Изменения чувств при старении

С возрастом ваши чувства (слух, зрение, вкус, обоняние, осязание) сообщают вам информацию об изменениях в мире. Ваши чувства становятся менее острыми, и вам становится труднее замечать детали.

Сенсорные изменения могут повлиять на ваш образ жизни. У вас могут быть проблемы с общением, получением удовольствия от занятий и общением с людьми. Сенсорные изменения могут привести к изоляции.

Ваши чувства получают информацию из вашего окружения. Эта информация может быть в форме звука, света, запахов, вкусов и прикосновений. Сенсорная информация преобразуется в нервные сигналы, которые передаются в мозг. Там сигналы превращаются в значимые ощущения.

Прежде чем вы почувствуете ощущение, требуется определенная стимуляция. Этот минимальный уровень ощущения называется порогом. Старение повышает этот порог. Вам нужно больше стимуляции, чтобы осознать это ощущение.

Старение может повлиять на все органы чувств, но обычно больше всего страдают слух и зрение. Такие устройства, как очки и слуховые аппараты, или изменение образа жизни могут улучшить вашу способность слышать и видеть.

СЛУШАНИЕ

У ваших ушей две работы. Один из них слышит, а другой поддерживает равновесие. Слух происходит после того, как звуковые колебания проходят через барабанную перепонку во внутреннее ухо. Вибрации во внутреннем ухе преобразуются в нервные сигналы и передаются слуховым нервом в мозг.

Баланс (равновесие) контролируется во внутреннем ухе. Жидкие и мелкие волосы во внутреннем ухе стимулируют слуховой нерв. Это помогает мозгу сохранять равновесие.

С возрастом структуры внутри уха начинают изменяться, а их функции ухудшаются. Ваша способность улавливать звуки снижается. У вас также могут возникнуть проблемы с поддержанием равновесия, когда вы сидите, стоите и ходите.

Возрастная потеря слуха называется пресбиакузией. Поражает оба уха. Слух, обычно способность слышать высокочастотные звуки, может снижаться. У вас также могут быть проблемы с различением определенных звуков. Или у вас могут быть проблемы с прослушиванием разговора из-за фонового шума. Если у вас проблемы со слухом, обсудите свои симптомы со своим врачом. Один из способов справиться с потерей слуха - это надеть слуховой аппарат.

Постоянный аномальный шум в ушах (звон в ушах) - еще одна распространенная проблема у пожилых людей. Причины тиннитуса могут включать скопление серы, лекарства, которые повреждают структуры внутри уха, или легкую потерю слуха. Если у вас шум в ушах, узнайте у врача, как справиться с этим заболеванием.

Пробитая ушная сера также может вызвать проблемы со слухом и часто встречается с возрастом. Ваш врач может удалить поврежденную ушную серу.

ЗРЕНИЕ

Зрение возникает, когда свет обрабатывается вашим глазом и интерпретируется вашим мозгом. Свет проходит через прозрачную поверхность глаза (роговицу). Он продолжается через зрачок, открываясь внутрь глаза. Зрачок становится больше или меньше, чтобы контролировать количество света, попадающего в глаз. Цветная часть глаза называется радужной оболочкой. Это мышца, контролирующая размер зрачка. После того, как свет проходит через зрачок, он достигает линзы. Линза фокусирует свет на сетчатке (задней части глаза). Сетчатка преобразует световую энергию в нервный сигнал, который зрительный нерв передает в мозг, где он интерпретируется.

С возрастом меняются все структуры глаза. Роговица становится менее чувствительной, поэтому вы можете не заметить травм глаза. К тому времени, когда вам исполнится 60, ваши зрачки могут уменьшиться примерно до одной трети от размера, который был в 20 лет. Зрачки могут медленнее реагировать на темноту или яркий свет. Хрусталик желтеет, становится менее гибким и слегка мутным. Толстые подушечки, поддерживающие глаза, уменьшаются, и глаза погружаются в глазницы. Глазные мышцы теряют способность полностью вращать глаз.

