Замена коленного сустава - разгрузка

Вам сделали операцию по замене некоторых или всех костей коленного сустава. В этой статье рассказывается, как ухаживать за новым коленом, когда вы вернетесь домой из больницы.

Вы перенесли операцию по замене коленного сустава, чтобы заменить все или часть костей, составляющих коленный сустав. Хирург удалил и изменил форму поврежденных костей, а затем поставил на место новый искусственный коленный сустав. Вы должны были получить обезболивающее и научиться заботиться о новом коленном суставе.

К тому времени, как вы пойдете домой, вы сможете ходить с ходунками или костылями без особой помощи. Возможно, вам понадобится использовать эти приспособления для ходьбы до 3 месяцев. Вы также должны уметь одеваться с небольшой помощью и самостоятельно ложиться в кровать или стул и вставать с них. Вы также сможете пользоваться туалетом без особой посторонней помощи.

Со временем вы сможете вернуться к прежнему уровню активности. Вам нужно будет избегать некоторых видов спорта, таких как горные лыжи, или контактных видов спорта, таких как футбол и футбол. Но вы должны уметь заниматься деятельностью с низким уровнем воздействия, например, ходить в походы, заниматься садоводством, плавать, играть в теннис и играть в гольф.

Физиотерапевт может посетить вас дома, чтобы убедиться, что ваш дом безопасен для вас, когда вы выздоровеете.

Ваша кровать должна быть достаточно низкой, чтобы ваши ноги касались пола, когда вы сидите на краю кровати. Держите подальше от дома опасность споткнуться.

• Узнайте, как предотвратить падения. Удалите незакрепленные провода или шнуры из зон, через которые вы проходите, чтобы перейти из одной комнаты в другую. Удалите незакрепленные коврики. НЕ держите в доме мелких домашних животных. Устраните неровный пол в дверных проемах. Используйте хорошее освещение.
• Сделайте вашу ванную комнату безопасной. Поставьте поручни в ванну или душ, а также рядом с туалетом. Поместите нескользящий коврик в ванну или душ.
• НЕ носите ничего, когда гуляете. Вам могут понадобиться руки, чтобы удерживать равновесие.

Ставьте вещи там, где до них легко дотянуться.

Обустройте свой дом так, чтобы вам не приходилось подниматься по ступенькам. Вот несколько советов:

• Установите кровать или используйте спальню на том же этаже.
• Расположите ванную комнату или переносной комод на том же этаже, где вы проводите большую часть дня.

Вам может понадобиться помощь в купании, пользовании туалетом, приготовлении пищи, выполнении поручений и покупках, посещении врача и физических упражнениях. Если у вас нет помощника по уходу, который помогал бы вам дома в течение первых 1 или 2 недель, попросите своего поставщика медицинских услуг пригласить к вам на дом специально обученного опекуна.

Используйте ходунки или костыли в соответствии с указаниями врача. Часто совершайте короткие прогулки. Носите подходящую обувь с нескользящей подошвой. ЗАПРЕЩАЕТСЯ носить высокие каблуки или тапочки во время восстановления после операции.

Выполняйте упражнения, которым вас научил физиотерапевт. Ваш врач и физиотерапевт помогут вам решить, когда вам больше не нужны костыли, трость или ходунки.

Спросите своего врача или физиотерапевта об использовании велотренажера и плавании в качестве дополнительных упражнений для наращивания мышц и костей.

Старайтесь не сидеть более 45 минут за раз. Если вы еще немного посидите, вставайте и двигайтесь через 45 минут.

Чтобы предотвратить травму нового колена:

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ изгибаться и поворачивать свое тело при использовании ходунков.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ взбираться на лестницу или табурет.
• НЕ становитесь на колени, чтобы что-то поднять.
• Лежа в постели, держите подушку под пяткой или щиколоткой, а НЕ под коленом. Важно держать колено прямо. Старайтесь оставаться в положениях, не сгибающих колени.

Ваш врач или физиотерапевт скажет вам, когда вы можете начать набирать вес на ноге и какой вес вам подходит. Когда вы сможете начать нести вес, будет зависеть от того, какой у вас коленный сустав. Важно не начинать поднимать вес до тех пор, пока врач не скажет вам, что это безопасно.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ переносить предметы весом более 5–10 фунтов (2,25–4,5 кг).

