Биопсия нерва

Содержание

• Зачем делают биопсию нерва
• Каковы риски биопсии нерва?
• Как подготовиться к биопсии нерва
• Как выполняется биопсия нерва
• Биопсия сенсорного нерва
• Селективная биопсия двигательного нерва
• Биопсия фацикулярного нерва
• После биопсии нерва

Что такое биопсия нерва?

Биопсия нерва - это процедура, при которой небольшой образец нерва удаляется из вашего тела и исследуется в лаборатории.

Зачем делают биопсию нерва

Ваш врач может запросить биопсию нерва, если вы чувствуете онемение, боль или слабость в конечностях. Вы можете почувствовать эти симптомы на пальцах рук или ног.

Биопсия нерва может помочь вашему врачу определить, вызваны ли ваши симптомы:

• повреждение миелиновой оболочки, покрывающей нервы
• повреждение мелких нервов
• разрушение аксона, волоконных расширений нервной клетки, которые помогают передавать сигналы
• невропатии

На ваши нервы могут повлиять многочисленные состояния и нервные дисфункции. Ваш врач может назначить биопсию нерва, если он считает, что у вас может быть одно из следующих состояний:

• алкогольная невропатия
• дисфункция подмышечного нерва
• невропатия плечевого сплетения, которая поражает верхнюю часть плеча
• Болезнь Шарко-Мари-Тута, генетическое заболевание, поражающее периферические нервы.
• общая дисфункция малоберцового нерва, например, опущенная стопа
• дисфункция дистального срединного нерва
• множественный мононеврит, поражающий как минимум два отдельных участка тела
• мононевропатия
• некротический васкулит, возникающий при воспалении стенок кровеносных сосудов
• нейросаркоидоз, хроническое воспалительное заболевание
• дисфункция лучевого нерва
• дисфункция большеберцового нерва

Каковы риски биопсии нерва?

Основной риск, связанный с биопсией нерва, - долгосрочное повреждение нерва. Но это случается крайне редко, так как ваш хирург будет очень осторожен при выборе нерва для биопсии. Обычно биопсия нерва проводится на запястье или лодыжке.

Небольшой участок вокруг биопсии обычно остается онемевшим в течение 6–12 месяцев после процедуры. В некоторых случаях потеря чувствительности будет постоянной. Но поскольку это место невелико и не используется, большинство людей это не беспокоит.

Другие риски могут включать небольшой дискомфорт после биопсии, аллергическую реакцию на анестетик и инфекцию. Поговорите со своим врачом о том, как минимизировать риски.

Как подготовиться к биопсии нерва

Биопсия не требует особой подготовки к биопсии человека. Но в зависимости от вашего состояния врач может попросить вас:

• пройти медицинский осмотр и составить полную историю болезни
• прекратить прием любых лекарств, влияющих на кровотечение, таких как болеутоляющие, антикоагулянты и некоторые добавки
• сдать кровь на анализ крови
• воздержитесь от еды и питья за восемь часов до процедуры
• договориться, чтобы кто-нибудь отвез вас домой

Как выполняется биопсия нерва

Ваш врач может выбрать один из трех типов биопсии нерва в зависимости от области, где у вас возникли проблемы. К ним относятся:

• биопсия сенсорного нерва
• селективная биопсия двигательного нерва
• биопсия фасцикулярного нерва

Для каждого типа биопсии вам будет назначен местный анестетик, обезболивающий пораженный участок. Скорее всего, вы будете бодрствовать на протяжении всей процедуры. Ваш врач сделает небольшой хирургический разрез и удалит небольшой участок нерва. Затем они наложат швы на разрез.

Образец нерва будет отправлен в лабораторию для тестирования.

Биопсия сенсорного нерва

Для этой процедуры с вашей лодыжки или голени удаляется 1-дюймовый участок сенсорного нерва. Это может вызвать временное или постоянное онемение части верхней или боковой части стопы, но не очень заметно.

Селективная биопсия двигательного нерва

Двигательный нерв - это нерв, который контролирует мышцу. Эта процедура выполняется при поражении двигательного нерва, и образец обычно берут из нерва на внутренней стороне бедра.

Биопсия фацикулярного нерва

Во время этой процедуры нерв обнажается и отделяется. Каждому участку дается небольшой электрический импульс, чтобы определить, какой чувствительный нерв следует удалить.

После биопсии нерва

После биопсии вы сможете выйти из кабинета врача и заняться своими делами. Получение результатов из лаборатории может занять до нескольких недель.

Вам нужно будет ухаживать за хирургической раной, поддерживая ее в чистоте и перевязав, пока врач не снимет швы. Обязательно следуйте инструкциям врача по уходу за раной.

Когда результаты биопсии вернутся из лаборатории, ваш врач назначит повторный прием для обсуждения результатов. В зависимости от результатов вам могут потребоваться другие тесты или лечение вашего состояния.