Фиброзно-кистозная грудь

Фиброзно-кистозная грудь - болезненная опухшая грудь. Это распространенное заболевание, ранее называвшееся фиброзно-кистозной болезнью груди, на самом деле не является заболеванием. Многие женщины испытывают эти нормальные изменения груди, как правило, во время менструации.

Фиброзно-кистозные изменения груди возникают, когда в одной или обеих молочных железах развиваются утолщение ткани груди (фиброз) и кисты, заполненные жидкостью. Считается, что гормоны, вырабатываемые яичниками во время менструации, могут вызвать эти изменения груди. Из-за этого грудь может казаться опухшей, бугристой или болезненной до или во время месячных.

Более половины женщин когда-либо страдали этим заболеванием. Чаще всего встречается в возрасте от 30 до 50 лет. Это редко встречается у женщин после менопаузы, если они не принимают эстроген. Фиброзно-кистозные изменения груди не влияют на риск рака груди.

Симптомы чаще усиливаются непосредственно перед менструацией. Они имеют тенденцию улучшаться после начала менструации.

Если у вас обильные, нерегулярные периоды, симптомы могут усугубиться. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, у вас может быть меньше симптомов. В большинстве случаев симптомы улучшаются после менопаузы.

Симптомы могут включать:

• Боль или дискомфорт в обеих грудях, которые могут приходить и уходить во время менструации, но могут длиться в течение всего месяца.
• Груди, которые кажутся полными, опухшими или тяжелыми
• Боль или дискомфорт под мышками
• Шишки в груди, размер которых меняется в зависимости от менструального цикла.

У вас может быть уплотнение в той же области груди, которое становится больше перед каждой менструацией и затем возвращается к своему первоначальному размеру. Этот тип шишки движется, когда ее толкают пальцами. Он не прилипает или не фиксируется на ткани вокруг него. Этот тип уплотнения часто встречается при фиброзно-кистозной груди.

Ваш лечащий врач осмотрит вас. Это будет включать осмотр груди. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения груди.

Если вам больше 40 лет, спросите своего врача, как часто вам следует делать маммографию для выявления рака груди. Женщинам до 35 лет можно использовать УЗИ груди для более тщательного изучения тканей груди. Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если во время осмотра груди было обнаружено уплотнение или результат вашей маммографии был ненормальным.

Если опухоль выглядит как киста, врач может провести аспирацию опухоли с помощью иглы, которая подтверждает, что опухоль была кистой, а иногда может улучшить симптомы. При других типах опухолей может быть сделана еще одна маммография и УЗИ груди. Если эти обследования в норме, но у вашего врача все еще есть опасения по поводу опухоли, может быть выполнена биопсия.

Женщинам, у которых нет симптомов или проявляются только легкие симптомы, лечение не требуется.

Ваш врач может порекомендовать следующие меры самообслуживания:

• Принимайте безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен от боли.
• Приложите к груди тепло или лед.
• Носите хорошо сидящий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер

Некоторые женщины считают, что употребление меньшего количества жира, кофеина или шоколада помогает избавиться от симптомов. Нет никаких доказательств того, что эти меры помогают.

Витамин Е, тиамин, магний и масло примулы вечерней в большинстве случаев не вредны. Исследования не показали, что это полезно. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.

При более серьезных симптомах ваш врач может прописать гормоны, например, противозачаточные таблетки или другие лекарства. Принимайте лекарство точно в соответствии с инструкциями. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты от лекарства.

Для лечения этого состояния никогда не проводится хирургическое вмешательство. Однако шишка, которая остается неизменной на протяжении всего менструального цикла, считается подозрительной. В этом случае ваш врач может порекомендовать биопсию стержневой иглой. В этом тесте из опухоли удаляется небольшое количество ткани и исследуется под микроскопом.

Если обследование груди и маммография в норме, вам не нужно беспокоиться о своих симптомах. Фиброзно-кистозные изменения груди не увеличивают риск рака груди. Симптомы обычно улучшаются после менопаузы.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Во время самообследования груди вы обнаруживаете новые или другие уплотнения.
• У вас появились новые выделения из соска, кровянистые или прозрачные выделения.
• У вас покраснение или морщинистость кожи, уплощение или вдавление соска.

Фиброзно-кистозная болезнь груди; Дисплазия молочной железы; Диффузная кистозная мастопатия; Доброкачественные заболевания груди; Железистые изменения груди; Кистозные изменения; Хронический кистозный мастит; Уплотнение груди - фиброзно-кистозное; Фиброзно-кистозные изменения груди

• Женская грудь
• Фиброзно-кистозное изменение груди

Сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов. Доброкачественные проблемы и состояния груди. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Обновлено в феврале 2021 г. По состоянию на 16 марта 2021 г.

Климберг В.С., Хант К.К. Заболевания груди. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2022: глава 35.

Сандади С., Рок Д.Т., Орр Дж. В., Валя Ф.А. Заболевания груди: обнаружение, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 15.

Сасаки Дж., Гелецке А., Касс РБ, Климберг В.С., Коупленд Э.М., Блэнд К.И. Этиология и лечение доброкачественных заболеваний груди. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 5.