Эписпадия

Эписпадия - это редкий дефект, который присутствует при рождении. В этом состоянии уретра не превращается в полноценную трубку. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Моча выходит из организма не в том месте при эписпадии.

Причины эписпадии неизвестны. Это может произойти из-за того, что лобковая кость не развивается должным образом.

Эписпадия может возникать при редком врожденном пороке, называемом экстрофией мочевого пузыря. При этом врожденном пороке мочевой пузырь открывается через стенку брюшной полости. Эписпадия также может возникать при других врожденных дефектах.

Заболевание чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Чаще всего диагностируется при рождении или вскоре после этого.

У мужчин будет короткий и широкий пенис с ненормальным изгибом. Уретра чаще всего открывается на верхней или боковой части полового члена, а не на кончике. Однако уретра может быть открытой по всей длине полового члена.

У женщин ненормальный клитор и половые губы. Отверстие уретры часто находится между клитором и половыми губами, но может находиться в области живота. У них могут быть проблемы с контролем мочеиспускания (недержание мочи).

Знаки включают:

• Аномальное отверстие от шейки мочевого пузыря к области над нормальным отверстием уретры
• Обратный поток мочи в почки (рефлюкс-нефропатия, гидронефроз)
• Недержание мочи
• Инфекции мочевыводящих путей
• Расширенная лобковая кость

Тесты могут включать:

• Анализ крови
• Внутривенная пиелограмма (ВВП), специальный рентген почек, мочевого пузыря и мочеточников
• МРТ и КТ, в зависимости от состояния
• Рентген таза
• УЗИ мочевыводящей системы и половых органов

Людям с более чем легкой формой эписпадии потребуется операция.

Подтекание мочи (недержание мочи) часто можно устранить одновременно. Однако вторая операция может потребоваться либо вскоре после первой, либо когда-нибудь в будущем.

Хирургическое вмешательство может помочь человеку контролировать отток мочи. Это также исправит внешний вид половых органов.

У некоторых людей с этим заболеванием может сохраняться недержание мочи даже после операции.

Возможно повреждение мочеточника и почек и бесплодие.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы о внешнем виде или функции половых органов или мочевыводящих путей вашего ребенка.

Врожденный порок - эписпадия

Старейшина JS. Аномалии мочевого пузыря. В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 556.

Gearhart JP, Ди Карло HN. Комплекс экстрофии-эписпадии. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 31.

Стефани HA. Ост MC. Урологические расстройства. В: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 15.