С возрастом резкость вашего зрения (острота зрения) постепенно снижается. Наиболее частая проблема - трудности с фокусировкой глаз на объектах крупным планом. Это состояние называется пресбиопией. Очки для чтения, бифокальные очки или контактные линзы могут помочь исправить пресбиопию.

Возможно, вы будете хуже переносить блики. Например, блики от блестящего пола в освещенной солнцем комнате могут затруднить передвижение по дому. У вас могут быть проблемы с адаптацией к темноте или яркому свету. Проблемы с бликами, яркостью и темнотой могут заставить вас отказаться от вождения ночью.

С возрастом отличить синий от зеленого становится сложнее, чем красное от желтого. Использование теплых контрастных цветов (желтого, оранжевого и красного) в доме может улучшить вашу способность видеть. Если красный свет включен в затемненных помещениях, например в коридоре или ванной, его легче увидеть, чем при использовании обычного ночника.

С возрастом гелеобразное вещество (стекловидное тело) внутри глаза начинает уменьшаться в размерах. Это может создавать в поле вашего зрения мелкие частицы, называемые плавающими. В большинстве случаев плавающие помутнения не ухудшают ваше зрение. Но если у вас внезапно появляются плавающие помутнения или их количество быстро увеличивается, вам следует обратиться к профессионалу для проверки глаз.

Снижение периферического зрения (боковое зрение) часто встречается у пожилых людей. Это может ограничить вашу активность и способность общаться с другими людьми. Может быть трудно общаться с людьми, сидящими рядом с вами, потому что вы не можете их хорошо видеть. Вождение автомобиля может стать опасным.

Ослабленные мышцы глаз могут помешать вам двигать глазами во всех направлениях. Может быть трудно смотреть вверх. Область, в которой можно увидеть объекты (поле зрения), становится меньше.

Стареющие глаза также могут не производить достаточно слез. Это приводит к сухости глаз, что может вызывать дискомфорт. Если не лечить сухость глаз, может возникнуть инфекция, воспаление и рубцевание роговицы. Вы можете облегчить сухость глаз, используя глазные капли или искусственные слезы.

Общие глазные заболевания, вызывающие изменения зрения, которые НЕ являются нормальными, включают:

• Катаракта - помутнение хрусталика глаза
• Глаукома - повышение давления жидкости в глазу
• Дегенерация желтого пятна - заболевание желтого пятна (отвечающее за центральное зрение), вызывающее потерю зрения.
• Ретинопатия - заболевание сетчатки, часто вызываемое диабетом или высоким кровяным давлением.

Если у вас проблемы со зрением, обсудите симптомы со своим врачом.

ВКУС И ЗАПАХ

Чувства вкуса и запаха работают вместе. Большинство вкусов связано с запахами. Обоняние начинается с нервных окончаний высоко на слизистой оболочке носа.

У вас около 10 000 вкусовых рецепторов. Ваши вкусовые рецепторы ощущают сладкий, соленый, кислый, горький вкус и вкус умами. Умами - это вкус, связанный с продуктами, содержащими глутамат, такими как глутамат натрия приправы (глутамат натрия).

Запах и вкус играют важную роль в удовольствии от еды и в безопасности. Вкусная еда или приятный аромат могут улучшить социальное взаимодействие и удовольствие от жизни. Обоняние и вкус также позволяют обнаружить опасность, например испорченную пищу, газы и дым.

С возрастом количество вкусовых рецепторов уменьшается. Все оставшиеся вкусовые рецепторы также начинают сокращаться. Чувствительность к пяти вкусам часто снижается после 60 лет. Кроме того, с возрастом во рту выделяется меньше слюны. Это может вызвать сухость во рту и повлиять на вкусовые ощущения.

Ваше обоняние также может ухудшиться, особенно после 70 лет. Это может быть связано с потерей нервных окончаний и меньшим выделением слизи в носу. Слизь помогает запахам оставаться в носу достаточно долго, чтобы их могли обнаружить нервные окончания. Это также помогает избавиться от запахов нервных окончаний.

Некоторые вещи могут ускорить потерю вкуса и запаха. К ним относятся болезни, курение и воздействие вредных частиц в воздухе.

