Что такое гестационная трофобластическая болезнь

Содержание

• Виды гестационной трофобластической болезни
• Какие симптомы
• Возможные причины
• Какой диагноз
• Как проводится лечение

Гестационная трофобластическая болезнь, также известная как пузырный занос, представляет собой редкое осложнение, которое характеризуется аномальным ростом трофобластов, клеток, которые развиваются в плаценте и могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, вагинальное кровотечение, тошнота и рвота.

Это заболевание можно разделить на полные или частичные пузырно-заносные родинки, которые являются наиболее распространенными, инвазивные родинки, хориокарциному и трофобластическую опухоль.

Как правило, лечение состоит из операции по удалению плаценты и ткани эндометрия, которую следует проводить как можно скорее, поскольку это заболевание может привести к осложнениям, например, к развитию рака.

Виды гестационной трофобластической болезни

Гестационная трофобластическая болезнь делится на:

• Полный пузырный занос, который является наиболее распространенным и возникает в результате оплодотворения пустой яйцеклетки, не содержащей ядра с ДНК, 1 или 2 сперматозоидами с последующим дублированием отцовских хромосом и отсутствием образования ткани плода, что приводит к потеря ткани плода, эмбриона и разрастание трофобластической ткани;
• Частичный пузырный занос, при котором нормальная яйцеклетка оплодотворяется двумя спермиями, с аномальным образованием ткани плода и последующим самопроизвольным абортом;
• Инвазивная весна, более редкая, чем предыдущие, при которой происходит инвазия миометрия, что может вызвать разрыв матки и привести к сильному кровотечению;
• Хориокарцинома - инвазивная метастатическая опухоль, состоящая из злокачественных трофобластических клеток. Большинство этих опухолей развиваются после пузырного заноса;
• Трофобластическая опухоль плацентарной локализации, которая представляет собой редкую опухоль, состоящую из промежуточных трофобластических клеток, которые сохраняются после окончания беременности и могут проникать в соседние ткани или образовывать метастазы.

Какие симптомы

Наиболее частыми симптомами, которые могут возникнуть у людей с гестационной трофобластической болезнью, являются коричневато-красное вагинальное кровотечение в течение первого триместра, тошнота и рвота, боль в животе, изгнание кист через влагалище, быстрый рост матки, повышение артериального давления, анемия, гипертиреоз. и преэклампсия.

Возможные причины

Это заболевание возникает в результате ненормального оплодотворения пустой яйцеклетки одним или двумя сперматозоидами или нормальной яйцеклетки двумя сперматозоидами, что приводит к размножению этих хромосом, в результате чего возникает аномальная клетка, которая будет размножаться.

Как правило, риск развития гестационной трофобластической болезни выше у женщин в возрасте до 20 или старше 35 лет или у тех, кто уже страдает этим заболеванием.

Какой диагноз

Как правило, диагностика состоит из анализов крови для определения гормона ХГЧ и ультразвукового исследования, при котором можно наблюдать наличие кист, а также отсутствие или отклонения в тканях плода и околоплодных водах.

Как проводится лечение

Трофобластическая беременность нежизнеспособна, поэтому необходимо удалить плаценту, чтобы не допустить возникновения осложнений. Для этого врач может выполнить кюретаж - операцию по удалению ткани матки в операционной после введения анестезии.

В некоторых случаях врач может даже порекомендовать удаление матки, особенно если есть риск развития рака, если человек не желает иметь больше детей.

После лечения пациента необходимо сопровождать врачом и проводить регулярные анализы в течение примерно года, чтобы убедиться, что все ткани удалены должным образом и нет ли риска развития осложнений.

Химиотерапия также может потребоваться при стойком заболевании.