Синдром Шихана

Синдром Шихана - это состояние, которое может возникнуть у женщины, которая сильно кровоточит во время родов. Синдром Шихана - это разновидность гипопитуитаризма.

Сильное кровотечение во время родов может привести к отмиранию тканей гипофиза. В результате этот сальник не работает должным образом.

Гипофиз находится в основании головного мозга. Он вырабатывает гормоны, которые стимулируют рост, выработку грудного молока, репродуктивную функцию, щитовидную железу и надпочечники. Недостаток этих гормонов может вызвать множество симптомов. Условия, повышающие риск кровотечения во время родов и синдрома Шихана, включают многоплодную беременность (двойня или тройня) и проблемы с плацентой. Плацента - это орган, который развивается во время беременности для кормления плода.

Это редкое состояние.

Симптомы синдрома Шихана могут включать:

• Неспособность кормить грудью (грудное молоко никогда не "поступает")
• Усталость
• Отсутствие менструального кровотечения
• Выпадение лобковых и подмышечных волос
• Низкое кровяное давление

Примечание. Помимо невозможности кормить грудью, симптомы могут не развиваться в течение нескольких лет после родов.

Сделанные тесты могут включать:

• Анализы крови для измерения уровня гормонов
• МРТ головы, чтобы исключить другие проблемы гипофиза, например опухоль

Лечение включает заместительную терапию эстрогенами и прогестероном. Эти гормоны необходимо принимать по крайней мере до нормального возраста менопаузы. Также необходимо принимать гормоны щитовидной железы и надпочечников. Они понадобятся вам всю оставшуюся жизнь.

Перспективы при ранней диагностике и лечении отличные.

Это состояние может быть опасным для жизни, если его не лечить.

Сильную потерю крови во время родов часто можно предотвратить с помощью надлежащей медицинской помощи. В противном случае синдром Шихана невозможно предотвратить.

Послеродовой гипопитуитаризм; Послеродовая гипофизарная недостаточность; Синдром гипопитуитаризма

• Эндокринные железы

Бертон Г.Дж., Сибли С.П., Жоно ERM. Анатомия и физиология плаценты. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л. и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 1.

Kaiser U, Ho KKY. Физиология гипофиза и диагностическая оценка. В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник эндокринологии Уильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 8.

Молич М.Е. Заболевания гипофиза и надпочечников при беременности. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л. и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 43.

Надер С. Другие эндокринные нарушения беременности. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред.Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 62.