Илеостомия - уход за стомой

У вас была травма или заболевание пищеварительной системы, и вам потребовалась операция, называемая илеостомией. Операция меняет способ избавления вашего организма от отходов (кал, фекалии или фекалии).

Теперь у вас в животе есть отверстие, называемое стомой. Отходы проходят через стому в мешочек, который собирает их. Вам нужно будет ухаживать за стомой и опорожнять мешочек несколько раз в день.

Что нужно знать о вашей стоме:

• Стома - это слизистая оболочка кишечника.
• Он будет розовым или красным, влажным и немного блестящим.
• Стомы чаще всего бывают круглыми или овальными.
• Стома очень нежная.
• Большинство стом немного выступают над кожей, но некоторые из них плоские.
• Вы можете увидеть немного слизи. При очистке стома может немного кровоточить.
• Кожа вокруг стомы должна быть сухой.

Кал, выходящий из стомы, может сильно раздражать кожу. Поэтому важно тщательно ухаживать за стомой, чтобы не повредить кожу.

После операции стома будет опухшей. Он сократится в течение следующих нескольких недель.

Кожа вокруг стомы должна выглядеть так, как до операции. Лучший способ защитить свою кожу - это:

• Использование мешка или мешочка с отверстием правильного размера, чтобы отходы не просачивались.
• Заботьтесь о коже вокруг стомы

Аппараты для стомы представляют собой комплекты из 2 или 1 предмета. Набор из 2 предметов состоит из опорной пластины (или вафли) и мешочка. Опорная пластина - это часть, которая прилипает к коже и защищает ее от раздражения калом. Вторая часть - это мешочек, в который опускаются фекалии. Сумка прикрепляется к опорной плите, как крышка Tupperware. В наборе, состоящем из одной детали, опорная плита и прибор составляют одно целое. Опорную плиту обычно нужно менять один или два раза в неделю.

Для ухода за кожей:

• Вымойте кожу теплой водой и хорошо высушите, прежде чем прикрепить пакет.
• Избегайте средств по уходу за кожей, содержащих спирт. Это может сделать вашу кожу слишком сухой.
• Не используйте продукты, содержащие масло, на коже вокруг стомы. Это может затруднить прикрепление мешочка к коже.
• Используйте меньше специальных средств по уходу за кожей, чтобы снизить вероятность возникновения проблем с кожей.

Если у вас есть волосы на коже вокруг стомы, мешочек может не прилипнуть. Может помочь удаление волос.

• Спросите у медсестры по стоме, как лучше всего побрить эту область.
• Если вы пользуетесь безопасной бритвой с мылом или кремом для бритья, обязательно хорошо промойте кожу после бритья.
• Вы также можете использовать ножницы для стрижки, электробритву или пройти лечение лазером, чтобы удалить волосы.
• Не используйте прямую кромку.
• Будьте осторожны, чтобы защитить стому, если удалите волосы вокруг нее.

Внимательно осматривайте стому и кожу вокруг нее каждый раз, когда меняете мешочек или барьер. Если кожа вокруг стомы красная или влажная, возможно, мешочек плохо запечатан на стоме.

Иногда клей, кожный барьер, паста, лента или пакет могут повредить кожу. Это может произойти, когда вы впервые начали использовать стому, или после того, как вы использовали ее в течение месяцев или даже лет.

Если это произойдет:

• Спросите своего врача о лекарствах для лечения вашей кожи.
• Позвоните своему провайдеру, если после лечения вам не станет лучше.

Если ваша стома протекает, ваша кожа будет болеть.

Обязательно лечите любое покраснение или изменения кожи сразу, когда проблема еще невелика. Не позволяйте больной области увеличиваться или раздражаться, прежде чем спросить об этом своего врача.

Если стома становится длиннее, чем обычно (больше выступает из кожи), попробуйте холодный компресс, например лед, завернутый в полотенце, чтобы он вошел внутрь.

Никогда не вставляйте что-либо в стому, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Ваша стома опухшая и более чем на 1/2 дюйма (1 см) больше, чем обычно.
• Стома втягивается ниже уровня кожи.
• Ваша стома кровоточит больше обычного.
• Ваша стома стала фиолетовой, черной или белой.
• Ваша стома часто подтекает или истекает жидкость.
• Кажется, ваша стома не подходит так хорошо, как раньше.
• Приходится менять прибор один-два раза в день.
• У вас есть выделения из стомы с неприятным запахом.
• У вас есть какие-либо признаки обезвоживания (в организме недостаточно воды). Некоторые признаки - сухость во рту, реже мочеиспускание, головокружение или слабость.
• У вас непрекращающийся понос.

Позвоните своему врачу, если кожа вокруг стомы:

• Тянет назад
• Красный или сырой
• Есть сыпь
• Сухой
• Травмы или ожоги
• Опухает или выталкивается
• Кровоточит
• Чешется
• Имеет белые, серые, коричневые или темно-красные бугорки.
• Имеет шишки вокруг волосяного фолликула, заполненные гноем.
• Имеет язвы с неровными краями

Также звоните, если вы:

• Меньше отходов, чем обычно, в сумке
• Есть лихорадка
• Испытайте любую боль
• Есть вопросы или опасения по поводу стомы или кожи

Стандартная илеостомия - уход за стомой; Илеостомия Брука - уход за стомой; Континентальная илеостомия - уход за стомой; Брюшной мешок - уход за стомой; Конечная илеостомия - уход за стомой; Стома - уход за стомой; Болезнь Крона - уход за стомой; Воспалительные заболевания кишечника - уход за стомой; Регионарный энтерит - уход за стомой; IBD - уход за стомой

Beck DE. Конструирование и ведение стомы: персонализация стомы для пациента. В: Yeo CJ, ed.Хирургия пищеварительного тракта Шекелфорда. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 178.

Lyon CC. Уход за стомой. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, ред. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 233.

Раза А., Арагизаде Ф. Илеостомия, колостома, мешочки и анастомозы. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 117.

Там К.В., Лай Дж. Х., Чен Х. С. и др. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих вмешательства по уходу за перистомальной кожей. Обработка стомной раны. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Колоректальный рак
• Болезнь Крона
• Илеостомия
• Устранение кишечной непроходимости
• Резекция толстой кишки
• Резекция тонкой кишки
• Тотальная абдоминальная колэктомия
• Тотальная проктоколэктомия и подвздошно-анальный мешок
• Тотальная проктоколэктомия с илеостомией
• Язвенный колит

• Бландская диета
• Болезнь Крона - выделения
• Илеостомия и ваш ребенок
• Илеостомия и диета
• Илеостомия - смена мешка
• Илеостомия - выделения
• Илеостомия - что спросить у врача
• Резекция толстой кишки - выделения
• Жизнь с илеостомой
• Резекция тонкой кишки - выделения
• Тотальная колэктомия или проктоколэктомия - выписка
• Виды илеостомии
• Язвенный колит - выделения

• Стома