Бартолиновая киста или абсцесс

Бартолиновый абсцесс - это скопление гноя, которое образует уплотнение (опухоль) в одной из бартолиновых желез. Эти железы находятся на каждой стороне входа во влагалище.

Бартолиновый абсцесс образуется при закупорке небольшого отверстия (протока) железы. Жидкость в железе накапливается и может инфицироваться. Жидкость может накапливаться в течение многих лет, прежде чем возникнет абсцесс.

Часто абсцесс появляется быстро в течение нескольких дней. Эта область станет очень горячей и опухшей. Действия, оказывающие давление на вульву, а также ходьба и сидение могут вызвать сильную боль.

Симптомы могут включать:

• Нежная шишка по обе стороны от входа во влагалище.
• Отек и покраснение
• Боль при сидении или ходьбе
• Лихорадка у людей с низким иммунитетом
• Боль при половом акте
• Выделения из влагалища
• Вагинальное давление

Врач проведет осмотр органов малого таза. Бартолиновая железа станет увеличенной и нежной. В редких случаях пожилым женщинам может быть предложена биопсия для поиска опухоли.

Любые выделения из влагалища или жидкости будут отправлены в лабораторию для тестирования.

ЭТАПЫ САМОУХОДА

Замачивание в теплой воде 4 раза в день в течение нескольких дней может облегчить дискомфорт. Это также может помочь абсцессу открыться и дренироваться самостоятельно. Однако отверстие часто бывает очень маленьким и быстро закрывается. Поэтому абсцесс часто возвращается.

ДРЕНАЖ АБСЦЕССА

Небольшой хирургический разрез может полностью осушить абсцесс. Это облегчает симптомы и обеспечивает скорейшее выздоровление.

• Процедуру можно провести под местной анестезией в офисе врача.
• На месте абсцесса делается разрез размером 1-2 см. Полость промывают физиологическим раствором. Катетер (трубка) можно вставить и оставить на 4-6 недель. Это обеспечивает непрерывный дренаж во время заживления пораженной области. Швы не требуются.
• Через 1-2 дня вам следует начать замачивание в теплой воде. Вы не можете вступать в половую связь, пока катетер не будет удален.

Вас могут попросить принять антибиотики, если есть гной или другие признаки инфекции.

МАРСУПИАЛИЗАЦИЯ

Женщин также можно лечить с помощью небольшой операции, называемой марсупиализацией.

• Процедура включает создание эллиптического отверстия вдоль кисты, чтобы облегчить дренаж железы. Абсцесс удален. Врач накладывает швы по краям кисты.
• Иногда эту процедуру можно провести в клинике с помощью лекарств, чтобы обезболить пораженный участок. В других случаях это может потребоваться в больнице под общей анестезией, чтобы вы уснули и не болели.
• Через 1-2 дня вам следует начать замачивание в теплой воде. В течение 4 недель после операции нельзя вступать в половую связь.
• После процедуры можно использовать обезболивающие. Ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам обезболивающие, обезболивающие, если они вам понадобятся.

ИСКЛЮЧЕНИЕ

Ваш врач может порекомендовать полностью удалить железы, если абсцессы продолжают возвращаться.

• Процедура предполагает хирургическое удаление всей стенки кисты.
• Обычно проводится в больнице под общим наркозом.
• Вы не можете вступать в половую связь в течение 4 недель после операции.

Шансы на полное выздоровление отличные. В некоторых случаях абсцессы могут вернуться.

Важно лечить любую вагинальную инфекцию, диагностированную одновременно с абсцессом.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Вы замечаете болезненную опухшую шишку на половых губах возле входа во влагалище, и она не проходит через 2–3 дня домашнего лечения.
• Боль сильная и мешает вашей нормальной деятельности.
• У вас одна из этих кист, и у вас температура выше 100,4 ° F (38 ° C).

Абсцесс - бартолиновый; Зараженная бартолиновая железа

• Женская репродуктивная анатомия
• Бартолиновая киста или абсцесс

Амвросий Г., Берлин Д. Разрез и дренаж. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 37.

Долан М.С., Хилл С., Валя Ф.А. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование структур таза. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 18.

Смит Р.П. Дренирование кисты / абсцесса бартолиновой железы. В: Смит Р.П., изд. Акушерство и гинекология Неттера. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 251.