Медиастиноскопия с биопсией
Медиастиноскопия с биопсией - это процедура, при которой инструмент с подсветкой (медиастиноскоп) вводится в пространство грудной клетки между легкими (средостение). Ткань берется (биопсия) из любых необычных опухолей или лимфатических узлов.
Эта процедура проводится в больнице. Вам сделают общий наркоз, чтобы вы уснули и не чувствовали боли. Трубка (эндотрахеальная трубка) вставляется в нос или рот, чтобы помочь вам дышать.
Немного над грудиной делается небольшой хирургический разрез. Устройство, называемое медиастиноскопом, вводится через этот разрез и осторожно вводится в среднюю часть грудной клетки.
Образцы ткани берутся из лимфатических узлов вокруг дыхательных путей. Затем эндоскоп удаляется, и хирургический разрез закрывается швами.
В конце процедуры часто делают рентген грудной клетки.
Процедура занимает от 60 до 90 минут.
Вы должны подписать форму информированного согласия. Вы не сможете принимать пищу или жидкость в течение 8 часов до обследования.
Во время процедуры вы будете спать. После этого на месте процедуры появится некоторая нежность. У вас может болеть горло.
Большинство людей могут покинуть больницу на следующее утро.
В большинстве случаев результат биопсии готов через 5-7 дней.
Эта процедура проводится для осмотра, а затем для биопсии лимфатических узлов или любых других аномальных новообразований в передней части средостения возле грудной стенки.
- Наиболее частая причина - увидеть, распространился ли рак легких (или другой рак) на эти лимфатические узлы. Это называется постановкой.
- Эта процедура также выполняется при некоторых инфекциях (туберкулез, саркоидоз) и аутоиммунных заболеваниях.
Биопсия тканей лимфатических узлов в норме и не выявляет признаков рака или инфекции.
Отклонения от нормы могут указывать на:
- Болезнь Ходжкина
- Рак легких
- Лимфома или другие опухоли
- Саркоидоз
- Распространение болезни от одной части тела к другой
- Туберкулез
Есть риск прокола пищевода, трахеи или кровеносных сосудов. В некоторых случаях это может привести к кровотечению, которое может быть опасным для жизни. Чтобы исправить травму, потребуется разделить грудину и вскрыть грудную клетку.
- Средостение
Cheng G-S, Varghese TK. Опухоли и кисты средостения. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 83.
Putnam JB. Легкое, грудная стенка, плевра и средостение. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 57.