Что такое экзотропия?

Содержание

• Обзор
• Виды экзотропии
• Врожденная экзотропия
• Сенсорная экзотропия
• Приобретенная экзотропия
• Прерывистая экзотропия
• Каковы симптомы экзотропии?
• Видение
• Другие симптомы
• Осложнения
• Причины экзотропии
• Как диагностируется экзотропия?
• Как лечится экзотропия?
• Каковы перспективы?

Обзор

Экзотропия - это разновидность косоглазия, при которой глаза нарушаются. Экзотропия - это состояние, при котором один или оба глаза отворачиваются от носа. Это противоположно косоглазию.

Приблизительно 4 процента людей в Соединенных Штатах страдают косоглазием. Экзотропия - распространенная форма косоглазия. Хотя это может повлиять на любого человека в любом возрасте, его обычно диагностируют в раннем возрасте. Экзотропия составляет до 25 процентов всех смещений глаз у маленьких детей.

Прочтите, чтобы узнать больше об этом состоянии.

Виды экзотропии

Экзотропию обычно классифицируют по ее типу.

Врожденная экзотропия

Врожденную экзотропию еще называют инфантильной экзотропией. Люди с этим заболеванием поворачивают глаза наружу с рождения или в раннем младенчестве.

Сенсорная экзотропия

Плохое зрение приводит к тому, что глаз поворачивается наружу и не работает в тандеме с прямым глазом. Этот вид экзотропии может возникнуть в любом возрасте.

Приобретенная экзотропия

Этот тип экзотропии является результатом болезни, травмы или другого состояния здоровья, особенно поражающего мозг. Например, инсульт или синдром Дауна могут увеличить риск этого состояния.

Прерывистая экзотропия

Это наиболее распространенная форма экзотропии. Он поражает в два раза больше женщин, чем мужчин.

Прерывистая экзотропия заставляет глаз иногда двигаться наружу, часто когда вы устали, больны, мечтаете или смотрите вдаль. В других случаях взгляд остается прямым. Этот симптом может возникать нечасто или так часто, что со временем становится постоянным.

Каковы симптомы экзотропии?

Глаза, которые не фокусируются и не работают вместе друг с другом, могут вызвать множество проблем со зрением и физическим здоровьем.

Видение

Когда глаза не фокусируются вместе, в мозг отправляются два разных визуальных образа. Одно изображение - это то, что видит прямой глаз, а другое - то, что видит повернутый глаз.

Чтобы избежать двоения в глазах, возникает амблиопия или ленивый глаз, и мозг игнорирует изображение повернутого глаза. Это может привести к ослаблению повернутого глаза, что приведет к ухудшению или потере зрения.

Другие симптомы

Другие симптомы могут включать:

• один или оба глаза обращены наружу
• частое трение глаз
• прищуривать или закрывать один глаз, глядя на яркий свет или пытаясь увидеть объекты, которые находятся далеко

Осложнения

Это состояние также может привести к осложнениям. Признаком экзотропии может быть следующее:

• головные боли
• проблемы с чтением
• напряжение глаз
• нечеткое зрение
• плохое трехмерное зрение

Близорукость также часто встречается у людей с этим заболеванием. Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале офтальмологии, более 90 процентов детей с перемежающейся экзотропией становятся близорукими к 20 годам. В исследовании отмечается, что близорукость развивалась независимо от того, лечили детей от этого состояния или нет.

Причины экзотропии

Экзотропия возникает при дисбалансе глазных мышц или при нарушении передачи сигналов между мозгом и глазом. Иногда это может быть вызвано заболеванием, например катарактой или инсультом. Состояние также может передаваться по наследству.

Примерно у 30 процентов детей, страдающих косоглазием, есть члены семьи, страдающие этим заболеванием. Когда невозможно установить семейный анамнез, болезнь или состояние, врачи не знают, что вызывает развитие косоглазия, такого как экзотропия.

Считается, что это не связано с просмотром телевизора, видеоиграми или работой на компьютере. Но эти занятия могут утомлять глаза, что может усугубить экзотропию.

Как диагностируется экзотропия?

Диагноз обычно ставится на основании семейного анамнеза и проверки зрения. Офтальмолог или оптометрист - врачи, специализирующиеся на проблемах с глазами, - лучше всего могут диагностировать это заболевание. Они спросят вас о симптомах, семейном анамнезе и других состояниях здоровья, чтобы помочь им поставить диагноз.

Ваш врач также проведет ряд проверок зрения. Они могут включать:

• чтение букв с глазковой карты, если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы читать
• размещение ряда линз перед глазами, чтобы увидеть, как они преломляют свет
• тесты, которые смотрят, как фокусируются глаза
• использование расширяющих глазных капель, чтобы расширить зрачки глаз и позволить врачу изучить их внутреннюю структуру

Как лечится экзотропия?

Когда смещение глаз происходит в раннем возрасте и нечасто, ваш врач может порекомендовать просто посмотреть и подождать. Лечение может быть рекомендовано, если дрейф начинает ухудшаться или не улучшается, особенно у маленького ребенка, у которого зрение и глазные мышцы все еще развиваются.

Цель лечения - добиться максимального выравнивания глаз и улучшения зрения. Лечение включает:

• Очки: Очки, которые помогают исправить близорукость или дальнозоркость, помогут держать глаза ровными.
• Патч: люди с экзотропией предпочитают ровный глаз, поэтому зрение в глазу, повернутом наружу, может ослабеть, что приведет к амблиопии (ленивому глазу). Чтобы улучшить силу и зрение смещенного глаза, некоторые врачи рекомендуют накладывать пластырь на «хороший» глаз на срок до нескольких часов в день, чтобы побудить вас использовать более слабый глаз.
• Упражнения. Ваш врач может посоветовать различные упражнения для глаз для улучшения концентрации внимания.

В некоторых случаях ваш врач может также порекомендовать операцию по восстановлению мышц глаз. Операция проводится под общим наркозом для ребенка и с местным обезболивающим средством для взрослых. Иногда операцию необходимо повторить.

У взрослых операция обычно не улучшает зрение. Вместо этого взрослый может сделать операцию, чтобы глаза выглядели прямыми.

Каковы перспективы?

Экзотропия распространена и поддается лечению, особенно если ее диагностировать и исправить в молодом возрасте. К 4 месяцам глаза должны выровняться и сфокусироваться. Если после этого вы заметите смещение, обратитесь к окулисту.

Эксперты отмечают, что нелеченная экзотропия со временем ухудшается и редко улучшается спонтанно.