Что такое расщелина позвоночника и как проходит лечение
Содержание
- Возможные причины
- Типы и симптомы расщелины позвоночника
- 1. Скрытая расщелина позвоночника
- 2. Кистозная расщелина позвоночника
- Как проводится лечение
Расщелина позвоночника характеризуется набором врожденных пороков развития, которые развиваются у ребенка в течение первых 4 недель беременности, которые характеризуются нарушением развития позвоночника и неполным формированием спинного мозга и структур, которые его защищают.
Как правило, эта травма возникает в конце позвоночника, так как это последняя часть позвоночника, которая закрывается, создавая выступ на спине ребенка и может быть, например, связана с дефицитом фолиевой кислоты у матери во время беременности.
Расщелина позвоночника может быть скрытой, если она не вызывает проблем у ребенка, или кистозной, например, при параличе нижних конечностей или недержании кала или мочи.
Расщелина позвоночника неизлечима, но ее можно вылечить хирургическим путем, чтобы восстановить и закрыть дефект позвоночника, что не всегда устраняет осложнения болезни. Физиотерапия при расщеплении позвоночника также является важным лечебным средством для развития независимости ребенка.
Возможные причины
Причины расщелины позвоночника еще полностью не изучены, но считается, что они связаны с генетическими факторами или дефицитом фолиевой кислоты у матери, диабетом у матери, дефицитом цинка у матери и потреблением алкоголя в течение первых 3 месяцев беременности.
Типы и симптомы расщелины позвоночника
Типы расщелины позвоночника включают:
1. Скрытая расщелина позвоночника
Скрытая расщелина позвоночника характеризуется неполным закрытием позвоночника без вовлечения спинного мозга и структур, которые его защищают. Это может остаться незамеченным и, как правило, не вызывает неврологических проблем и чаще встречается в нижней части позвоночника, между позвонками L5 и S1, с аномальным присутствием волос и пятном в этой области. Узнайте о скрытой расщелине позвоночника;
2. Кистозная расщелина позвоночника
Кистозная расщелина позвоночника характеризуется неполным закрытием позвоночника, вовлекающим спинной мозг и структуры, которые его защищают, через выступ на спине ребенка. Его можно разделить на:
- Менингоцеле, которая является самой легкой формой кистозной расщелины позвоночника, потому что выступ на спине ребенка затрагивает только структуры, которые защищают спинной мозг, оставляя спинной мозг внутри позвонков, как обычно. Выступ прикрыт кожей, и в этом случае у малыша нет неврологических проблем, потому что проводимость нервных импульсов происходит нормально;
- Миеломенингоцеле, которая является наиболее серьезной формой кистозной расщелины позвоночника, потому что выступ на спине ребенка содержит структуры, защищающие спинной мозг и его часть. Выступ не прикрыт кожей, он открыт, и в этом случае у ребенка возникают неврологические проблемы, потому что передача нервных импульсов не происходит.
Таким образом, миеломенингоцеле может вызывать такие проблемы, как паралич ног, изменение чувствительности ниже травмы, проблемы с передвижением, недержание мочи и кала и проблемы с обучением.
Часто миеломенингоцеле связано с гидроцефалией, то есть увеличением спинномозговой жидкости в головном мозге.
Как проводится лечение
Лечение расщелины позвоночника зависит от ее типа, а скрытая расщелина позвоночника в большинстве случаев не требует лечения. В случае кистозной расщелины позвоночника лечение состоит из операции, которую необходимо провести в первые дни жизни ребенка, чтобы повторно ввести все структуры внутри позвоночника и закрыть дефект позвоночника. Однако эта операция не всегда может предотвратить некоторые неврологические проблемы.
При миеломенингоцеле вскоре после рождения до операции ребенок должен лежать на животе, чтобы открытое поражение было покрыто компрессами, смоченными физиологическим раствором, чтобы предотвратить инфекцию.
Когда есть spina bifida sacra с гидроцефалией, также выполняется операция по оттоку лишней жидкости из мозга в брюшную полость, чтобы предотвратить или уменьшить последствия.
Помимо хирургического вмешательства, очень важным методом лечения является физиотерапия кистозной расщелины позвоночника. Эта процедура направлена на то, чтобы помочь ребенку быть максимально независимым, помочь ему ходить или пользоваться инвалидной коляской, предотвращать развитие контрактур и деформаций и контролировать мышцы мочевого пузыря и кишечника.