Поза децеребрации
Поза децеребрации - это аномальная поза тела, при которой руки и ноги вытянуты прямо, пальцы ног направлены вниз, а голова и шея выгнуты назад. Мышцы подтянуты и удерживаются жестко. Этот тип позирования обычно означает серьезное повреждение мозга.
Тяжелая травма головного мозга - обычная причина децеребральной позы.
Опистотоноз (сильный мышечный спазм шеи и спины) может возникать в тяжелых случаях децеребральной позы.
Поза децеребрации может происходить с одной стороны, с обеих сторон или только в руках. Оно может чередоваться с другим типом аномальной позы, называемым декортикальной позой. У человека также может быть декортикационная поза на одной стороне тела и децеребрационная поза на другой стороне.
Причины децеребральной позы включают:
- Кровотечение в мозгу по любой причине
- Опухоль ствола головного мозга
- Инсульт
- Проблемы с мозгом из-за запрещенных наркотиков, отравления или инфекции
- Травматическое повреждение мозга
- Проблемы с мозгом из-за печеночной недостаточности
- Повышенное давление в головном мозге по любой причине
- Опухоль головного мозга
- Инфекции, такие как менингит
- Синдром Рея (внезапное повреждение головного мозга и проблемы с функцией печени, от которых страдают дети)
Состояния, связанные с осанкой децеребратора, необходимо сразу лечить в больнице.
Любые аномальные позы обычно возникают при пониженной настороженности. Любой, кто имеет неправильную осанку, должен быть немедленно осмотрен врачом.
Человеку сразу потребуется неотложная помощь. Это включает в себя помощь при дыхании и установку дыхательной трубки. Человек, скорее всего, будет госпитализирован и помещен в отделение интенсивной терапии.
Как только состояние пациента стабилизируется, врач получит полную историю болезни от членов семьи или друзей и проведет более полное медицинское обследование. Это будет включать в себя тщательное обследование мозга и нервной системы.
Членам семьи будут заданы вопросы об истории болезни человека, в том числе:
- Когда начались симптомы?
- Есть ли закономерность в эпизодах?
- Всегда ли позы тела одинаковы?
- Были ли в анамнезе травмы головы или другое заболевание?
- Какие еще симптомы появились до или в связи с неправильной позой?
Тесты могут включать:
- Анализы крови и мочи для проверки показателей крови, выявления лекарств и токсичных веществ, а также определения химических веществ и минералов в организме.
- Церебральная ангиография (красочное и рентгенологическое исследование сосудов головного мозга)
- КТ или МРТ головы
- ЭЭГ (тестирование мозговых волн)
- Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД)
- Люмбальная пункция для сбора спинномозговой жидкости
Прогноз зависит от причины. Возможны травмы головного мозга и нервной системы, а также необратимое повреждение головного мозга, что может привести к:
- Кома
- Неспособность общаться
- Паралич
- Судороги
Opisthotonos - децеребрационная поза; Аномальная поза - децеребрационная поза; Черепно-мозговая травма - децеребрационная поза; Децеребрационная поза - децеребрационная поза
Болл Дж. У., Дайнс Дж. Э., Флинн Дж. А., Соломон Б. С., Стюарт Р. В.. Неврологическая система. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ред. Руководство Зайделя по медицинскому осмотру. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 23.
Хамати А.И. Неврологические осложнения системного заболевания: дети. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 59.
Jackimczyk KC. Измененное психическое состояние и кома. В: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, ред. Секреты неотложной медицины. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 13.
Войшнек Д., Скалей М., Фиршинг Р., Капапа Т. Децеребрационное позирование после черепно-мозговой травмы: результаты МРТ и их диагностическая ценность. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.