Нейрокогнитивное расстройство

Нейрокогнитивное расстройство - это общий термин, который описывает снижение умственной функции из-за медицинского заболевания, отличного от психического. Его часто используют как синоним (но неправильно) деменции.

Ниже перечислены состояния, связанные с нейрокогнитивным расстройством.

ТРАВМА МОЗГА, ВЫЗВАННАЯ ТРАВМОЙ

• Кровотечение в мозг (внутримозговое кровоизлияние)
• Кровотечение в пространство вокруг головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние)
• Сгусток крови внутри черепа, вызывающий давление на мозг (субдуральная или эпидуральная гематома)
• Сотрясение

УСЛОВИЯ ДЫХАНИЯ

• Низкий уровень кислорода в организме (гипоксия)
• Высокий уровень углекислого газа в организме (гиперкапния)

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

• Деменция из-за множества инсультов (мультиинфарктная деменция)
• Инфекции сердца (эндокардит, миокардит)
• Инсульт
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

• Болезнь Альцгеймера (также называемая старческим слабоумием, тип Альцгеймера)
• болезнь Крейтцфельдта-Якоба
• Диффузная болезнь телец Леви
• Болезнь Хантингтона
• Рассеянный склероз
• Гидроцефалия нормального давления
• болезнь Паркинсона
• Выбери болезнь

ДЕМЕНЦИЯ ИЗ-ЗА МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПРИЧИН

• Болезнь почек
• Болезнь печени
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз)
• Дефицит витаминов (B1, B12 или фолиевой кислоты)

СРЕДСТВА, СВЯЗАННЫЕ С НАРКОТИКАМИ И АЛКОГОЛЕМ

• Состояние отмены алкоголя
• Отравление от наркотиков или алкоголя
• Синдром Вернике-Корсакова (длительный эффект дефицита тиамина (витамина B1))
• Отказ от наркотиков (например, снотворных, снотворных и кортикостероидов)

ИНФЕКЦИИ

• Любая внезапно возникшая (острая) или длительная (хроническая) инфекция.
• Заражение крови (сепсис)
• Инфекция головного мозга (энцефалит)
• Менингит (инфекция слизистой оболочки головного и спинного мозга)
• Прионные инфекции, например коровье бешенство
• Поздняя стадия сифилиса

Осложнения рака и его лечение химиотерапией также могут привести к нейрокогнитивному расстройству.

Другие состояния, которые могут имитировать синдром органического мозга, включают:

• Депрессия
• Невроз
• Психоз

Симптомы могут отличаться в зависимости от заболевания. В целом синдром органического мозга вызывает:

• Агитация
• Спутанность сознания
• Долговременная потеря функции мозга (деменция)
• Тяжелая кратковременная потеря функции мозга (делирий)

Тесты зависят от заболевания, но могут включать:

• Анализы крови
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• КТ головы
• МРТ головы
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)

Лечение зависит от основного состояния. Многие состояния лечатся, в основном, с помощью реабилитации и поддерживающей терапии, чтобы помочь человеку с утратами активности из-за областей, в которых нарушена функция мозга.

Могут потребоваться лекарства, чтобы уменьшить агрессивное поведение, которое может возникнуть при некоторых состояниях.

Некоторые нарушения кратковременны и обратимы. Но многие из них носят долгосрочный характер или со временем ухудшаются.

Люди с нейрокогнитивным расстройством часто теряют способность взаимодействовать с другими или действовать самостоятельно.

Позвоните своему врачу, если:

• Вам поставили диагноз "органический мозговой синдром", и вы не уверены в точном диагнозе.
• У вас есть симптомы этого состояния.
• Вам поставили диагноз нейрокогнитивного расстройства, и ваши симптомы ухудшаются.

Органическое психическое расстройство (ОМС); Синдром органического мозга

• Мозг

Бек Б.Дж., Томпкинс К.Дж. Психические расстройства из-за другого заболевания. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 21.

Фернандес-Роблес К., Гринберг Д. Б., Пирл В. Ф. Психоонкология: сопутствующие психические заболевания и осложнения рака и лечения рака. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 56.

Меррик С.Т., Джонс С., Глсби М.Дж. Системные проявления ВИЧ / СПИДа. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 366.