Паническое расстройство

Паническое расстройство - это тип тревожного расстройства, при котором вы повторяете приступы сильного страха, что случится что-то плохое.

Причина неизвестна. Гены могут играть роль. Другие члены семьи могут иметь расстройство. Но паническое расстройство часто возникает при отсутствии семейного анамнеза.

Паническое расстройство в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Симптомы часто появляются в возрасте до 25 лет, но могут возникать в середине 30-х годов. У детей также может быть паническое расстройство, но его часто не диагностируют, пока они не станут старше.

Паническая атака начинается внезапно и чаще всего достигает пика в течение 10-20 минут. Некоторые симптомы сохраняются в течение часа и более. Паническую атаку можно принять за сердечный приступ.

Человек с паническим расстройством часто живет в страхе перед новым приступом и может бояться остаться один или вдали от медицинской помощи.

У людей с паническим расстройством во время приступа проявляются как минимум 4 из следующих симптомов:

• Боль или дискомфорт в груди
• Головокружение или слабость
• Страх смерти
• Страх потери контроля или надвигающейся гибели
• Чувство удушья
• Чувство отстраненности
• Чувство нереальности
• Тошнота или расстройство желудка
• Онемение или покалывание в руках, ногах или лице
• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Ощущение одышки или удушья
• Потливость, озноб или приливы
• Дрожь или тряска

Панические атаки могут изменить поведение и функции дома, в школе или на работе. Люди с этим расстройством часто беспокоятся о последствиях своих панических атак.

Люди с паническим расстройством могут злоупотреблять алкоголем или другими наркотиками. Они могут чувствовать грусть или депрессию.

Панические атаки невозможно предсказать. По крайней мере, на ранних стадиях расстройства нет триггера, запускающего приступ. Воспоминание о прошлой атаке может вызвать панические атаки.

Многие люди с паническим расстройством сначала обращаются за помощью в отделение неотложной помощи. Это потому, что паническая атака часто напоминает сердечный приступ.

Поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и оценку психического здоровья.

Сделают анализы крови. Прежде чем можно будет диагностировать паническое расстройство, необходимо исключить другие медицинские расстройства. Будут рассматриваться расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, поскольку симптомы могут напоминать панические атаки.

Цель лечения - помочь вам нормально функционировать в повседневной жизни. Лучше всего работают как лекарства, так и разговорная терапия.

Разговорная терапия (когнитивно-поведенческая терапия или КПТ) может помочь вам понять панические атаки и способы их преодоления. Во время терапии вы научитесь:

• Понимать и контролировать искаженные взгляды на факторы жизненного стресса, такие как поведение других людей или жизненные события.
• Распознавайте и устраняйте мысли, вызывающие панику и уменьшающие чувство беспомощности.
• Управляйте стрессом и расслабляйтесь при появлении симптомов.
• Представьте себе то, что вызывает беспокойство, начиная с наименее пугающего. Практикуйтесь в реальных жизненных ситуациях, чтобы помочь вам преодолеть свои страхи.

Некоторые лекарства, обычно применяемые для лечения депрессии, могут быть очень полезны при этом заболевании. Они работают, предотвращая ваши симптомы или делая их менее серьезными. Вы должны принимать эти лекарства каждый день. НЕ прекращайте их принимать, не посоветовавшись со своим врачом.

Также могут быть прописаны лекарства, называемые седативными или снотворными.

• Эти лекарства следует принимать только под контролем врача.
• Ваш врач пропишет вам ограниченное количество этих препаратов. Их не следует использовать каждый день.
• Их можно использовать, когда симптомы становятся очень серьезными или когда вы собираетесь подвергнуться воздействию чего-то, что всегда вызывает ваши симптомы.
• Если вам прописали седативное средство, не употребляйте алкоголь во время приема этого лекарства.

Следующие действия также могут помочь снизить количество или серьезность панических атак:

• Не употребляйте алкоголь.
• Ешьте в определенное время.
• Делайте много упражнений.
• Выспаться.
• Уменьшите или избегайте употребления кофеина, некоторых лекарств от простуды и стимуляторов.

Вы можете облегчить стресс от панического расстройства, присоединившись к группе поддержки. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общий опыт и проблемы, это поможет вам не чувствовать себя одиноким.

Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но могут быть полезным дополнением.

• Американская ассоциация тревожности и депрессии - adaa.org
• Национальный институт психического здоровья - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml

Панические расстройства могут быть длительными и трудно поддающимися лечению. Некоторых людей с этим заболеванием вылечить невозможно. Но большинство людей поправляются при правильном лечении.

Люди с паническим расстройством чаще:

• Злоупотребление алкоголем или запрещенными наркотиками
• Быть безработным или менее продуктивным на работе
• Имеют сложные личные отношения, в том числе проблемы в браке
• Станьте изолированными, ограничив, куда они идут или кто они рядом

Обратитесь к своему врачу, чтобы записаться на прием, если панические атаки мешают вашей работе, отношениям или самооценке.

Если у вас возникнут суицидальные мысли, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи или сразу же обратитесь к врачу.

Если у вас случаются панические атаки, избегайте следующего:

• Алкоголь
• Стимуляторы, такие как кофеин и кокаин.

Эти вещества могут вызвать или усугубить симптомы.

Панические атаки; Приступы тревоги; Нападения страха; Тревожное расстройство - панические атаки

Американская психиатрическая ассоциация. Тревожные расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.

Калкинс А.В., Буй Е., Тейлор СТ, Поллак М.Х., ЛеБо Р.Т., Саймон Н.М. Тревожные расстройства. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 32.

Лайнесс Дж. М.. Психиатрические расстройства в медицинской практике. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 369.

Веб-сайт Национального института психического здоровья. Тревожные расстройства. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Обновлено в июле 2018 г. Проверено 17 июня 2020 г.