Старение изменений кожи

Возрастные изменения кожи - это группа общих состояний и изменений, которые происходят по мере взросления людей.

Изменения кожи являются одними из наиболее заметных признаков старения. Свидетельством старения являются морщины и дряблая кожа. Отбеливание или поседение волос - еще один очевидный признак старения.

Ваша кожа делает много вещей. Это:

• Содержит нервные рецепторы, которые позволяют чувствовать прикосновение, боль и давление.
• Помогает контролировать баланс жидкости и электролитов
• Помогает контролировать температуру вашего тела
• Защищает вас от окружающей среды

Хотя кожа имеет много слоев, ее обычно можно разделить на три основные части:

• Внешняя часть (эпидермис) содержит клетки кожи, пигмент и белки.
• Средняя часть (дерма) содержит клетки кожи, кровеносные сосуды, нервы, волосяные фолликулы и сальные железы. Дерма обеспечивает эпидермис питательными веществами.
• Внутренний слой под дермой (подкожный слой) содержит потовые железы, некоторые волосяные фолликулы, кровеносные сосуды и жир.

Каждый слой также содержит соединительную ткань с коллагеновыми волокнами для поддержки и эластиновыми волокнами для обеспечения гибкости и прочности.

Изменения кожи связаны с факторами окружающей среды, генетическим составом, питанием и другими факторами. Однако самым важным фактором является пребывание на солнце. Вы можете убедиться в этом, сравнив участки тела, которые регулярно находятся на солнце, с участками, защищенными от солнечного света.

Натуральные пигменты, кажется, обеспечивают некоторую защиту от повреждений кожи, вызванных солнечными лучами. У голубоглазых и светлокожих людей наблюдается больше стареющих изменений кожи, чем у людей с более темной и сильно пигментированной кожей.

ИЗМЕНЕНИЯ В СТАРЕНИИ

С возрастом внешний слой кожи (эпидермис) истончается, хотя количество слоев клеток остается неизменным.

Количество пигментсодержащих клеток (меланоцитов) уменьшается. Остальные меланоциты увеличиваются в размерах. С возрастом кожа выглядит более тонкой, бледной и прозрачной (полупрозрачной). Пигментные пятна, в том числе пигментные пятна или «пятна печени», могут появляться на участках, подверженных воздействию солнца. Медицинский термин для этих областей - лентиго.

Изменения в соединительной ткани снижают прочность и эластичность кожи. Это называется эластозом. Это более заметно на солнечных участках (солнечный эластоз). Эластоз производит кожистый, обветренный вид, свойственный фермерам, морякам и другим людям, которые проводят много времени на открытом воздухе.

Кровеносные сосуды дермы становятся более хрупкими. Это приводит к синякам, кровотечению под кожей (часто называемому старческой пурпурой), вишневым ангиомам и подобным состояниям.

С возрастом сальные железы производят меньше жира. У мужчин наблюдается минимальное снижение, чаще всего после 80 лет. Женщины постепенно вырабатывают меньше жира, начиная с менопаузы. Это может затруднить поддержание влажности кожи, что приведет к сухости и зуду.

Подкожно-жировой слой истончается, поэтому в нем меньше изолирующего материала и набивки. Это увеличивает риск повреждения кожи и снижает вашу способность поддерживать температуру тела. Поскольку у вас меньше естественной изоляции, вы можете получить переохлаждение в холодную погоду.

Некоторые лекарства всасываются жировым слоем. Усадка этого слоя может изменить способ действия этих лекарств.

Потовые железы производят меньше пота. Из-за этого становится труднее сохранять хладнокровие. Увеличивается риск перегрева или развития теплового удара.

Такие новообразования, как кожные пятна, бородавки, коричневые грубые пятна (себорейный кератоз) и другие пятна, чаще встречаются у пожилых людей. Также распространены розоватые шершавые пятна (актинический кератоз), которые имеют небольшой шанс перерасти в рак кожи.

ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ

С возрастом возрастает риск повреждения кожи. Ваша кожа становится тоньше, более хрупкой, и вы теряете часть защитного жирового слоя. Вы также можете быть менее способны чувствовать прикосновение, давление, вибрацию, тепло и холод.

Растирание или растягивание кожи может вызвать разрывы кожи. Хрупкие кровеносные сосуды легко разрываются. Синяки, плоские скопления крови (пурпура) и припухлости крови (гематомы) могут образовываться даже после незначительной травмы.

Пролежни могут быть вызваны изменениями кожи, потерей жирового слоя, снижением активности, плохим питанием и болезнями. Язвы легче всего увидеть на внешней поверхности предплечий, но они могут возникать на любом участке тела.

Стареющая кожа восстанавливается медленнее, чем более молодая. Заживление ран может происходить в 4 раза медленнее. Это способствует возникновению пролежней и инфекций. На заживление также влияют диабет, изменения кровеносных сосудов, снижение иммунитета и другие факторы.

ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ

Кожные заболевания настолько распространены среди пожилых людей, что часто трудно отличить нормальные изменения от изменений, связанных с заболеванием. Более 90% всех пожилых людей страдают каким-либо заболеванием кожи.

Кожные заболевания могут быть вызваны множеством заболеваний, в том числе:

• Заболевания кровеносных сосудов, такие как атеросклероз
• Сахарный диабет
• Болезнь сердца
• Болезнь печени
• Недостаток питательных веществ
• Ожирение
• Реакции на лекарства
• Стресс

Другие причины изменений кожи:

• Аллергия на растения и другие вещества
• Климат
• Одежда
• Воздействие промышленной и бытовой химии
• Внутреннее отопление

Солнечный свет может вызвать:

• Потеря эластичности (эластоз)
• Доброкачественные кожные новообразования (кератоакантомы)
• Пигментные изменения, такие как пятна на печени
• Утолщение кожи

Воздействие солнца также напрямую связано с раком кожи, включая базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак и меланому.

ПРОФИЛАКТИКА

Поскольку большинство изменений кожи связаны с воздействием солнца, профилактика - это процесс на всю жизнь.

• По возможности предотвращайте солнечные ожоги.
• На улице даже зимой используйте солнцезащитный крем хорошего качества.
• При необходимости надевайте защитную одежду и головной убор.

Также полезны хорошее питание и достаточное количество жидкости. Обезвоживание увеличивает риск повреждения кожи. Иногда незначительный дефицит питательных веществ может вызвать сыпь, поражения кожи и другие изменения кожи, даже если у вас нет других симптомов.

Держите кожу влажной с помощью лосьонов и других увлажняющих средств. Не используйте мыло с сильным ароматом. Не рекомендуется использовать масло для ванн, так как оно может привести к скольжению и падению. Влажная кожа более удобна и быстрее заживет.

ПОХОЖИЕ ТЕМЫ

• Возрастные изменения формы тела
• Старение волос и ногтей
• Возрастные изменения выработки гормонов
• Старение изменений органов, тканей и клеток
• Возрастные изменения костей, мышц и суставов
• Возрастные изменения груди
• Возрастные изменения лица
• Изменения чувств при старении

Морщины - возрастные изменения; Истончение кожи

• Изменения в лице с возрастом

Тобин DJ, Вейси Е.К., Финлей А.Ю. Старение и кожа. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 25.

Уолстон Дж. Д. Общие клинические последствия старения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 22.