Боль в пятке и тендинит ахиллова сухожилия - реабилитация

При чрезмерном использовании ахиллова сухожилия оно может опухать и болезненно ощущаться в нижней части стопы и вызывать боль в пятке. Это называется ахилловым тендинитом.

Ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Вместе они помогают оттолкнуть пятку от земли, когда вы встаете на носки. Эти мышцы и ахиллово сухожилие используются при ходьбе, беге и прыжках.

Боль в пятке чаще всего возникает из-за чрезмерного использования стопы. Это редко бывает вызвано травмой.

Тендинит, вызванный чрезмерным употреблением, чаще всего встречается у молодых людей. Это может произойти у пешеходов, бегунов или других спортсменов.

Тендинит от артрита чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. В задней части пяточной кости может образоваться костная шпора или нарост. Это может вызвать раздражение ахиллова сухожилия и вызвать боль и отек.

Вы можете почувствовать боль в пятке по длине сухожилия при ходьбе или беге. По утрам боль и скованность могут усилиться. Прикосновение к сухожилию может быть болезненным. Область может быть теплой и опухшей.

У вас также могут быть проблемы со вставанием на один палец и перемещением стопы вверх и вниз.

Ваш лечащий врач осмотрит вашу стопу. Вам могут сделать рентген или МРТ, чтобы проверить, нет ли проблем с вашими костями или ахилловым сухожилием.

Выполните следующие действия, чтобы облегчить симптомы и помочь заживлению травмы:

• Прикладывайте лед к ахиллову сухожилию на 15–20 минут 2–3 раза в день. Используйте пакет со льдом, завернутый в ткань. НЕ прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Принимайте обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил или Мотрин) или напроксен (Алив, Напросин), чтобы уменьшить воспаление и боль.
• Надевайте прогулочные ботинки или каблуки, если это рекомендовано вашим врачом.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать обезболивающие, если у вас есть болезнь сердца, высокое кровяное давление, заболевание почек, а также язва желудка или внутреннее кровотечение в прошлом. НЕ принимайте больше, чем рекомендовано на бутылке или вашим поставщиком медицинских услуг.

Чтобы ваше сухожилие зажило, вам следует прекратить или уменьшить действия, вызывающие боль, например бег или прыжки.

• Занимайтесь видами деятельности, не вызывающими нагрузок на сухожилия, например плаванием или ездой на велосипеде.
• При ходьбе или беге выбирайте мягкие гладкие поверхности. Избегайте холмов.
• Постепенно увеличивайте активность.

Ваш врач может назначить вам упражнения на растяжку и укрепление мышц и сухожилий.

• Упражнения на диапазон движений помогут вам восстановить движение во всех направлениях.
• Делайте упражнения осторожно. ЗАПРЕЩАЕТСЯ чрезмерно растягиваться, это может повредить ахиллово сухожилие.
• Укрепляющие упражнения помогут предотвратить повторение тендинита.

Если ваши симптомы не улучшатся после ухода за собой в течение 2 недель, обратитесь к своему врачу. Если ваша травма не заживает с помощью самопомощи, возможно, вам потребуется обратиться к физиотерапевту.

Тендинит подвергает вас риску разрыва ахиллова сухожилия. Вы можете предотвратить дальнейшие проблемы, выполняя упражнения на растяжку и укрепление, чтобы ваша стопа оставалась гибкой и сильной.

Вам следует позвонить своему провайдеру:

• Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются
• Вы замечаете резкую боль в лодыжке
• Вам трудно ходить или стоять на ноге

Броцман СБ. Тендинопатия ахиллова сухожилия. В: Giangarra CE, Manske RC, eds. Клиническая ортопедическая реабилитация: командный подход. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 44.

Grear BJ. Заболевания сухожилий и фасций, плоская стопа у подростков и взрослых. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 82.

Ирвин Т.А. Травмы сухожилий стопы и голеностопа. В: Miller MD, Thompson SR. ред. Ортопедическая спортивная медицина Дели и Дрез. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 118.

Сильверштейн Дж. А., Мёллер Дж. Л., Хатчинсон МР. Общие вопросы в ортопедии. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 30.

• Травмы и расстройства пятки
• Тендинит