Эхокардиограмма
Эхокардиограмма - это тест, который использует звуковые волны для создания изображений сердца. Изображение и информация, которые он производит, более детализированы, чем стандартное рентгеновское изображение. Эхокардиограмма не подвергает вас воздействию радиации.
ТРАНСТРАЦИОННАЯ ЭХОКАРДИОГРАММА (ТТЭ)
TTE - это тип эхокардиограммы, который делают большинство людей.
- Опытный специалист по ультразвуковой диагностике проводит тест. Кардиолог (кардиолог) интерпретирует результаты.
- Инструмент, называемый датчиком, помещается в различные места на груди и в верхней части живота и направляется к сердцу. Это устройство излучает высокочастотные звуковые волны.
- Преобразователь улавливает эхо звуковых волн и передает их в виде электрических импульсов. Аппарат эхокардиографии преобразует эти импульсы в движущиеся изображения сердца. Также выполняются фотоснимки.
- Картинки могут быть двухмерными или трехмерными. Тип изображения будет зависеть от исследуемой части сердца и типа машины.
- Допплеровская эхокардиограмма оценивает движение крови через сердце.
На эхокардиограмме видно, как сердце бьется. Также показаны сердечные клапаны и другие структуры.
В некоторых случаях ваши легкие, ребра или ткани тела могут препятствовать тому, чтобы звуковые волны и эхо давали четкую картину сердечной деятельности. Если это проблема, врач может ввести небольшое количество жидкости (контраст) через капельницу, чтобы лучше видеть сердце изнутри.
В редких случаях может потребоваться более инвазивное тестирование с использованием специальных эхокардиографических датчиков.
ЧРЕСЗЕЗОФАГНАЯ ЭХОКАРДИОГРАММА (TEE)
В случае TEE задняя стенка горла обезболивается, и в горло вводится длинная гибкая, но прочная трубка (называемая «зондом») с небольшим ультразвуковым преобразователем на конце.
Кардиолог со специальной подготовкой проведет зонд по пищеводу в желудок. Этот метод используется для получения более четких эхокардиографических изображений вашего сердца. Врач может использовать этот тест для поиска признаков инфекции (эндокардита), сгустков крови (тромбов) или других аномальных структур или соединений.
Перед тестом TTE никаких специальных действий не требуется. Если у вас ЧВВ, вы не сможете есть или пить в течение нескольких часов до обследования.
Во время теста:
- Вам нужно будет снять одежду до пояса и лечь на стол для осмотра на спину.
- К груди будут помещены электроды, чтобы контролировать сердцебиение.
- Небольшое количество геля намазывается на грудь, и датчик перемещается по коже. Вы почувствуете легкое давление на грудь со стороны датчика.
- Вас могут попросить дышать определенным образом или перевернуться на левый бок. Иногда используется специальная кровать, которая помогает оставаться в правильном положении.
- Если у вас ЧВЭ, вы получите некоторые успокаивающие (расслабляющие) лекарства перед тем, как вставить зонд, и вам может попасть жидкость, вызывающая онемение, в заднюю часть горла.
Этот тест проводится для оценки клапанов и камер сердца снаружи вашего тела. Эхокардиограмма может помочь обнаружить:
- Аномальные сердечные клапаны
- Врожденный порок сердца (аномалии, присутствующие при рождении)
- Повреждение сердечной мышцы от сердечного приступа
- Шумы в сердце
- Воспаление (перикардит) или жидкость в мешочке вокруг сердца (перикардиальный выпот)
- Инфекция на сердечных клапанах или вокруг них (инфекционный эндокардит)
- Легочная гипертензия
- Способность сердца перекачивать кровь (для людей с сердечной недостаточностью)
- Источник тромба после инсульта или ТИА
Ваш провайдер может порекомендовать TEE, если:
- Обычный (или TTE) неясен. Неясные результаты могут быть связаны с формой груди, заболеванием легких или избытком жира в организме.
- Необходимо более детально изучить область сердца.
Нормальная эхокардиограмма показывает нормальные сердечные клапаны и камеры, а также нормальное движение сердечной стенки.
Аномальная эхокардиограмма может означать многое. Некоторые отклонения очень незначительны и не представляют серьезного риска. Другие аномалии - признаки серьезного сердечного заболевания. В этом случае вам потребуются дополнительные анализы у специалиста. Очень важно обсудить результаты вашей эхокардиограммы с вашим врачом.
Известных рисков от внешнего теста TTE нет.
ЧВЭ - инвазивная процедура. С тестом связан определенный риск. Они могут включать:
- Реакция на седативные препараты.
- Повреждение пищевода. Это чаще встречается, если у вас уже есть проблема с пищеводом.
Поговорите со своим врачом о рисках, связанных с этим тестом.
Аномальные результаты могут указывать на:
- Заболевание сердечного клапана
- Кардиомиопатия
- Перикардиальный выпот
- Другие сердечные аномалии
Этот тест используется для оценки и мониторинга множества различных сердечных заболеваний.
Трансторакальная эхокардиограмма (ТТЕ); Эхокардиограмма - трансторакальная; Допплерография сердца; Поверхностное эхо
- Сердечно-сосудистая система
Отто CM. Эхокардиография. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 55.
Соломон С.Д., Ву Дж. К., Гиллам Л., Бульвер Б. Эхокардиография. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 14.