ХОБЛ и другие проблемы со здоровьем

Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), у вас больше шансов иметь и другие проблемы со здоровьем. Это называется сопутствующими заболеваниями. Люди с ХОБЛ, как правило, имеют больше проблем со здоровьем, чем люди без ХОБЛ.

Наличие других проблем со здоровьем может повлиять на ваши симптомы и лечение. Возможно, вам придется чаще посещать врача. Вам также могут потребоваться дополнительные анализы или лечение.

ХОБЛ - это непростая задача. Но постарайтесь сохранять позитивный настрой. Вы можете защитить свое здоровье, если поймете, почему вы подвержены риску определенных заболеваний, и научитесь их предотвращать.

Если у вас ХОБЛ, у вас больше шансов иметь:

• Повторные инфекции, например пневмония. ХОБЛ увеличивает риск осложнений от простуды и гриппа. Это увеличивает риск госпитализации из-за инфекции легких.
• Повышенное артериальное давление в легких. ХОБЛ может вызвать высокое кровяное давление в артериях, по которым кровь попадает в легкие. Это называется легочной гипертензией.
• Болезнь сердца. ХОБЛ увеличивает риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, боли в груди, нерегулярного сердцебиения и образования тромбов.
• Сахарный диабет. Наличие ХОБЛ увеличивает этот риск. Кроме того, некоторые лекарства от ХОБЛ могут вызывать повышенный уровень сахара в крови.
• Остеопороз (слабость костей). Люди с ХОБЛ часто имеют низкий уровень витамина D, неактивны и курят. Эти факторы увеличивают риск потери костной массы и ослабления костей. Некоторые лекарства от ХОБЛ также могут вызывать потерю костной массы.
• Депрессия и тревога. Люди с ХОБЛ часто испытывают депрессию или тревогу. Одышка может вызвать беспокойство. Кроме того, наличие симптомов замедляет вашу работу, поэтому вы не можете делать столько, сколько раньше.
• Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ и изжога могут привести к усилению симптомов и обострений ХОБЛ.
• Рак легких. Продолжение курения увеличивает этот риск.

Многие факторы играют роль в том, почему у людей с ХОБЛ часто возникают другие проблемы со здоровьем. Курение - одна из самых серьезных причин. Курение является фактором риска для большинства вышеперечисленных проблем.

• ХОБЛ обычно развивается в среднем возрасте. И с возрастом у людей, как правило, появляется больше проблем со здоровьем.
• ХОБЛ затрудняет дыхание, что может затруднить выполнение достаточного количества упражнений. Бездействие может привести к потере костей и мышц и увеличить риск возникновения других проблем со здоровьем.
• Некоторые лекарства от ХОБЛ могут увеличить риск других состояний, таких как потеря костной массы, сердечные заболевания, диабет и высокое кровяное давление.

Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы держать под контролем ХОБЛ и другие медицинские проблемы. Следующие шаги также могут помочь защитить ваше здоровье:

• Принимайте лекарства и лечение в соответствии с указаниями.
• Если вы курите, бросьте. Также избегайте пассивного курения. Избегание курения - лучший способ замедлить повреждение легких. Спросите своего врача о программах отказа от курения и других вариантах, таких как никотиновая заместительная терапия и лекарства для прекращения курения.
• Обсудите с врачом риски и побочные эффекты ваших лекарств. Могут быть доступны лучшие варианты или способы уменьшить или компенсировать вред. Сообщите своему врачу, если заметите какие-либо побочные эффекты.
• Делайте ежегодные прививки от гриппа и пневмонии (пневмококковые бактерии), чтобы защититься от инфекций. Часто мойте руки. Держитесь подальше от людей, больных простудой или другими инфекциями.
• Оставайтесь максимально активными. Попробуйте короткие прогулки и тренировки с легкими весами. Поговорите со своим врачом о способах выполнения упражнений.
• Придерживайтесь здоровой диеты, богатой нежирным белком, рыбой, цельнозерновыми продуктами, фруктами и овощами. Несколько небольших здоровых приемов пищи в день могут дать вам необходимые питательные вещества, не чувствуя вздутия живота. Переполненный живот может затруднить дыхание.
• Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете грусть, беспомощность или беспокойство. Существуют программы, методы лечения и лекарства, которые помогут вам почувствовать себя более позитивно и обнадеживающе и уменьшить симптомы тревоги или депрессии.

Помните, что вы не одиноки. Ваш врач будет работать с вами, чтобы помочь вам оставаться максимально здоровым и активным.

Вам следует позвонить своему врачу, если:

• У вас появились новые признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
• У вас возникли проблемы с лечением одного или нескольких заболеваний.
• Вас беспокоят проблемы со здоровьем и лечение.
• Вы чувствуете безнадежность, печаль или тревогу.
• Вы замечаете побочные эффекты лекарств, которые вас беспокоят.

Хроническая обструктивная болезнь легких - сопутствующие заболевания; ХОБЛ - сопутствующие заболевания

Celli BR, Zuwallack RL. Легочная реабилитация. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 105.

Веб-сайт Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (GOLD). Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: отчет 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Доступ 22 октября 2019 г.

Хан МК, Лазарь SC. ХОБЛ: клиническая диагностика и лечение. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 44.

• ХОБЛ