Радикальная простатэктомия - выделения

Вам была сделана операция по удалению всей простаты, некоторых тканей возле простаты и, возможно, некоторых лимфатических узлов. В этой статье рассказывается, как позаботиться о себе дома после операции.

Вам была сделана операция по удалению всей простаты, некоторых тканей возле простаты и, возможно, некоторых лимфатических узлов. Это было сделано для лечения рака простаты.

• Ваш хирург мог сделать разрез (разрез) либо в нижней части живота, либо в области между мошонкой и анусом (открытая операция).
• Ваш хирург мог использовать робота или лапароскоп (тонкую трубку с крошечной камерой на конце). У вас будет несколько небольших разрезов на животе.

Вы можете устать и нуждаться в отдыхе в течение 3-4 недель после возвращения домой. Вы можете испытывать боль или дискомфорт в животе или в области между мошонкой и анусом в течение 2–3 недель.

Вы пойдете домой с катетером (трубкой) для слива мочи из мочевого пузыря. Он будет удален через 1–3 недели.

Вы можете пойти домой с дополнительным сливом (так называемым сливом Джексона-Пратта или JP). Вас научат опорожнять его и ухаживать за ним.

Меняйте повязку на хирургической ране один раз в день или раньше, если она загрязняется. Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам не нужно закрывать рану. Держите рану в чистоте, промывая ее водой с мягким мылом.

• Вы можете снять повязку с ран и принять душ, если для закрытия кожи использовались швы, скобки или клей. Закройте разрез полиэтиленовой пленкой перед тем, как принять душ в течение первой недели, если на нем есть лента (Steri-Strips).
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать ванну или горячую ванну или купаться, если у вас есть катетер. Вы можете выполнять эти действия после того, как катетер удален и ваш врач сказал вам, что это можно делать.

Если вам сделали открытую операцию, мошонка может опухать в течение 2–3 недель. Возможно, вам понадобится носить либо поддерживающее белье (например, спортивный ремешок), либо короткое нижнее белье, пока опухоль не исчезнет. Пока вы лежите в постели, вы можете использовать полотенце под мошонкой для поддержки.

У вас может быть дренаж (называемый дренажем Джексона-Пратта или JP) ниже пупка, который помогает дополнительной жидкости вытекать из вашего тела и предотвращает ее накопление в вашем теле. Ваш провайдер заберет его через 1-3 дня.

Пока у вас установлен мочевой катетер:

• Вы можете почувствовать спазмы в мочевом пузыре. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам лекарство от этого.
• Вам нужно будет убедиться, что ваш постоянный катетер работает правильно. Вам также необходимо знать, как чистить трубку и место ее прикрепления к телу, чтобы не получить инфекцию или раздражение кожи.
• Моча в дренажном мешке может иметь темно-красный цвет. Это нормально.

После удаления катетера:

• У вас может появиться жжение при мочеиспускании, кровь в моче, частое мочеиспускание и острая потребность в мочеиспускании.
• У вас может быть небольшое подтекание мочи (недержание мочи). Это должно улучшиться со временем. У вас должен быть почти нормальный контроль мочевого пузыря в течение 3-6 месяцев.
• Вы изучите упражнения (называемые упражнениями Кегеля), укрепляющие мышцы таза. Вы можете выполнять эти упражнения в любое время сидя или лежа.

НЕ садитесь за руль в первые 3 недели после возвращения домой. По возможности избегайте длительных поездок на автомобиле. Если вам нужно совершить длительную автомобильную поездку, останавливайтесь хотя бы каждые 2 часа.

НЕ поднимайте ничего тяжелее кувшина для молока объемом 1 галлон (4 литра) в течение первых 6 недель. После этого вы можете медленно вернуться к своей обычной тренировке. Вы можете заниматься повседневными делами по дому, если хотите.Но будьте готовы к тому, что вам будет легче устать.

Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день, ешьте много фруктов и овощей и принимайте смягчители стула, чтобы предотвратить запоры. НЕ напрягайтесь во время дефекации.

НЕ принимайте аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) или другие подобные лекарства в течение 2 недель после операции. Они могут вызвать проблемы со сгустками крови.

Вы можете заметить следующие сексуальные проблемы:

• Ваша эрекция может быть не такой жесткой. Некоторые мужчины не могут иметь эрекцию.
• Ваш оргазм может быть не таким интенсивным или приятным, как раньше.
• Вы можете вообще не замечать сперму во время оргазма.

Эти проблемы могут исчезнуть или даже исчезнуть, но на это может уйти много месяцев или больше года. Отсутствие эякулята (семя, выходящее при оргазме) будет постоянным. Спросите своего врача о лекарствах, которые помогут.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас боль в животе, которая не проходит, когда вы принимаете обезболивающие.
• Тяжело дышать
• У вас не проходит кашель
• Вы не можете пить или есть
• Ваша температура выше 100,5 ° F (38 ° C)
• Ваши хирургические порезы кровоточат, красные, теплые на ощупь или имеют толстый, желтый, зеленый или молочный дренаж.
• У вас есть признаки инфекции (жжение при мочеиспускании, лихорадка или озноб)
• Струя мочи не такая сильная или вы совсем не можете мочиться
• У вас боль, покраснение или отек ног

Пока у вас установлен мочевой катетер, позвоните своему врачу, если:

• У вас болит катетер
• У вас подтекает моча
• Вы замечаете больше крови в моче
• Ваш катетер кажется заблокированным
• Вы замечаете в моче песчинки или камни
• Ваша моча плохо пахнет, мутная или другого цвета
• Ваш катетер выпал

Простатэктомия - радикальная - с выделением; Радикальная позадилонная простатэктомия - выделения; Радикальная простатэктомия промежности - выделения; Лапароскопическая радикальная простатэктомия - выделения; LRP - разрядка; Роботизированная лапароскопическая простатэктомия - выделения; РАЛП - разрядка; Тазовая лимфаденэктомия - выделения; Рак простаты - простатэктомия

Catalona WJ, Хан М. Управление локализованным раком простаты. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 112.

Нельсон WG, Антонаракис ES, Картер HB, Де Марцо AM и др. Рак простаты. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелоффа. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 81.

Сколарус Т.А., Вольф А.М., Эрб Н.Л. и др. Рекомендации Американского онкологического общества по выживанию после рака простаты. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Рак простаты
• Радикальная простатэктомия
• Ретроградная эякуляция
• Недержание мочи

• Упражнения Кегеля - уход за собой
• Уход за надлобковым катетером
• Мочевые катетеры - что спросить у врача
• Мешки для дренажа мочи

• Рак простаты