Заморозьте колено за 30 минут до и через 30 минут после занятия или упражнений. Обледенение уменьшит отек.

Держите повязку (повязку) на разрезе чистой и сухой. Меняйте повязку только по совету хирурга. Если вы все же измените его, выполните следующие действия:

• Хорошо вымойте руки водой с мылом.
• Осторожно снимите повязку. НЕ тяните сильно. При необходимости смочите часть повязки стерильной водой или физиологическим раствором, чтобы облегчить ее.
• Смочите чистую марлю физиологическим раствором и протрите от одного конца разреза до другого. ЗАПРЕЩАЕТСЯ протирать одну и ту же область взад и вперед.
• Таким же образом просушите разрез чистой сухой марлей. Протрите или похлопайте только в одном направлении.
• Проверьте свою рану на наличие признаков инфекции. К ним относятся сильный отек, покраснение и выделения с неприятным запахом.
• Наложите новую повязку так, как вам показали врач или медсестра.

Швы (швы) или скобки будут сняты через 10–14 дней после операции. Вы можете принять душ через 5–6 дней после операции, если хирург разрешит вам это сделать. Когда вы сможете принять душ, дайте воде стечь по разрезу, но не трите его и не позволяйте воде стечь по нему. ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать ванну, гидромассажную ванну или бассейн.

У вас может быть синяк вокруг раны. Это нормально и пройдет само по себе. Кожа вокруг разреза может немного покраснеть. Это тоже нормально.

Ваш врач выпишет вам рецепт на обезболивающие. Наполняйте его, когда идете домой, чтобы иметь его, когда вам это нужно. Примите обезболивающее, когда у вас начнется боль. Если вы ждете слишком долго, ваша боль станет более сильной, чем следовало бы.

На раннем этапе выздоровления прием обезболивающего примерно за 30 минут до увеличения активности может помочь контролировать боль.

Вас могут попросить носить на ногах специальные компрессионные чулки в течение примерно 6 недель. Это поможет предотвратить образование тромбов. Вам также может потребоваться прием препаратов для разжижения крови в течение 2–4 недель, чтобы снизить риск образования тромбов.

Принимайте все лекарства так, как вам сказали.

• НЕ принимайте обезболивающее вдвое, если пропустите прием.
• Если вы принимаете антикоагулянты, спросите своего врача, можно ли вам также принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин) или другие противовоспалительные препараты.

Возможно, вам придется на какое-то время воздержаться от половой жизни. Ваш провайдер скажет вам, когда можно будет начать снова.

Людям, у которых есть протезы, например искусственный сустав, необходимо тщательно защищаться от инфекции. Вы должны носить в бумажнике медицинскую идентификационную карту, на которой написано, что у вас есть протез. Возможно, вам придется принимать антибиотики перед стоматологическими операциями или инвазивными медицинскими процедурами. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и расскажите своему стоматологу или другим хирургам о замене коленного сустава.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Кровь просачивается через повязку, и кровотечение не останавливается, когда вы надавливаете на эту область.
• Боль, которая не проходит после приема обезболивающего
• Отек или боль в икроножной мышце
• Ступня или пальцы ног темнее, чем обычно, или они холодные на ощупь
• Желтоватые выделения из разреза
• Температура выше 101 ° F (38,3 ° C)
• Опухоль вокруг разреза
• Покраснение вокруг разреза
• Грудная боль
• Грудь заторы
• Проблемы с дыханием или одышка

Тотальное эндопротезирование колена - разрядка; Артропластика коленного сустава - выделения; Замена коленного сустава - тотальная - разгрузочная; Трехкомпонентная замена коленного сустава - разгрузка; Остеоартрит - выделения из коленного сустава

Эллен М.И., Форбуш Д.Р., Грумс Т.Э. Тотальное эндопротезирование коленного сустава. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ред. Основы физической медицины и реабилитации. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 80.

Михалко В.М. Артропластика колена. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 7.

• Замена коленного сустава

• Безопасность в ванной для взрослых
• Подготовка дома - операция на колене или бедре
• Замена тазобедренного или коленного сустава - после - что спросить у врача
• Замена тазобедренного или коленного сустава - до - о чем спросить врача
• Профилактика падений - что спросить у врача
• Прием варфарина (кумадина)

• Замена коленного сустава