - это небольшое легкое устройство, которое вы носите на поясе или носите в кармане. Инсулин во флаконе попадает в ваше тело через крошечную иглу прямо под кожей. Вы можете запрограммировать его на введение резкого скачка инсулина или постоянной дозы в течение дня.

Таблетки от диабета против инсулина

Обычно это не таблетки или инсулин. Врач порекомендует вам тип диабета, длительность его заболевания и количество вырабатываемого вами инсулина естественным путем.

Таблетки легче принимать, чем инсулин, но каждый из них имеет потенциальные побочные эффекты. Чтобы найти наиболее подходящий вариант, может потребоваться небольшой метод проб и ошибок. Таблетки могут перестать действовать, даже если они были эффективны в течение некоторого времени.

Если вы начинаете принимать только таблетки и у вас ухудшается диабет 2 типа, возможно, вам также понадобится инсулин.

Инсулин также имеет риски. Слишком много или слишком мало может вызвать серьезные проблемы. Вам нужно будет научиться контролировать свой диабет и при необходимости вносить коррективы.

Вопросы к врачу

Если у вас диабет 1 типа или вам необходимо принимать инсулин, вы уже знаете, что вам нужно тщательно контролировать уровень глюкозы в крови и соответственно корректировать свой инсулин.

Спросите своего врача о различных методах введения инсулина и обязательно сообщайте своему врачу о шишках, шишках и высыпаниях на коже.

Если ваш врач прописывает таблетки, вы можете задать несколько вопросов:

• Какова цель этого лекарства?
• Как мне его хранить?
• Как мне это принять?
• Каковы возможные побочные эффекты и что с ними можно сделать?
• Как часто мне следует проверять уровень глюкозы?
• Как я узнаю, подействует ли лекарство?

Эти лекарства должны быть частью общего плана лечения, который включает упражнения и тщательный выбор диеты.