Паллиативная помощь - жидкость, еда и пищеварение

Люди, которые страдают очень серьезными заболеваниями или умирают, часто не хотят есть. Системы организма, управляющие жидкостями и едой, могут измениться в это время. Они могут замедляться и терпеть неудачу. Кроме того, лекарство, которое лечит боль, может вызвать сухой, твердый стул, который трудно пройти.

Паллиативная помощь - это целостный подход к уходу, направленный на устранение боли и симптомов и улучшение качества жизни людей с серьезными заболеваниями и ограниченной продолжительностью жизни.

Человек, который очень болен или умирает, может испытывать:

• Потеря аппетита
• Проблемы с жеванием, вызванные болью во рту или зубах, язвами во рту или жесткой или болезненной челюстью
• Запор, то есть меньшее количество испражнений, чем при обычном или твердом стуле.
• Тошнота или рвота

Эти советы могут помочь уменьшить дискомфорт из-за потери аппетита или проблем с едой и питьем.

Жидкости:

• Во время бодрствования пейте воду не реже, чем каждые 2 часа.
• Жидкости можно вводить через рот, через зонд для кормления, капельницу (трубку, которая проходит в вену) или через иглу, которая проходит под кожей (подкожно).
• Держите рот влажным с помощью кусочков льда, губки или тампонов для полости рта, предназначенных для этой цели.
• Поговорите с кем-нибудь из медперсонала о том, что происходит, если в организме слишком много или слишком мало жидкости. Вместе решите, нужно ли человеку больше жидкости, чем он принимает.

Еда:

• Нарезать еду небольшими кусочками.
• Смешивайте или разминайте продукты, чтобы их не нужно было много пережевывать.
• Предлагайте мягкую и гладкую еду, например суп, йогурт, яблочное пюре или пудинг.
• Предложите коктейли или смузи.
• При тошноте попробуйте сухую, соленую пищу и прозрачные жидкости.

Пищеварение:

• Если необходимо, запишите, сколько раз у человека опорожнялся.
• Пейте воду или сок по крайней мере каждые 2 часа, пока вы бодрствуете.
• Ешьте фрукты, например чернослив.
• Если есть возможность, больше гуляйте.
• Поговорите с кем-нибудь из медперсонала о смягчителях стула или слабительных средствах.

Если не удается справиться с тошнотой, запором или болью, позвоните медицинскому работнику.

Запор - паллиативная помощь; Конец жизни - пищеварение; Хоспис - пищеварение

Амано К., Баракос В.Е., Хопкинсон Дж. Б. Интеграция паллиативной, поддерживающей и диетической помощи для облегчения связанного с приемом пищи дистресса у больных раком на поздней стадии с кахексией и членов их семей Crit Rev Oncol Hematol. 2019; 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Гебауэр С. Паллиативная помощь. В: Пардо М.С., Миллер Р.Д., ред. Основы анестезии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 49.

Rakel RE, Trinh TH. Уход за умирающим пациентом. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 5.

• Паллиативная помощь