Анализ крови на билирубин

Анализ крови на билирубин измеряет уровень билирубина в крови. Билирубин - это желтоватый пигмент, содержащийся в желчи, жидкости, вырабатываемой печенью.

Билирубин также можно измерить с помощью анализа мочи.

Необходим образец крови.

Вы не должны есть и пить как минимум за 4 часа до теста. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить прием лекарств, влияющих на результаты теста.

Многие лекарства могут изменять уровень билирубина в крови. Убедитесь, что ваш поставщик медицинских услуг знает, какие лекарства вы принимаете.

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Каждый день небольшое количество старых эритроцитов заменяется новыми. Билирубин остается после удаления этих старых клеток крови. Печень помогает расщеплять билирубин, чтобы его можно было удалить из организма с калом.

Уровень билирубина в крови 2,0 мг / дл может привести к желтухе. Желтуха - это желтый цвет кожи, слизистых оболочек или глаз.

Желтуха - самая частая причина проверки уровня билирубина. Скорее всего, тест будет заказан, когда:

• Врач обеспокоен желтухой новорожденного (у большинства новорожденных есть желтуха).
• Желтуха развивается у младенцев старшего возраста, детей и взрослых.

Тест на билирубин также назначается, когда врач подозревает, что у человека проблемы с печенью или желчным пузырем.

Некоторое количество билирубина в крови - это нормально. Нормальный уровень:

• Прямой (также называемый конъюгированным) билирубин: менее 0,3 мг / дл (менее 5,1 мкмоль / л)
• Общий билирубин: от 0,1 до 1,2 мг / дл (от 1,71 до 20,5 мкмоль / л)

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

У новорожденных уровень билирубина выше в первые дни жизни. При принятии решения о том, не слишком ли высокий уровень билирубина у вашего ребенка, врач должен учитывать следующее:

• Как быстро поднимался уровень
• Родился ли ребенок рано
• Возраст ребенка

Желтуха также может возникнуть, когда разрушается больше красных кровяных телец, чем обычно. Это может быть вызвано:

• Заболевание крови, называемое эритробластозом плода.
• Нарушение эритроцитов, называемое гемолитической анемией.
• Реакция переливания крови, при которой эритроциты, полученные при переливании, разрушаются иммунной системой человека.

Следующие проблемы с печенью также могут вызвать желтуху или высокий уровень билирубина:

• Рубцевание печени (цирроз)
• Опухшая и воспаленная печень (гепатит)
• Другое заболевание печени
• Заболевание, при котором билирубин не обрабатывается нормально печенью (болезнь Гилберта).

Следующие проблемы с желчным пузырем или желчевыводящими путями могут вызвать повышение уровня билирубина:

• Аномальное сужение общего желчного протока (стриктура желчных путей)
• Рак поджелудочной железы или желчного пузыря
• Камни в желчном пузыре

Сдача крови сопряжена с небольшим риском. Вены различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Получить образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Сильное кровотечение
• Обморок или головокружение
• Множественные проколы для поиска вен
• Гематома (скопление крови под кожей)
• Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)

Общий билирубин - кровь; Неконъюгированный билирубин - кровь; Непрямой билирубин - кровь; Конъюгированный билирубин - кровь; Билирубин прямой - кровь; Желтуха - анализ крови на билирубин; Гипербилирубинемия - анализ крови на билирубин

• Желтуха новорожденного - выделения

• Анализ крови

Chernecky CC, Berger BJ. Билирубин (общий, прямой [конъюгированный] и непрямой [неконъюгированный]) - сыворотка. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 196–198.

Пинкус М.Р., Тьерно П.М., Глисон Э., Боун В.Б., Блат М.Х. Оценка функции печени. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 21.

Пратт Д.С. Химический анализ печени и функциональные пробы. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. SЗаболевания желудочно-кишечного тракта и печени Лейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 73.