Что такое болезнь Кенбока и как лечить

Содержание

• Как облегчить симптомы
• 1. Иммобилизация запястья.
• 2. Противовоспалительные средства.
• 3. Физиотерапия и упражнения на растяжку.
• 4. Хирургия
• Как подтвердить диагноз

Болезнь Кинбока - это состояние, при котором одна из маленьких костей, составляющих запястье, известная как лунная кость, не получает необходимого количества крови и, следовательно, начинает ухудшаться, вызывая постоянную боль в запястье и затрудняет движение или закрытие руки. , Например.

Это изменение может появиться в любом возрасте, однако чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет и редко затрагивает оба кулака одновременно.

Хотя окончательного лечения болезни Кинбока нет, некоторые формы лечения, такие как хирургическое вмешательство или использование лекарств, могут использоваться для уменьшения давления на кости и облегчения симптомов.

Как облегчить симптомы

Лечение болезни Кинбока проводится только для облегчения боли и затруднений с движениями запястья, так как усиление кровообращения в кости очень трудно достичь.Для этого существует несколько форм лечения, которые должен оценивать ортопед в зависимости от степени развития заболевания и выраженности симптомов.

Некоторые из наиболее часто используемых форм лечения включают:

1. Иммобилизация запястья.

Во многих случаях болезнь Кинбока может улучшиться только при иммобилизации запястья, поскольку таким образом кость меньше перегружается, что позволяет уменьшить воспаление и давление в этом месте.

Для иммобилизации запястья врач обычно накладывает на руку пластырь, который необходимо держать не менее 2–3 недель.

2. Противовоспалительные средства.

Использование противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен, является одним из первых способов лечения этой проблемы и обычно работает путем снятия отека тканей вокруг полулунной кости, снижения давления и снятия боли.

3. Физиотерапия и упражнения на растяжку.

Выполнение некоторых упражнений на растяжку запястий может помочь уменьшить давление мышц на кости, облегчить боль и обеспечить большую свободу движений.

Как правило, эти упражнения можно выполнять во время сеансов физиотерапии, но их также можно выполнять дома под руководством физиотерапевта. Вот несколько упражнений на растяжку запястий, которые могут уменьшить боль.

4. Хирургия

Хирургическое лечение обычно применяется в более запущенных случаях болезни Кинбока, когда симптомы не улучшаются с помощью форм лечения, указанных выше.

Тип операции зависит от человека и конкретной проблемы, в том числе:

• Репозиционирование костей лучезапястного сустава: когда одна из костей руки немного короче, врач может вставить небольшой костный трансплантат или удалить кусок более длинной кости, чтобы сбалансировать сустав и уменьшить давление на полулунную кость, облегчая симптомы;
• Удаление полулунной кости: когда полулунная кость сильно повреждена, ортопед может решить полностью удалить кость. Однако в этих случаях также необходимо удалить две кости, которые находятся сбоку, что устраняет боль, но может уменьшить диапазон движений запястья;
• Сращение костей запястья: в некоторых случаях вариант лечения заключается в приклеивании костей запястья, чтобы сформировать единую кость, которая получает кровообращение от других костей, которые были разделены, что облегчает все симптомы.

Кроме того, на одной из ранних стадий заболевания также можно использовать операцию, чтобы попытаться направить кровоток к полулунной кости. В этой технике врач удаляет часть другой кости, в которую поступает кровь, и прикрепляет ее к полулунной кости, позволяя также орошать ее кровью. Однако этот метод возможен не во всех случаях и может не дать удовлетворительных послеоперационных результатов.

Как подтвердить диагноз

Боль, вызванную болезнью Кинбока, часто путают с синдромом запястного канала, поэтому рекомендуется проконсультироваться с ортопедом, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение.

Чтобы поставить диагноз, врач может назначить некоторые диагностические тесты, такие как рентген запястья и МРТ. Эти тесты также помогают оценить степень развития проблемы:

• Стадия 1: в этой фазе рентген обычно нормальный, но МРТ указывает на недостаточное кровообращение в кости;
• Стадия 2: полулунная кость начинает становиться тверже из-за недостаточного кровообращения и, следовательно, на рентгеновском снимке кажется более белой по цвету, чем другие кости запястья;
• Стадия 3: на этой стадии кость начинает ломаться, и, следовательно, обследование может показать различные части на участке кости и изменить положение окружающих костей;
• Стадия 4: это самая продвинутая фаза, когда части полулунных костей вызывают разрушение окружающих костей, вызывая артрит запястья.

По мере прогрессирования заболевания боль в запястье усиливается, движения затрудняются. Таким образом, знание того, какой этап позволяет врачу выбрать наиболее подходящий вариант лечения.