Паратонзиллярный абсцесс

Перитонзиллярный абсцесс - это скопление инфицированного материала в области вокруг миндалин.

Перитонзиллярный абсцесс - осложнение тонзиллита. Чаще всего это вызвано типом бактерий, называемым бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Перитонзиллярный абсцесс чаще всего возникает у детей старшего возраста, подростков и молодых людей. Сейчас, когда для лечения тонзиллита используются антибиотики, это заболевание встречается редко.

Одна или обе миндалины инфицированы. Инфекция чаще всего распространяется на миндалины. Затем он может распространиться на шею и грудь. Опухшие ткани могут блокировать дыхательные пути. Это опасная для жизни медицинская помощь.

Абсцесс может прорваться в горло. Содержимое абсцесса может попасть в легкие и вызвать пневмонию.

Симптомы перитонзиллярного абсцесса включают:

• Лихорадка и озноб
• Сильная боль в горле, обычно с одной стороны
• Боль в ухе на стороне абсцесса
• Затруднение при открывании рта и боль при открывании рта
• Проблемы с глотанием
• Слюнотечение или невозможность проглотить слюну
• Отек лица или шеи
• Жар
• Головная боль
• Приглушенный голос
• Болезненные железы челюсти и горла

При осмотре горла часто обнаруживается припухлость с одной стороны и на небе.

Язычок в задней части глотки может быть смещен от опухоли. Шея и горло могут быть красными и опухшими с одной или с обеих сторон.

Могут быть выполнены следующие тесты:

• Аспирация абсцесса иглой
• компьютерная томография
• Волоконно-оптическая эндоскопия, чтобы проверить, не заблокированы ли дыхательные пути

При раннем выявлении инфекцию можно вылечить антибиотиками. Если образовался абсцесс, его нужно будет удалить с помощью иглы или вскрыть. Перед этим вам дадут обезболивающее.

Если инфекция очень тяжелая, миндалины удаляются одновременно с дренированием абсцесса, но это бывает редко. В этом случае вам будет проведена общая анестезия, поэтому вы будете спать без боли.

Перитонзиллярный абсцесс в большинстве случаев проходит после лечения. Инфекция может вернуться в будущем.

Осложнения могут включать:

• Обструкция дыхательных путей
• Целлюлит челюсти, шеи или груди
• Эндокардит (редко)
• Жидкость вокруг легких (плевральный выпот)
• Воспаление вокруг сердца (перикардит)
• Пневмония
• Сепсис (инфекция в крови)

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас был тонзиллит и у вас появились симптомы перитонзиллярного абсцесса.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Проблемы с дыханием
• Проблемы с глотанием
• Боль в груди
• Стойкая лихорадка
• Симптомы, которые ухудшаются

Быстрое лечение тонзиллита, особенно если он вызван бактериями, может помочь предотвратить это состояние.

Ангина; Абсцесс - перитонзиллярный; Тонзиллит - абсцесс

• Лимфатическая система
• Анатомия горла

Melio FR. Инфекции верхних дыхательных путей. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 65.

Мейер А. Детские инфекционные болезни. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 197.

Паппас Д.Е., Хендли Дж. Заглоточный абсцесс, боковой глоточный (парафарингеальный) абсцесс и перитонзиллярный целлюлит / абсцесс. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 382.