Снижение вкуса и запаха может снизить ваш интерес и удовольствие от еды. Вы можете не ощутить определенные опасности, если не чувствуете запаха природного газа или дыма от огня.

Если ваше чувство вкуса и запаха ухудшилось, поговорите со своим врачом. Следующее может помочь:

• Переключитесь на другое лекарство, если лекарство, которое вы принимаете, влияет на вашу способность чувствовать запах и вкус.
• Используйте разные специи или измените способ приготовления еды.
• Купите средства безопасности, например детектор газа, который подает звуковой сигнал, который вы слышите.

ПРИКОСНОВЕНИЕ, ВИБРАЦИЯ И БОЛЬ

Чувство осязания позволяет вам осознавать боль, температуру, давление, вибрацию и положение тела. Кожа, мышцы, сухожилия, суставы и внутренние органы имеют нервные окончания (рецепторы), которые обнаруживают эти ощущения. Некоторые рецепторы передают в мозг информацию о положении и состоянии внутренних органов. Хотя вы можете не знать об этой информации, она помогает выявить изменения (например, боль при аппендиците).

Ваш мозг интерпретирует тип и количество прикосновений. Он также интерпретирует ощущение как приятное (например, комфортное тепло), неприятное (например, очень жаркое) или нейтральное (например, осознание того, что вы что-то касаетесь).

С возрастом ощущения могут уменьшиться или измениться. Эти изменения могут возникать из-за снижения притока крови к нервным окончаниям, спинному или головному мозгу. Спинной мозг передает нервные сигналы, а мозг интерпретирует эти сигналы.

Проблемы со здоровьем, такие как недостаток определенных питательных веществ, также могут вызывать изменения ощущений. Операции на головном мозге, проблемы в головном мозге, спутанность сознания и повреждение нервов в результате травм или длительных (хронических) заболеваний, таких как диабет, также могут привести к изменениям чувствительности.

Симптомы измененного ощущения различаются в зависимости от причины.При пониженной чувствительности к температуре может быть трудно отличить холодное от холодного от горячего от теплого. Это может увеличить риск травм в результате обморожения, переохлаждения (опасно низкой температуры тела) и ожогов.

Снижение способности обнаруживать вибрацию, прикосновение и давление увеличивает риск травм, включая пролежни (язвы на коже, которые появляются, когда давление прекращает кровоснабжение этой области). После 50 лет у многих людей снижается чувствительность к боли. Или вы можете чувствовать и распознавать боль, но она вас не беспокоит. Например, если вы получили травму, вы можете не знать, насколько серьезна травма, потому что боль вас не беспокоит.

У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой из-за снижения способности воспринимать свое тело по отношению к полу. Это увеличивает риск падения - распространенной проблемы для пожилых людей.

Пожилые люди могут стать более чувствительными к легким прикосновениям, потому что их кожа тоньше.

Если вы заметили изменения в прикосновении, боль или проблемы со стоянием или ходьбой, поговорите со своим врачом. Могут быть способы справиться с симптомами.

Следующие меры могут помочь вам оставаться в безопасности:

• Снизьте температуру водонагревателя до уровня не выше 49 ° C (120 ° F), чтобы избежать ожогов.
• Посмотрите на термометр, чтобы решить, как одеться, а не ждать, пока вы не почувствуете перегрев или озноб.
• Осмотрите кожу, особенно ноги, на предмет повреждений. Если вы обнаружили травму, лечите ее. НЕ думайте, что травма не является серьезной, потому что эта область не болезненна.

ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

По мере того, как вы становитесь старше, у вас будут другие изменения, в том числе:

• В органах, тканях и клетках
• В коже
• В костях, мышцах и суставах
• В лицо
• В нервной системе

• Возрастные изменения слуха
• Слуховые аппараты
• Язык
• Зрение
• Анатомия глаза в возрасте

Эммет С.Д. Отоларингология в пожилом возрасте. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 13.

Студенски С., Ван Сверинген Дж. Фолс. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 103.

Уолстон Дж. Д. Общие клинические последствия старения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 22.