Как работает кетогенная диета при диабете 2 типа

Содержание

• Что такое кето-диета?
• Что такое «жирный» в кетогенной диете
• Влияние на уровень глюкозы в крови
• Диета Аткинса и диабет
• Потенциальные опасности
• Наблюдать за диабетом
• Исследования, кето-диета и диабет
• Другие полезные диеты
• Outlook

Что такое кето-диета?

Специальные диеты при диабете 2 типа часто ориентированы на снижение веса, поэтому может показаться безумным, что диета с высоким содержанием жиров является вариантом. Кетогенная (кето) диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов может потенциально изменить способ хранения и использования энергии в организме, облегчая симптомы диабета.

При кето-диете ваше тело превращает жир, а не сахар в энергию. Диета была создана в 1920-х годах для лечения эпилепсии, но влияние этого режима питания также изучается при диабете 2 типа.

Кетогенная диета может улучшить уровень глюкозы (сахара) в крови, а также снизить потребность в инсулине. Однако диета сопряжена с риском. Обязательно обсудите это со своим врачом, прежде чем кардинально изменить диету.

Что такое «жирный» в кетогенной диете

Многие люди с диабетом 2 типа имеют избыточный вес, поэтому диета с высоким содержанием жиров может показаться бесполезной.

Цель кетогенной диеты - заставить организм использовать жир для получения энергии вместо углеводов или глюкозы. На кето-диете вы получаете большую часть энергии из жиров и очень мало из углеводов.

Однако кетогенная диета не означает, что вы должны потреблять насыщенные жиры. Полезные для сердца жиры - ключ к поддержанию общего состояния здоровья. Некоторые здоровые продукты, которые обычно употребляются при кетогенной диете, включают:

• яйца
• рыба, такая как лосось
• творог
• авокадо
• оливки и оливковое масло
• орехи и ореховое масло
• семена

Влияние на уровень глюкозы в крови

Кетогенная диета может снизить уровень глюкозы в крови. Людям с диабетом 2 типа часто рекомендуется регулировать потребление углеводов, потому что углеводы превращаются в сахар и в больших количествах могут вызвать скачки сахара в крови.

Тем не менее, количество углеводов следует определять в индивидуальном порядке с помощью врача.

Если у вас уже высокий уровень глюкозы в крови, употребление слишком большого количества углеводов может быть опасным. При переключении внимания на жир у некоторых людей снижается уровень сахара в крови.

Диета Аткинса и диабет

Диета Аткинса - одна из самых известных низкоуглеводных диет с высоким содержанием белка, которая часто ассоциируется с кето-диетой. Однако у этих двух диет есть некоторые существенные различия.

Доктор Роберт С. Аткинс создал диету Аткинса в 1970-х годах. Его часто рекламируют как способ похудеть, который также помогает контролировать многочисленные проблемы со здоровьем, включая диабет 2 типа.

Хотя сокращение излишков углеводов - это здоровый шаг, неясно, может ли эта диета помочь при диабете. Любая потеря веса полезна при диабете и повышенном уровне сахара в крови, будь то диета Аткинса или другая программа.

В отличие от кето-диеты, диета Аткинса не обязательно способствует увеличению потребления жиров. Тем не менее, вы можете увеличить потребление жиров, ограничив потребление углеводов и потребляя больше животного белка.

Возможные недостатки аналогичны.

Помимо высокого потребления насыщенных жиров, существует вероятность низкого уровня сахара в крови или гипогликемии из-за чрезмерного ограничения углеводов. Это особенно верно, если вы принимаете лекарства, повышающие уровень инсулина в организме, и не меняете дозировку.

Сокращение углеводов на диете Аткинса может потенциально помочь похудеть и помочь вам контролировать симптомы диабета. Однако недостаточно исследований, чтобы предположить, что Аткинс и контроль диабета идут рука об руку.

Потенциальные опасности

Изменение основного источника энергии вашего тела с углеводов на жир вызывает увеличение кетонов в крови. Этот «диетический кетоз» отличается от кетоацидоза, который является чрезвычайно опасным состоянием.

