Передозировка кортикостероидами

Кортикостероиды - это лекарства, которые лечат воспаление в организме. Это одни из естественных гормонов, вырабатываемых железами и попадающих в кровоток. Передозировка кортикостероидами возникает, когда кто-то принимает больше, чем обычно или рекомендуется. Это может быть случайно или намеренно.

Кортикостероиды бывают разных форм, в том числе:

• Кремы и мази, наносимые на кожу
• Вдыхаемые формы, вдыхаемые через нос или легкие
• Проглатывание таблеток или жидкости
• Инъекционные формы доставляются на кожу, суставы, мышцы или вены.

Большинство передозировок кортикостероидов происходит при приеме таблеток и жидкостей.

Эта статья предназначена только для информации. НЕ используйте его для лечения фактической передозировки. Если вы или кто-то, у кого вы страдаете от передозировки, позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), или в местный токсикологический центр можно напрямую позвонить, позвонив на бесплатную национальную горячую линию помощи по отравлениям (1-800-222-1222) из ​​любого места. В Соединенных Штатах.

Кортикостероид

Кортикостероиды содержатся в следующих лекарствах:

• Алклометазона дипропионат
• Бетаметазон натрия фосфат
• Клокортолона пивалат
• Desonide
• Дезоксиметазон
• Дексаметазон
• Флуоцинонид
• Флунизолид
• Флуоцинолона ацетонид
• Флурандренолид
• Флутиказона пропионат
• Гидрокортизон
• Гидрокортизона валерат
• Метилпреднизолон
• Метилпреднизолона натрия сукцинат
• Мометазона фуроат
• Преднизолон натрия фосфат
• Преднизон
• Триамцинолона ацетонид

Другие лекарства также могут содержать кортикостероиды.

Симптомы передозировки кортикостероидами могут включать:

• Измененное психическое состояние с возбуждением (психоз)
• Жжение или зуд кожи
• Судороги
• Глухота
• Депрессия
• Сухая кожа
• Нарушения сердечного ритма (учащенный пульс, нерегулярный пульс)
• Высокое кровяное давление
• Повышенный аппетит
• Повышенный риск заражения
• Мышечная слабость
• Тошнота и рвота
• Нервозность
• Сонливость
• Остановка менструального цикла
• Отек голеней, щиколоток или ступней
• Слабые кости (остеопороз) и переломы костей (при длительном применении)
• Слабое место
• Ухудшение состояний здоровья, таких как воспаление желудка, кислотный рефлюкс, язвы и диабет.

Некоторые из вышеперечисленных симптомов могут развиваться даже при правильном применении кортикостероидов, а некоторые с большей вероятностью появятся после хронического или чрезмерного употребления.

Подготовьте эту информацию:

• Возраст, вес и состояние человека (например, бодрствует ли человек и бодрствует?)
• Название продукта (ингредиенты и крепость, если известны)
• Время было проглочено
• Проглоченное количество

НЕ откладывайте обращение за помощью, если у вас нет вышеуказанной информации.

С вашим местным токсикологическим центром можно напрямую связаться, позвонив на бесплатную национальную горячую линию помощи при отравлениях (1800-222-1222) из ​​любой точки США. Эта национальная горячая линия позволит вам поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.

Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы об отравлениях или борьбе с отравлением. Это НЕ обязательно должно быть чрезвычайной ситуацией. Вы можете звонить по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Если возможно, возьмите контейнер с лекарством в больницу.

Врач будет измерять и контролировать жизненно важные функции человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Анализы крови и мочи
• Рентгенограмма грудной клетки
• ЭКГ (электрокардиограмма или кардиограмма)

Лечение может включать:

• Внутривенные жидкости (вводимые через вену)
• Лекарство для лечения симптомов
• Активированный уголь
• Слабительные
• Поддержка дыхания, включая трубку через рот в легкие и дыхательный аппарат (вентилятор)

У большинства людей, передозировавших кортикостероиды, наблюдается незначительное изменение жидкостей и электролитов в организме. Если у них есть изменения в их сердечном ритме, их перспективы могут быть более серьезными. Некоторые проблемы, связанные с приемом кортикостероидов, могут возникнуть даже при их правильном приеме. Людям, у которых есть эти проблемы, возможно, потребуется принимать как краткосрочные, так и долгосрочные лекарства для лечения этих проблем.

Аронсон Дж. Кортикостероиды-глюкокортикоиды. В: Aronson JK, ed. Побочные эффекты лекарств Мейлера. 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Подойдите к отравившемуся пациенту. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 139.