Когда у вас слишком много кетонов, вы можете подвергнуться риску развития диабетического кетоацидоза (ДКА). ДКА наиболее часто встречается при диабете 1 типа, когда уровень глюкозы в крови слишком высок и может возникнуть из-за недостатка инсулина.

Хотя редко, но при диабете 2 типа возможен ДКА, если кетоны слишком высоки. Заболевание во время низкоуглеводной диеты также может увеличить риск развития ДКА.

Если вы соблюдаете кетогенную диету, обязательно проверяйте уровень сахара в крови в течение дня, чтобы убедиться, что он находится в пределах целевого диапазона. Кроме того, подумайте о тестировании уровня кетонов, чтобы убедиться, что вы не подвержены риску DKA.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует тестировать на кетоны, если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл. Вы можете сделать тест дома с помощью полосок мочи.

ДКА требует неотложной медицинской помощи. Если вы испытываете симптомы ДКА, немедленно обратитесь к врачу. Осложнения могут вызвать диабетическая кома.

К предупреждающим признакам ДКА относятся:

• постоянно высокий уровень сахара в крови
• сухость во рту
• частое мочеиспускание
• тошнота
• дыхание с фруктовым запахом
• затрудненное дыхание

Наблюдать за диабетом

Кетогенная диета кажется простой. Однако, в отличие от типичной низкокалорийной диеты, диета с высоким содержанием жиров требует тщательного контроля. Фактически, вы можете начать диету в больнице.

Ваш врач должен контролировать уровень глюкозы в крови и кетонов, чтобы убедиться, что диета не вызывает каких-либо негативных последствий. После того, как ваше тело приспособится к диете, вам все равно может потребоваться посещать врача один или два раза в месяц для тестирования и корректировки лекарств.

Даже если ваши симптомы улучшатся, все равно важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. При диабете 2 типа частота тестирования варьируется. Обязательно посоветуйтесь со своим врачом и определите лучший график анализов для вашей ситуации.

Исследования, кето-диета и диабет

В 2008 году исследователи провели 24-недельное исследование, чтобы определить влияние низкоуглеводной диеты на людей с диабетом 2 типа и ожирением.

В конце исследования участники, соблюдающие кетогенную диету, увидели большее улучшение гликемического контроля и сокращение приема лекарств по сравнению с теми, кто придерживался низкогликемической диеты.

А. сообщил, что кетогенная диета может привести к более значительным улучшениям в контроле уровня сахара в крови, A1c, потере веса и прекращении потребности в инсулине, чем другие диеты.

Исследование 2017 года также показало, что кетогенная диета превосходит обычную диету с низким содержанием жиров в течение 32 недель в отношении потери веса и A1c.

Другие полезные диеты

Есть исследования, которые поддерживают кетогенную диету для лечения диабета, в то время как другие исследования, кажется, рекомендуют отказаться от диетических методов лечения, таких как диета на основе растений.

Исследование 2017 года показало, что у людей с диабетом, соблюдающих растительную диету, наблюдалось значительное улучшение уровня сахара в крови и A1c, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, кишечных бактерий, отвечающих за чувствительность к инсулину, и маркеров воспаления, таких как C-реактивный белок.

Outlook

Кетогенная диета может дать надежду людям с диабетом 2 типа, которым трудно контролировать свои симптомы. Многие люди не только чувствуют себя лучше с меньшим количеством диабетических симптомов, но и могут меньше зависеть от лекарств.

И все же не всем удается добиться успеха на этой диете. Некоторым может показаться, что ограничения слишком сложно соблюдать в долгосрочной перспективе.

Йо-йо-диета может быть опасна для диабета, поэтому вам следует начинать кетогенную диету только в том случае, если вы уверены, что сможете ее придерживаться. Растительная диета может быть более полезной для вас как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Ваш диетолог и врач могут помочь вам выбрать лучшую диету для лечения вашего состояния.

Хотя у вас может возникнуть соблазн заняться самолечением более «естественным» путем, изменив рацион, обязательно сначала обсудите кето-диету со своим врачом.Диета может снизить уровень сахара в крови, что вызовет дополнительные проблемы, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.